上海
东方网记者刘轶琳7月28日报道:今天是世界肝炎日，今年我国宣传主题为“社会共治 消除肝炎”。过去三十多年，我国乙肝防治取得显著成效。新生儿乙肝疫苗三针全程接种率达99.6%，首针及时接种率达95.6%，低龄儿童感染率已降至极低水平。然而，成人免疫屏障仍是短板。专家表示，进口乙肝疫苗已在上海地区开打，乙肝防控也正从儿童为重点，向全年龄段覆盖持续推进。
“过去三十多年，我国乙肝防治进展显著，已形成‘高接种率—低携带率—低发病率’的良性循环。” 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室副主任、副教授陆一涵表示，新生儿乙肝疫苗接种是我国乙肝防控最重要的第一道防线。
据上海和睦家医院（长宁院区）全科主任陈泓宇主任介绍，对于健康宝宝，应该按“0-1-6”程序完成全程接种，通常出生第一天接种第一针，再于1月龄、6月龄完成后续剂次。对于乙肝妈妈所生的宝宝，则应在出生12小时内同时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以最大限度降低母婴传播风险。“婴幼儿一旦感染乙肝，很容易变成慢性感染，所以按时、按程序打完三针很关键。”陈泓宇提醒。
很多家长以为，孩子小时候打完三针乙肝疫苗就一劳永逸了。其实不然。接种乙肝疫苗后，身体会产生一种保护性抗体，也就是乙肝表面抗体（抗-HBs）。这种抗体就像身体的“防护盾”，数值越高，通常保护时间越久。一般认为，抗-HBs≥10 mIU/mL才算有保护性免疫。但“防护盾”会随时间慢慢变弱，所以不能说小时候打完就一辈子不用再管。
“孩子入托、入学等阶段仍要重视主动健康管理，不能认为打完全程就可以放松警惕。” 陆一涵副教授补充道。
儿童防线的稳固，并不意味着成人可以“躺平”。“2002年以前出生的人群中，很多人小时候没接种过或接种史不清楚，规范接种比例仅约14%到33%。”陆一涵副教授指出，这意味着许多成年人正暴露在感染风险之下。“因此，对于成年人尤其是高风险群体的成年人，如果既往没有明确没有乙肝疫苗接种史，或者说乙肝疫苗接种史不明确的，其实都应该要考虑到接种乙肝疫苗。”
陈泓宇在临床中也发现，不少成人对乙肝传播途径有误解，反而影响正常防护。“很多人觉得拥抱、共餐、用公共厕所会传染乙肝。实际上，乙肝主要通过母婴、血液和体液传播，日常工作生活中的共餐、拥抱、握手一般是安全的。先消除恐慌，才能理性预防。”
随着进口乙肝疫苗重返中国市场，乙肝疫苗的可选择范围显著扩大。陆一涵副教授介绍：“目前上市的乙肝疫苗以基因重组技术为主，不同产品的技术路线虽有差异，但只要经国家药监局批准上市，均可按照规范程序接种使用。”他表示，疫苗供给的多元化，也有助于进一步完善全年龄段乙肝防控体系。其中最重要的是，完成全程接种是保障防护效果的核心关键，无论选择哪一类、哪一款疫苗，都必须规范接种。
陈泓宇主任补充道：“进口疫苗落地上海，核心意义在于补充了更多规范可选的接种方案。”目前，其所在医院目前仍以国产疫苗为主要接种品类，后续将新增进口疫苗可供选择。市民可结合自身情况与医生建议综合决策，具体可针对不同人群的健康特点咨询专业医师。
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