河北
（来源：南京晨报）
转自：南京晨报
近期，南医大二附院关节与运动医学中心王北岳主任团队，接连完成了三台高难度膝关节置换及髋关节翻修手术。在科室专业的康复师团队的配合下，三位患者快速恢复了行走功能，她们的脸上又露出了灿烂的笑容。
王奶奶今年67岁，多年前曾经植入过人工关节，如今早已不堪重负。骨溶解悄无声息地侵蚀着周围骨质，假体松动，炎性假瘤如野草般滋生，股骨侧大片骨缺损。面对如此严重的骨缺损，王北岳主任团队没有丝毫犹豫。术中，他小心翼翼取出失效假体和炎性假瘤组织，植骨重建骨结构，精准置入新假体，调整好关节张力与下肢长度，每一步都行云流水，却又如履薄冰。经过精准手术，王北岳主任团队让曾经被宣判“无法再修复”的关节，重新成为承载身体的坚实支点。
54岁的刘阿姨股关节与内侧间室退变严重，关节间隙几近消失，软骨磨损殆尽。按照传统方案，需要接受全膝置换，并切除大量骨与韧带。但王北岳主任团队没有走这条“大拆大建”的路，而是选择了创伤更小、恢复更快的髌股关节置换联合内侧单髁置换术。术后第二天，患者的膝关节就能主动伸直；第三天，在助行器辅助下已能下地站立。更令人欣喜的是，因为前后交叉韧带完整保留，患者走路时的本体感觉几乎与常人无异。刘阿姨笑着说：“这个膝盖像是自己长出来的，不觉得有假体在里面。”
年过七旬的李奶奶，18年前因股骨骨折接受了髓内钉内固定手术，骨折虽愈合了，膝盖却从此“锁死”，膝关节只能弯到20度。王北岳表示，这种“僵直膝”的置换难度，远非普通膝关节置换可比。患者关节周围软组织挛缩严重，解剖层次不清，伸膝装置粘连，髌骨活动度几乎为零。面对这颗“硬钉子”，王北岳没有选择简化操作，绕开粘连组织，而是迎难而上，一步步精细松解，让膝盖一点点“解冻”。在充分松解后，精准完成股骨和胫骨的截骨，植入全膝关节假体，并仔细调整软组织平衡。每一步都像“在刀尖上跳舞”。手术顺利完成后，康复团队第一时间介入。术后第三天，在助行器辅助下，她迈出了18年来的第一步。
三位患者互不相识，却因相似的命运“走”到一起。现在，三个人成了病友群里最活跃的“步行团”，每天走廊里响起两轮助行器的“嗒嗒”声，中间夹着清脆的欢笑声。从疼痛缠身、寸步难行，到能独自去看着窗外缓缓落下的夕阳，这些在常人看来微不足道的日常，对她们而言，是手术的成功使她们迈向更加美好的生活。
通讯员 张稣 南京晨报/爱南京记者 钱鸣
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