湖北
极目新闻记者 邓波
7月24日，有网友发帖反映，其到重庆江津一家医院就医，没想到检验申请单上竟显示“月经量”字样，而他本人是一名男性。
据这名网友发布的帖文显示，这张单据为检验申请单，就诊患者性别男，年龄26岁，就诊科室为消化内科，然而在现病史一栏最后竟然显示“月经量”字样。该网友发出疑问：这个结果是真的吗？
检验申请单（图源：短视频平台截图）
根据单据上显示，该网友反映的医院为重庆大学附属江津医院（江津区中心医院）。
7月26日，极目新闻记者从重庆大学附属江津医院（江津区中心医院）了解到，该院已经关注到网络上反映的相关情况，并积极处置。
当日下午，涉事医院向记者发来的情况通报显示：近日，网络流传一份检验申请单相关图片，反映文书内容存在差错，我院高度重视，立即开展内部核查，经核实，系我院医生张某某在为一名男性患者开具检验申请单时，操作电子文书过程中不当使用复制粘贴功能，误将上一位女性患者诊疗信息录入其申请单内，导致出现与患者病情无关的描述。该事件系医务人员工作疏忽造成的医疗文书书写错误，患者实际接受的检验项目与疾病诊治相匹配。
情况通报显示，核实情况后，医院第一时间联系涉事患者并诚恳致歉，重新出具准确规范的医疗文书。针对此次事件暴露出的医疗文书管理漏洞，将重点落实以下整改措施，严防同类问题重复发生：一是对当事医生予以严肃批评教育、责成其所在科室在全院质控会上作出检讨，安排其参加病历书写专项培训，取消年度评优评先资格，并根据医院内部管理规定扣罚绩效。二是严格规范电子病历、检验申请单等文书操作流程，严禁未经校验跨患者复制粘贴诊疗信息。优化系统弹窗提醒功能，增设文书提交前复核校验要求。全院常态化开展医疗文书质控抽查，形成长效管控机制。三是持续畅通投诉反馈渠道。群众在就诊过程中遇到任何问题，可拨打医院总值班电话（023-47225112）进行反映，我院将及时妥善处置。
“此次失误充分暴露出我院医疗文书质量管控存在短板，我们深刻反思，向涉事患者及广大市民致以诚挚歉意。我院将持续强化全体医务人员责任意识与严谨执业意识，筑牢医疗质量安全防线，努力提供更加规范可靠的医疗服务，欢迎社会各界监督。”重庆大学附属江津医院表示。
（来源：极目新闻）
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