22 岁的小林(化名)是一名在校大学生,从 8 岁那年起,“心脏停搏” 就成了她成长路上甩不掉的阴影。头晕、乏力是家常便饭,严重时会突然眼前发黑栽倒,十几年来,她靠传统心脏起搏器维持着正常心率,也早早承受了疾病带来的束缚。
胸口皮下凸起的囊袋是一道抹不去的印记,日常活动总要小心翼翼,生怕磕碰牵扯到血管里的电极导线。更让她崩溃的是,此前植入的起搏器出现了囊袋感染,整套起搏系统都不得不被全部拔除。病情反复叠加手术创伤,让正值青春的她陷入了两难:离不开起搏支持,却又怕再次遭遇并发症,治疗一度走进了死胡同。
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这份困境,在近日迎来了转机。台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院心血管内科程颖主任团队,为她实施了心室主动固定无导线起搏器植入术 —— 这也是全国首批开展的新一代微创起搏技术。
接诊后,团队对小林的情况做了全面考量:年轻、病程长达 14 年、有囊袋感染病史,不仅要解决心率问题,更要兼顾她对美观、生活质量的高期待。传统起搏器显然不再是最优解,而无导线起搏技术,恰好精准命中了她的核心痛点:不用在胸口开刀做皮下囊袋,也没有血管内的电极导线,从根源上避开了她曾经遭遇的感染、导线磨损等风险。
和家属反复沟通、细致权衡风险与获益后,团队为小林定制了专属的手术方案。
手术全程在局部麻醉下进行,小林始终保持清醒。医生通过腿部静脉穿刺,将一枚仅 2 克重、体积不到传统起搏器十分之一的微型装置,精准送入心腔内并固定牢靠。整个操作只用了 30 分钟,皮肤表面只留下一个微小的穿刺点,愈合后几乎看不出痕迹。
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恢复速度更是超出了所有人的预期。术后 8 小时,小林就可以正常下床活动;到第二天,已经达到出院标准,可以直接收拾东西返校。困扰她多年的头晕、乏力彻底消失,胸口再也没有沉甸甸的异物感,连曾经最在意的体表疤痕,也几乎找不到踪迹。
“以前总觉得自己和别人不一样,穿衣服都要特意遮着胸口。现在轻轻松松的,不说的话没人知道我体内装着起搏器。” 说起术后的感受,小林语气里满是释然。对她而言,这场手术治好的不只是心脏,更是压在心头十几年的焦虑与自卑 —— 她终于可以像普通同学一样,不用再顾忌器械的束缚,安心投入学业和生活。
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更重要的是,这项技术为她的长远人生留足了余地。设备本身使用寿命超长,未来如果病情发生变化,还能搭配心房无导线系统升级为双腔起搏;哪怕多年后电池耗竭,也可以安全取出旧装置、同步植入新设备,不用反复开刀,不用再面对囊袋相关的困扰,为她未来几十年的健康托底。
在程颖主任看来,医学技术的迭代,最终都是为了人服务。从 “能活下去” 到 “能好好生活”,起搏技术的每一步升级,藏着的都是对患者人生质量的关照。而这例全国首批手术的成功落地,也让更多像小林一样的年轻患者,有了更体面、更从容的治疗选择。
供稿|李歆涵
编辑|Lucy
责编|李沂航
审核|吴践帆
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