癌症根本不用治？肿瘤科医生提醒：做好这5点，或可长期生存

我国癌症患者五年生存率在过去十年间从百分之三十点九提升到百分之四十点五，某些癌种如甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌的五年生存率已经超过百分之八十。

这个数字来自国家癌症中心的最新统计。可直到今天，还是有人在被确诊后第一反应是“癌症根本不用治”。这句话是对现代肿瘤治疗最大的误解。

癌症不等于绝症，它更像是一种慢性病——高血压控制不好会心梗，糖尿病管理不当会肾衰，癌症没控制好会进展转移。

区别在于，癌症的“管理”手段更多、个体差异更大，但绝不是无计可施。 肿瘤科医生在临床上见过太多活过五年、十年、甚至二十年的患者，他们身上往往都做到了下面这五点。

第一点：接受规范化治疗，不轻易放弃也不盲目尝试。 手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗——每一种手段都有它的适应人群和适用阶段。

把早期肺癌切干净了，五年生存率可以超过百分之九十；局部晚期的食管癌通过同步放化疗加免疫巩固，也有接近三分之一的患者能活过五年；

晚期肺腺癌如果有靶向基因突变，口服靶向药物让不少患者带瘤生存超过五年。临床上最大的遗憾不是“治不好”，而是“本来能治但患者放弃了” 。

有人听说化疗掉头发就拒绝，有人怕手术风险就拖着，有人信了偏方把靶向药停了。规范治疗的核心就四个字：听医生的。 不是盲目服从，是相信数据和证据。

肿瘤科医生制定方案时考虑的是循证医学证据、患者的体力状况和肿瘤的生物学特征，三方结合才是最优解。

如果对方案有疑问，可以找第二家三甲医院肿瘤中心咨询意见，但不要自行中断治疗或改用未经临床验证的疗法。

第二点：把营养管好，而不是“饿死肿瘤”。 这是门诊上最常见也最让人头疼的误区。肿瘤消耗极大，它像一只贪婪的寄生虫，优先抢夺你吃进去的所有营养。

如果吃得少，肿瘤照样抢，正常细胞反而挨饿。化疗期间营养不良的人，药物毒副反应更重、感染风险更高、治疗中断率更大，生存期也更短。

那怎么吃？保证足够的蛋白质——每天一到两个鸡蛋、三两到半斤的瘦肉或鱼肉、一盒牛奶或酸奶。保证足够的主食——米饭、面条、包子、粥，能吃多少吃多少。

别过分忌口——除了明确过敏和不耐受的食物，没有什么“发物”是绝对不能碰的。营养跟上了，身体才有本钱和肿瘤打持久战。

如果经口进食不足，可以在医生指导下使用口服营养补充剂，这些东西能补上日常饮食的缺口。营养支持不是辅助，是治疗的一部分，这个观念要刻在心里。

第三点：适度活动，别整天躺着“养病”。 确诊之后不少人吓得连楼都不敢下了，觉得“多休息”就是对身体好。

恰恰相反，长期卧床会导致肌肉萎缩、心肺功能下降、免疫力降低，血栓风险也成倍增加。有研究显示，治疗期间保持适度体力活动的癌症患者，复发风险和死亡率都比整天躺着的人低。

那什么算“适度”？ 只要体力允许，每天散步半小时到一小时，或者打太极拳、做八段锦。量力而行——化疗当天没力气就多歇歇，缓过来就起来走走。

别跟别人比运动量，跟自己比，今天能走十分钟，明天争取走十二分钟。活动的目的是维持肌肉力量和心肺功能，不是为了减肥或者马拉松。

第四点：管住情绪，别让恐惧和焦虑吞噬生活。 确诊后的恐惧、治疗中的煎熬、复查前的焦虑，这些情绪人人都有。

但长期处于高度紧张和焦虑状态的人，体内皮质醇水平持续偏高，免疫系统的监视功能会受到抑制。临床上那些生存期特别长的患者，未必是分期最早的，但往往是心态调整得最好的。

他们不是不害怕，是学会了“带着害怕过日子”。怎么调整？ 找家人聊、找病友聊、找心理咨询师聊，说出来就比闷在心里好。

做点让自己专注的事情——听音乐、养花、画画、写日记，哪怕只是每天记录一下吃了什么、走了多少步，都能帮你从“病人”的身份里暂时抽离出来。

把复查当成“检查作业”而不是“等待宣判”，指标好就开心一下，指标有波动就找医生调整方案，别自己吓自己。

第五点：定期复查，把问题掐在萌芽里。 治疗结束不代表万事大吉，定期复查是长期生存的“保险丝”。复查的目的有两个：一是看有没有复发转移，二是看治疗带来的远期副作用有没有出现。

不同癌种、不同分期的复查频率和项目不一样——头两年的肺癌患者通常三个月复查一次胸部CT和肿瘤标志物，三年到五年可以延长到半年一次，五年以后一年一次。

别觉得麻烦就不去，也别因为害怕结果就拖延。真有问题的话，早一个月发现和晚三个月发现，处理的方式和难度可能完全不一样。

临床上见过不少复发转移的患者，因为监测及时、病灶还小，通过局部消融或者放疗就又控制住了。也见过本来治疗效果很好的人，因为连续一年不复查，等到症状出来的时候已经多处转移。

复查这件事，不怕结果不好，就怕你不去看那个结果。 肿瘤医生最怕的不是病重，而是你失联了。癌症这个病，不怕它难，就怕你怕。 怕到不敢治、怕到乱投医、怕到彻底放弃。

那些活过五年、十年的人，不是运气比你好，是他们在确诊的那一刻就选择了相信科学、规范治疗、管好营养和情绪。

癌细胞能躲过免疫系统的追杀，靠的是伪装和消耗；你能打赢这场持久战，靠的是耐心、理性和不放弃。五年生存率不是天花板，是一个又一个真实的人用五年、十年、二十年走出来的路。

你也可以成为那百分之四十里的一个。 从今天起，把“癌症根本不用治”这句话从脑子里删掉，换成“我能做的还有很多”。

免责声明：本文仅为医学科普信息，不能替代专业医疗建议。具体诊疗方案请咨询您的主治医生。