浙江
近年来，青少年厌学、拒学已经从个别现象变成普遍难题。数据显示，我国初中生约20%-30%存在不同程度厌学，到了高中这一比例更是攀升至30%-40%，在竞争激烈的地区比例还会更高。
12岁女孩考试只考了个位数
女孩今年12岁，最近的一学期，班主任多次打电话反馈，孩子课堂思绪很容易被窗外动静、同学动静带走，反复提醒之后也依旧很难收敛小动作。
与此同时，妈妈在家也观察到一些不对劲的地方，女孩写作业极度拖沓，做题粗心漏题，背诵、复习半途而废，做事大多虎头蛇尾。
假期前，女孩的期末考试成绩显示语文勉强及格，数学只拿到9分。父母试过严格管控、报辅导班、奖惩管教等多种方式，孩子依旧专注力薄弱，一提写作业就烦躁抵触。
▲牛主任看诊中
家长分不清孩子是单纯不想学习，还是存在身心问题，四处打听后，带着孩子来到杭州复旦儿童医院心理科找牛学军主任问诊。
面诊过程中，牛学军主任细致梳理孩子成长经历、家庭氛围、在校人际关系，并为女孩完善注意力测评、心理情绪量表、神经发育等综合评估。
结合评估结果，牛主任根据女孩年龄、情绪特点、学习短板定制了个性化的综合干预方案，包括中药辅助、注意力训练、心理疏导等；同时给家长完整家庭引导方案，调整饮食、运动、作息、家庭沟通模式。经过阶段性干预，女孩面对习题抵触情绪明显减轻，状态持续向好。
注意力差根源分为3大类
牛主任结合丰富的临床经验，总结出青少年注意力涣散、厌学扎堆出现的三大根源，三类问题常常互相叠加，只有经多学科团队进行系统评估，多方同步调整，才能慢慢收拢专注力，消解孩子的厌学心态。
1. 神经生理原因
也就是注意缺陷多动障碍，孩子大脑前额叶发育偏慢，多巴胺等神经递质分泌失衡，天生很难长时间管控注意力、约束肢体动作。这类孩子不分场合好动走神，不管学习、玩耍都容易分心，做事三分钟热度。长期听课效率低，屡屡受挫，慢慢畏惧学习，最终演变为厌学。
2. 心理情绪原因
青春期孩子情绪敏感，容易积攒各类心理压力。不少孩子因为屡次努力依旧考不好，形成习得性无助，潜意识用走神、拖拉逃避学习挫败感；还有亲子关系紧张，家长动辄指责攀比，孩子抵触对抗，刻意用摆烂表达不满，注意力自然无法集中。
3. 家庭与校园环境原因
家庭层面，书桌杂乱、学习时家人看电视聊天、家长频繁送水打断思路，碎片化干扰割裂专注力；父母管教两极分化，要么过度严苛天天施压，要么放任不管，两种模式都会破坏孩子学习定力。
校园环境里，课堂枯燥、座位周边干扰多、不适应老师讲课节奏，也会让孩子不愿投入学习。同时长期沉迷短视频、游戏，高刺激娱乐让孩子难以适应书本低刺激学习，加重分心与厌学。
精准诊断与综合干预
医院精神心理科特别提醒广大家长：相当一部分注意力不集中、发呆、成绩下滑的孩子，背后隐藏的是抑郁、焦虑等情绪问题。
1.重建沟通维度
杭州复旦儿童医院精神心理科建议：试着把“今天考试怎么样”换成“今天有什么有趣的发现”。在接诊案例中，那些成功帮助孩子走出厌学的家庭，都重建了至少三个非学业沟通维度：兴趣发展、情绪分享、生活体验。
2.调整成就认知
允许孩子拥有“无意义时刻”，这在临床治疗中被证明具有修复作用。比如每天留出30分钟自由放空时间，或者每周安排半日非功利性活动（绘画、徒步、手工）。这些看似“无用”的时光，恰恰在重塑被成绩异化的自我认知。
3.及时专业干预
当孩子出现持续的注意力不集中、好动冲动、厌学或是两周以上的情绪低落、睡眠障碍或躯体化症状（头痛、胃痛），就需要及时就医评估，必要时进行心理、物理疗愈或中西医药物干预。
我院是浙江省精神心理附属医联体医院，集结院内医疗、康复、教育、心理等多学科专家，特别建立了儿童青少年精神心理科，并打造学能提升中心、心安愈心理咨询中心。
专注于厌学、抑郁、焦虑、双相情感障碍、学习困难、强迫、精神分裂、失眠、成瘾行为等各类儿童青少年精神心理问题的诊断和治疗干预，全方位、个性化、科学高效，让每一个孩子都能享受到最优质的诊疗服务，实现健康、快乐、全面的成长。
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