长期抽烟者，睡觉时出现3种情况，说明肺部严重受损，需尽快戒烟

老张今年 62 岁，烟龄快四十年，年轻时上班忙，一天抽半包，退休后在家带孙子、下棋，烟量反倒涨到了一天一包。身边人劝他少抽点，他总拍着胸脯说自己肺底子好，拎二十斤米面爬五楼都不喘，抽点烟算不了什么。

可最近三个多月，老张睡觉越来越不踏实。先是后半夜总莫名其妙呛醒，咳得撕心裂肺，要坐起来缓半天才能平复；后来平躺着总觉得胸口发闷，像压了个小枕头，非得垫两个高枕头才能睡着；到后来夜里还总出虚汗，醒过来后背、领口全是湿的，口干舌燥要喝半杯水才能缓过来。

老伴催他去医院查查，他只说是年纪大了睡眠差，算不上毛病。直到上个月社区组织免费体检，肺功能报告出来，医生告诉他已经出现了早期慢阻肺，再接着抽，肺功能只会越来越差。

很多老烟民都和老张抱着一样的想法：不发烧、不剧烈咳嗽、日常干活不受影响，肺就没问题。却不知道肺部的代偿能力极强，早期损伤几乎没有明显痛感，反而会在人放松入睡的时候，悄悄露出破绽。

长期抽烟的人，如果睡觉时频繁出现这三种情况，别再当成普通衰老硬扛，很可能是肺部已经严重受损的信号。

夜间反复呛咳，平躺时加重

不少抽烟的人都觉得，抽烟哪有不咳嗽的，早上起来咳两口痰，抽完烟清两下嗓子，都是再正常不过的事。可如果睡着睡着突然被一阵干咳呛醒，咳起来停不住，必须坐起身缓好几分钟才能平息，这就不是普通的 “烟咳” 这么简单了。

我们的气道内壁，长着无数细小的纤毛，就像一排排细密的小刷子，日常会把吸入的灰尘、有害物质裹成痰液，慢慢推向咽喉处排出体外。长期吸入烟草中的焦油、尼古丁等有害物质，会不断损伤这些纤毛，让它们慢慢倒伏、失去活力。

白天站着或坐着的时候，痰液受重力影响向下沉积，对气道的刺激有限；到了夜间平躺时，痰液顺着气道向咽喉处流动，受损的纤毛又无法及时将其排出，就会反复刺激气管黏膜，引发剧烈呛咳。

很多人还有个误区，觉得咳嗽是在 “清肺排毒”，咳得越厉害越排毒。事实恰恰相反，夜间频繁呛咳，说明肺部的自洁系统已经大面积失效，毒素和痰液排不出去，只能淤积在气道和肺里反复刺激。长此以往，慢性炎症会越来越重，气道也会越来越窄。

平卧时胸闷憋气，甚至梦中憋醒

不少老烟民遇到睡觉胸闷的情况，第一反应都是去查心脏。心电图、心脏彩超做了一圈都没问题，就彻底放下心来，觉得自己只是年纪大了气血弱，接着抽烟也没关系。

对长期抽烟的人来说，平躺时胸闷、气不够用，很多时候问题不在心脏，而在肺功能下降。人在平躺时，膈肌会上抬，胸腔的容积会随之变小，健康的肺部弹性充足，收缩扩张不受影响，完全能满足身体的供氧需求。

但长期受烟草损伤的肺部，弹性会大幅下降，通气能力也会减退，平躺时胸腔空间变小，气体交换就会更加吃力，人就会明显觉得胸口发闷、气不够用，严重时甚至会在睡梦中被憋醒，必须坐起身才能慢慢喘匀气。

白天人处于活动状态，注意力分散，轻微的缺氧和胸闷很容易被忽略；到了夜间睡眠时身体放松，对呼吸的感受会更敏锐，这些被白天掩盖的症状，就会一个个显现出来。

夜间异常盗汗，伴随睡醒口干、呼吸发沉

很多中老年人夜里睡觉出汗，第一反应就是肾虚，忙着买补品、熬养生汤，补来补去也没见好转。对长期抽烟的人来说，夜间频繁盗汗，病根未必在肾，很可能是肺部受损发出的信号。

肺部是身体氧气交换的核心器官，长期受烟草毒素侵蚀，气体交换的效率会持续下降，全身的组织器官都会长期处于轻微的缺氧状态。这种状态会影响自主神经的正常功能，导致睡眠时汗腺异常分泌，也就是我们说的盗汗。

这类盗汗往往还伴随着睡醒后口干舌燥、呼吸发沉，要大口呼吸好一会儿才能缓过来，并不是简单的 “体虚” 就能解释的。

很多人觉得出点汗不是大事，甚至觉得能排毒。其实夜间异常盗汗，说明肺部的损伤已经影响到了全身的供氧状态，是身体发出的明确警示。

不少老烟民总抱着 “抽了一辈子也没事” 的侥幸，觉得肺癌、肺气肿都是别人的事。但烟草对肺部的损伤是日积月累的，就像慢慢往水管里积水垢，一开始不影响出水，等水垢堵满管道，水就流不动了。

肺的代偿能力很强，损伤不到五成，日常走路、干活可能都不受影响；等出现走两步就喘、连平地走路都费劲的时候，损伤往往已经不可逆了。

睡觉时的这些小异常，就是肺部在损伤还没发展到严重程度时，给出的最后提醒。如果已经出现了上面说的这些表现，最该做的第一件事就是尽快戒烟。不管烟龄十年还是三十年，戒烟永远都不晚。

戒烟之后，肺部纤毛的功能会逐步恢复，咳嗽、咳痰的情况会慢慢减轻，肺功能下降的速度也会明显放缓。

不要轻信所谓的 “清肺茶”“洗肺偏方”，没有任何食物能直接进入肺部清理毒素。日常可以多吃新鲜蔬果补充维生素，每天抽十几分钟去绿植多的地方散散步，做做腹式呼吸，帮助锻炼肺功能。

症状明显的话，一定要及时去医院做肺功能检查和胸部影像学检查，早干预早控制，远比硬扛到严重了再治疗要好。

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