北京
（来源：南京晨报）
转自：南京晨报
“谢谢！谢谢中大医院！”7月22日，在东南大学附属中大医院泌尿外科病房，即将出院的18岁俄罗斯小伙罗曼以简单质朴的汉语，向著名泌尿外科专家、中大医院泌尿外科主任陈明教授及团队表达着诚挚谢意。来自俄罗斯圣彼得堡的罗曼，在家乡查出来患有输尿管先天畸形，已经严重影响到了肾脏功能。东南大学附属中大医院泌尿外科、麻醉手术与疼痛管理科等多科室密切配合，成功为罗曼施行了复杂高难度的机器人微创手术，不仅微创解决了患者的顽疾，还保住了肾脏功能。目前患者恢复良好，即将康复出院。
身患顽疾，俄罗斯小伙慕名而来
罗曼的管床医生、泌尿外科郭倚天主治医师介绍，罗曼由于腰背部疼痛，到俄罗斯当地医院就诊，CT检查发现，异常的血管解剖结构导致输尿管长期受压迫、管腔狭窄，引发尿路梗阻与重度肾积水。当地医生建议一年内，要尽早进行手术治疗。
“由于到中国留学，未来还要在南京学习三年。所以我和家人都觉得选择在中国做手术更好，术后随访也更方便。”罗曼介绍说。于是，罗曼慕名找到泌尿外科疑难病症诊疗经验丰富的陈明教授，希望可以帮他解决顽疾。
陈明教授介绍，患者出现了肾盂输尿管交叉处的狭窄，是先天性疾病。肾积水正常是1—2厘米，大约2.5厘米就要进行手术，患者肾积水已经5厘米了，有明显手术指征。若长期得不到有效干预，将导致肾功能不可逆受损，只有手术治疗才能解除梗阻、挽救残存肾功能。
精研术式，以微创匠心破解疑难病灶
手术势在必行，陈明教授带领泌尿外科刘春辉主治医师、郭倚天主治医师组成精锐诊疗团队，开展全方位、精细化病情评估，为患者量身定制了机器人辅助输尿管移位重建整形微创手术个性化诊疗方案。
陈明教授介绍，相较于泌尿系统肿瘤等破坏性手术，尿路重建整形手术技术门槛更高、操作难度极大，是泌尿外科公认的高难度精细手术。常规手术以切除病变组织为核心，而尿路重建手术需要全程精细保护输尿管、肾周血管等关键脆弱结构，稍有偏差便可能引发术后吻合口狭窄、病情复发等问题，对于吻合缝合精度要求更高。此次手术部位位于腹膜后，位置比较深，可操作空间狭小，因此采用手术机器人微创的方式更适合患者。
手术按照既定方案有序进行，专家精准离断畸形病变输尿管，巧妙调整输尿管走行路径，将其移位至卡压血管前方后完成精细化吻合重建，最大程度保留、保护患者残存肾功能，让年轻患者的肾脏能够长期续航。
暖心护航，异国他乡手术很安心
“第一次在异国他乡手术，你担心吗？会不会害怕？”“还是有点担心的，我家人都在俄罗斯，不能陪我，但是医生护士都很好，让我很安心。”术后，谈及这个问题，罗曼显得轻松多了。
为彻底打消跨国患者家属异地就医的顾虑，郭倚天添加了患者母亲微信，沟通患者病情变化、详细讲解治疗流程，术后第一时间告知手术顺利结果，让远在异国的家属实时掌握诊疗动态。高效的诊疗速度、精准的手术质量、温暖的人文服务，让罗曼及家属深感踏实、倍感温暖。
目前是罗曼的术后第7天，“我早就可以自己坐起来，下床散步，我觉得现在恢复得很好。”罗曼高兴地告诉记者。如今的他神采奕奕、活力满满，即将顺利出院。彻底摆脱病痛困扰后，罗曼也将卸下身心重担，正式开启在南京崭新的留学生活。
通讯员 刘敏 程守勤
南京晨报/爱南京记者 钱鸣
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