河北
两年前，邯郸市第六医院肝癌MDT会诊中心正式揭牌成立。作为我市肝病诊疗特色阵地，中心整合肝病内科、介入科、医学影像科、超声、中医肝病、麻醉等多学科骨干专家，打破传统单科诊疗局限，为肝癌患者打造一站式、个体化、全周期综合诊疗方案。
两年来，团队常态化开展联合会诊、疑难病例研讨，针对肝炎后肝硬化合并肝癌、高龄体弱、基础病多、无法外科开刀的患者，量身定制微创介入、消融、靶向免疫、中医保肝等分层治疗方案，用精准、温和、创伤小的技术，让众多原本失去手术机会的患者重获高质量生活。
典型病例回顾：78岁老人拒外科手术，介入+CT射频消融微创除瘤
今年78岁的张大爷（化名），有多年乙肝肝硬化病史，近3个月持续乏力、右上腹隐痛。影像检查发现其肝左叶有一枚大小约7cm的肿块，完善增强CT、肿瘤标志物筛查后，确诊为原发性肝癌。患者及家属对各类外科手术存在顾虑，强烈倾向创伤更小、恢复周期短的局部微创治疗。家属携患者辗转多家医疗机构就诊，均未寻得适配其身体基础的治疗方案，经病友推荐至我院就诊。
医生接诊后快速完善相关检查，整合全部诊疗资料，即刻申请启动肝癌MDT 联合会诊。专家组全面评估患者肝肾功能、心肺功能、凝血指标、肿瘤大小、病灶解剖位置等关键指标，充分考虑到患者年事已高，病灶体积较大，肝脏储备功能减退，心肺耐受能力有限的因素，客观对比外科腔镜手术、TACE 介入、射频消融、保守支持治疗四条路径的优劣。综合评估后认为介入联合消融局部微创方案对脏器损伤更小、安全性更高，更贴合患者病情与家属诉求。最终制定肝动脉介入栓塞（TACE）联合 CT 引导射频消融的微创治疗方案。
介入栓塞先行：通过微创导管直达肿瘤供血血管，阻断肿瘤营养供给，缩小病灶，降低后续消融难度；全程局部麻醉，无大切口，老人全程耐受良好。
CT精准射频消融根治：待肿瘤缩小稳定后，依托CT三维定位，避开大血管与胆管穿刺病灶，将仅针孔粗细的消融电极精准刺入肿瘤病灶，利用消融针前部释放高温使肿瘤组织凝固坏死，术中采用多点位叠加的方式进行消融治疗，直至消融范围完全覆盖瘤体，同时形成的安全边界超出瘤体边缘5-10mm，灭活全部肿瘤组织，仅留下几毫米微小穿刺点，属于“针眼级”微创手术。 整套治疗全程无需全麻，当天即可下床活动，无明显疼痛、出血等并发症。定期复查结果显示：肿瘤病灶完全坏死吸收，肝功能稳步恢复，乏力、腹痛症状彻底消失，如今老人饮食、行动恢复如常，无需长期卧床休养。
张大爷复诊时多次感慨：“本来以为没办法治了，多亏六院多科室专家一起商量，给我定制了适合我的方案，现在身体舒坦，生活完全不受影响。”
MDT中心两周年建设成果
一、多学科常态化协作机制
固定每周两次肝癌MDT联合会诊，患者一次就诊完成多学科评估，不用辗转多个科室排队检查，一站式出具完整治疗方案。
二、聚焦传染病医院专科优势
依托我院慢性肝炎、肝硬化诊疗根基，针对病毒性肝炎继发肝癌患者，同步搭配抗病毒、保肝、抗纤维化全程管理，从根源降低肿瘤复发风险。
三、微创诊疗体系成熟完善
全面开展TACE介入、CT/超声引导射频消融、微波消融等多种微创技术，适配高龄、肝功能差、拒绝传统外科手术人群，创伤小、恢复快、远期生存质量高。
四、全周期患者健康管理
建立肝癌患者专属随访档案，术后定期影像复查、肝功能监测、中医调理干预，持续优化巩固治疗效果，长期守护肝脏健康。
科普小贴士
1、无法耐受外科大手术、高龄、多种基础病共存人群，可优先选择介入+消融联合治疗；
2、微创手段创伤极小，对正常肝组织保护更好，住院周期短，不影响日常起居；
3、肝癌高危人群（乙肝/丙肝感染者、长期饮酒、肝硬化患者）建议每半年做肝脏彩超+甲胎蛋白筛查，早发现、早微创治疗预后更佳。
两年耕耘，初心不改。邯郸市第六医院肝癌MDT中心主任党殿杰表示：未来，中心将持续发挥多学科协同优势，不断精进微创精准诊疗技术，兼顾疗效与生活质量，为邯郸及周边肝病、肝癌群众提供更专业、更有温度的一站式诊疗服务，筑牢区域肝脏健康防护屏障。
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