医院因一级甲等医疗事故致患者死亡 涉事医生“卡点考证”被质疑违规

封面新闻记者 石伟

“这个医生，专科毕业次年考取助理医师资格，专升本毕业次年考取执业医师资格，都是‘卡点’操作，但两次报考都没满足国家规定的年限要求。他总共只在校学习了两年，且上岗前没经过规培考核。”7月27日，成都王女士告诉记者，她的姐夫3年前在东莞一场一级甲等医疗事故中死亡，涉事医院、涉事医师被行政处罚；案件调查期间，她发现涉事医师彭某考取医师资格证的过程存在多处疑点。

“看了封面新闻‘黑医师速成’乱象调查，对比他考取资格证的疑点，我怀疑他也是这种速成的医师。”王女士介绍，去年10月东莞警方已对该案刑事立案。今年4月，彭某在深圳参加规培期间，深圳卫健委收回了彭某的《医师执业证》 。

27日、28日，记者联系涉事的康华医院了解彭某考证、执业情况，未得到有效回应。

男子胸背疼到急诊科求医后死亡 医院、医生被认定负主责

2023年2月22日晚上9点多，58岁的关林步行回家途中感觉胸背疼痛。

“他八年前装过心脏支架。出事前，一直在东莞康华医院复查、体检，反馈都是状态良好。”王女士回忆，关林在小卖部给妻子打电话，之后两人赶往康华医院急诊科。接诊医生彭某为关林做了检查，诊断为换气过度综合症、冠状动脉支架植入后状态。

“他告诉彭某，曾经做过心脏支架，担心是心梗。彭某说现场输液后就能回家。他疼得难受，一再要求找心内科专家治疗。”王女士说，接诊1个多小时后，关林被转入医院心内科病房；因病房没有陪护床位，王女士的姐姐安置好丈夫后回家拿瑜伽垫，期间关林出现意外。

王女士称，事后查看监控发现，关林出事之前的一个小时，护士没有进房巡查。

事后的医疗鉴定报告显示，心内科诊断关林是冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠状动脉支架植入后状态；收治1小时27分后，患者呼吸心跳骤停，院方给予了抢救，并告知家属病情。抢救90分钟后，关林因冠状动脉粥样硬化性心脏病被宣告死亡。

2025年2月、2025年7月，东莞市医学会、广东省医学会分别对事件作了医疗事故鉴定。

东莞市医学会认为，彭某注册执业范围是外科，但实际在急诊科执业，取得资质后临床工作未满3年；院方诊断正确、辅助检查正确、治疗措施正确，但门诊对病情处理不足，可能延误病情；病情监测不足，患者主诉胸背痛，未采取相应措施；监护不足，未严格执行一级护理，未及时发现病情恶化。本案属一级甲等医疗事故，院方承担责任约30%—45%。

广东省医学会认定，急诊科未询问患者胸背疼痛病史、未按胸痛中心诊疗程序对可能出现的致命疾病进行观察和排查；心内科诊断正确，但对病情预判不足，未做相应检查排查致命性疾病，未严格执行一级护理；死亡记录中的胸背痛信息与门诊病例无胸背痛信息前后矛盾。案例为一级甲等医疗事故，院方过失对患者死亡承担主要责任。

2026年1月，东莞市卫健委对该事故作出处罚：康华医院因上述认定的问题，被警告并罚款4万元。涉事急诊科医生彭某，未遵守诊疗指南、未遵守临床技术操作规范、未参加住院医师规范化培训并考核合格，被警告并暂停执业9个月。心内科医生阳某，因病情预判不足，未及时排查致命性疾病，违反诊疗指南和临床技术操作规范，被警告并暂停执业7个月。

涉事医师事后参加规培被收回执业证 死者家属质疑其违规考证违规执业

王女士称，家属对彭某的执业资格产生质疑，认为他违规考取医师资格证、超范围执业。

今年6月，东莞市卫健委对此书面回复：彭某2019年入职东莞康华医院后一直在急诊科工作，岗位为急诊科助理医师（120），未超范围执业；彭某未经住院医师规范化培训并考核合格，违反相关规定；彭某2018年取得助理医师资格，2019年9月入职该医院，2021年10月取得执业医师资格，2023年2月22日接诊关林时，已满足“具有3年以上临床工作经验”的规定；关林从急诊科转入心内科的流程违反相关规定，医院在2025年12月进行了整改；死亡记录与急诊科病例信息不符情况，已进行处罚；护士67分钟内未巡查病房，已作出处罚；心内科医生阳某未按规定履行病重告知义务，已作出处罚；彭某未经规培考核、跨区流动问题，不属于该局职责范围，建议向深圳卫健委反馈。

王女士提供的学历资料显示，2014年至2017年，彭某在湖南某学院临床医学专科学习，2016年在湖南某医院实习一年；2018年1月至2020年6月，完成该校临床医学本科学习，获得毕业证、学位证。毕业证显示，彭某完成“业余学习”，修完高等教育专升本课程。

彭某毕业证（受访者供图）

“他专科二年级下学期开始实习，专科毕业一年，专升本入学的同时考取了助理医师资格。本科二年级开学入职康华医院工作，本科毕业一年考取执业医师资格，未经规培考核到急诊科工作，取得资质未满3年就独立执业，处处卡着节点。出事半年后，他才到深圳参加为期3年的规培。”王女士介绍，彭某参加规培所在地的深圳卫健委，今年4月书面回复称，已根据事故处罚结论，收回了彭某的《医师执业证书》。

彭某工作履历表（受访者供图）

国家卫健委相关规定要求，以大专学历报考助理医师，需工作经验满1年；以助理医师资格报考执业医师，需工作经验满2年。

“从表面看，彭某都是卡着时间点完成考试。但每年的医师考试是1、2月份报名，6月、8月参加两项考试，工作年限统计是截止报名当年的8月31日。彭某报名时，工作经验年限不满足条件。”王女士认为，彭某不符合医师资格考试要求。

某省卫健委业务科室工作人员告诉记者，王女士对医师报考资格的理解是准确的。“成人本科没有报考资格。如果以专科学历报考，要看他8月31日前的工作年限是否满1年、满2年，少一天都不行。医师执业关系到万千患者的生命安全，政策、规定对此要求非常严格。”

去年10月，东莞警方对该案立案调查。

该案被警方立案调查（受访者供图）

27日、28日，记者两次联系东莞康华医院，了解彭某相关情况，工作人员均表示“汇报领导后回复”。截至发稿，记者未收到回复。

记者联系东莞市卫健局，工作人员要求联系该局宣传科，宣传科电话无人接听。