三甲新院区主动“瘦身” ：投资减少15亿、砍掉800张床位

从关停分院区到停建新项目，再到缩减床位、投资规模，多地公立医院密集释放“瘦身”信号。

来源：中国医院院长/健康中山

编辑：棂星

封面来源：中山市人民医院

又一家三甲医院新院区建设方案迎来重大调整。

据“健康中山”消息， 中山市人民医院新院区规划床位从2000张调整为1200张，降幅达40%。项目总投资从约45亿元压缩至30亿元。

这并非孤例，而是公立医院“瘦身潮”中的又一个典型案例。

医院床位曾是衡量医院实力的重要指标之一。过去很长一段时间，大批公立医院通过扩建、开分院等进行规模扩张，床位增长迅速。

如今，多地公立医院缩减床位、裁撤院区， 主动“瘦身” 。

缩减800张床位

投资减少约15亿元

近日，中山市委常委会召开会议，审议并通过《关于调整市人民医院新院区建设项目床位规模的请示》，同意将该院新院区规划床位数从原定的2000张调整为1200张。

此番调整，该院新院区床位规模一次性缩减800张。

据当地媒体报道，中山市人民医院现有院区编制床位2000张，开放床位2060张，平均使用率已达95%以上。

在现有院区床位高饱和运行的背景下，为何新院区反而大幅“缩编”？

官方给出解释：“按照国家调控三级医院规模的有关政策要求，相关部门对建设方案作了相应调整。”

与此同时，中山市委对新院区建设提出新要求，要高水平规划、高水平设计，为医院未来发展和医养结合留好空间，要通过新院区建设精准匹配群众医疗刚需，推动优质医疗资源均衡扩容，持续完善优化全域医疗体系。

中山市人民医院新院区的筹建历程可追溯至2016年。彼时，因老院区空间受限，新院区建设被提上议事日程。2022年，中山市决定在东区长江考场区域规划建设新院区。2023年8月，中山市发展和改革局发布项目审批前公示，明确新院区总建筑面积35.86万平方米，规划2000张床位。

值得注意的是，新院区的投资规模也经历了大幅调整。从2025年重点项目计划中约45亿元的投资额，降至2026年重点建设项目计划中的约41.59亿元，再到2026年7月可研修编服务公告显示的30亿元。一年之内，投资减少约15亿元。

公开信息显示，中山市人民医院位于中山市主城区，是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性“三级甲等医院”。医院占地面积8.38万平方米，设有86个临床医疗科室，23个医技科室，78个专科门诊。2024年，医院门急诊人次超286万，出院人次10.8万，住院总手术量4.98万台。

减床、裁撤院区

公立医院开启“瘦身健体”模式

中山市并非个例。今年2月，陕西省铜川市多家医疗机构申请变更床位。这些医院原有床位加起来达1449张，申请变更后减至905张，缩减幅度达37%。

2025年，郑州大学第一附属医院将“一院五区”收缩为“一院三区”，床位缩减3100张，总规模控制在7500张以内；同年，安阳市三家公立医院主动 “减床位”，加起来共减433张；许昌综合医院一次性减少床位达250张。

青海大学附属医院也于2025年底主动缩减近500张床位；2024年，江西省核减省直医院床位1700张，市、县层面核减编制床位3466张。

2024年，安徽省医疗卫生机构床位减少4506 张，医院床位总数比2023年年下降2790张 ……

国家统计局 数据显示，2025年，全国医疗卫生机构床位数量在2024年的基础上减少了28万张，降至1009万张。这是近十年来中国医疗机构床位数首次出现下降。

更早的信号来自床位使用率的下滑。2019年至2024年间，全国公立医院病床使用率从91.2%一路降至84.8%。这意味着，即便在床位总数尚未明显减少的前几年，大量床位已经处于闲置状态。

除了减床，三甲医院合并、关停院区或停建新院的现象也越来越多。

2026年7月，运营10年的十堰市妇幼保健院蓝山郡院区永久关闭停诊，功能整合至其他院区。

6月，燕郊高新区管委会发布公告，申请注销京津冀医学协同燕郊中心医院项目。这一官方动作标志着该备受瞩目的医院建设计划彻底停摆。

据悉，该项目原规划总用地面积约134亩，总建筑面积13万平方米，设置床位700张，总投资估算高达13.8亿元。

2025年以来，从分院区停诊到新建项目停建，再到缩减 床位、投资规模 ，多地公立医院传出“瘦身”信号。

去年10月，太原市妇幼保健院南内环院区全面停诊，进入“单院区运营”的阶段；9月，温州医科大学附属肿瘤医院瑞安新院区建设规模调整，投资规模从原来的31.3亿元降至18亿元，床位从500张减至300张；8月，山西省肿瘤医院宣布其南院区将全面停诊，所有科室整体搬迁至主院区……

做“减法”背后：

从“规模扩张”到“内涵跃升”

公立医院这股“收缩潮”，看似是做“减法”，实则反映出我国医疗体系正在转型。

这场转型的逻辑清晰而有力。2023年，财政部、国家卫健委等四部门联合发文，明确提出严控公立医院无序扩张，严禁举债建设。2025年，国家卫健委印发的《三级医院评审标准（2025年版）》弱化了床位规模等指标。

2026年初，全国卫生健康工作会议明确提出“强基、稳二、控三”原则，调控三级医院规模和发展速度。7月，国务院印发的《国民健康“十五五”规划》，再次强调加强床位调控与统筹使用，严控超规划建设。

医保支付方式改革也改变了医院的营收逻辑。过去，医保基金主要实行“按项目付费”，床位越多、患者住得越久、检查越多，医院收入越高。这种制度设计客观上激励了医院扩张。

但在DRG/DIP付费模式全面推行后，同一种疾病的医保支付标准是固定的，医院需要在保证质量的前提下缩短住院天数、提高效率，才能获得结余，倒逼医疗机构跳出“大而全”的扩张思维。

这场“收缩潮”的本质，不是医疗资源的萎缩，而是医疗资源的重新配置。

对于三甲医院来说，缩减床位有助于让医院回归“精而优”的定位。对于基层医疗来说，三级医院控制规模有助于加速优质医疗资源下沉。

与此同时，当医疗行业告别对床位的盲目追求，也有助于我国医疗体系从“以治病为中心”转向“以健康为中心”。

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