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散步半小时是错的?医生提醒:年过70岁,散步尽量做到这3点

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不少老年人都认准一个养生标准:每天坚持散步半小时,就能强身健体、疏通血管。很多年过七十的老人,不管身体状况如何,硬撑着走完三十分钟,走得气喘心慌、腰腿酸痛也不肯停下,觉得走不够量就没有养生效果。可很多心内科、骨科医生都提醒,这套标准更适合中青年人,七十岁以上老人脏腑、骨骼、心肺功能大幅衰退,机械照搬 “散步半小时” 反而伤身。

中医自古讲究养生需顺应年龄体质,《黄帝内经》记载:“七十岁,脾气虚,皮肤枯”,人到七十,脾胃运化减弱,心气不足,筋骨失养,运动不能强求时长、强度。散步虽是最温和的运动,但若方式不对,不仅达不到养护作用,还会加重关节磨损、诱发胸闷头晕,甚至增加心脑血管意外风险。年过七十,散步不必死卡半小时,做好下面三点,才能真正养好身体。

一、别固定硬走半小时,以 “不累” 为标准,分段散步更稳妥

很多老人走入误区:养生必须凑够三十分钟,走不动也要慢慢挪完。对于七十岁以上人群来说,心肺储备能力大幅下降,持续不间断走路半小时,会持续加重心脏负担。平时有高血压、冠心病、慢阻肺的老人,长时间持续行走容易出现心慌、胸闷、气短,斑块不稳定的人,还可能诱发血管急症。

现代老年医学建议,高龄老人不用一次性走完半小时,可以拆分时段。早上十五分钟、傍晚十五分钟,中间充分休息,身体负担会减轻大半。判断运动量是否合适,有一个简单标准:散步过程中能正常说话,微微发热、轻微出汗,停下五分钟后心慌、乏力完全消失,就是合适的量。如果走完腿脚发软、浑身疲惫,休息一两个小时都缓不过来,说明走过量了。

中医《寿亲养老新书》专门针对老年人运动提出:“行不必久,倦即止,恐耗真气”。持续长时间行走,会不断耗损人体元气,七十岁老人本就元气亏虚,过度行走只会越走越虚。与其硬撑半小时,不如少量多次散步,既能推动气血循环,又不会过度消耗心气、肾气,做到养而不伤。体质偏弱、常年体虚的老人,甚至每次十分钟即可,一天分两三次完成,养生效果反而更好。

二、避开两个危险时段,选对散步时间,减少发病风险

很多老人习惯清晨天刚亮就出门快走,或是吃完晚饭立刻下楼散步,这两个时间段,恰恰不适合七十岁以上老年人,也是心脑血管意外高发时段。

先说清晨早起空腹散步。凌晨四五点到上午八点,人体血压会出现清晨高峰,血液黏稠度最高,血管斑块最不稳定。高龄老人晨起空腹走路,水分不足、血液流动缓慢,极易出现头晕、手脚麻木,严重时诱发脑梗、心绞痛。中医认为清晨阳气初升,体内阴气未散,空腹行走易耗伤阳气,出现头晕乏力。

其次是饭后立刻散步。刚吃完饭,脾胃需要大量血液供给用来消化食物,若马上走动,血液会分流到四肢,脾胃供血不足,久而久之引发腹胀、消化不良、胃痛。《景岳全书》有言:“食后静养,助脾胃运化,急行则气血四散,中州失养”。高龄老人消化能力本就薄弱,饭后最少休息三十分钟再出门。

最适合七十岁老人散步的时间,是上午九点到十点,或是傍晚饭后一小时。此时气温温和,血压平稳,血液黏稠度下降,既能借助外界阳气疏通经络,又不会给心肺、肠胃添负担。冬天早晚气温低,血管遇冷收缩,尽量只在中午暖和时短暂散步。

三、纠正错误走路姿势,放慢速度、少走陡坡,保护膝盖与心脉

不少老人散步时习惯快步赶路、踮脚发力,或是喜欢爬台阶、走斜坡锻炼,长期下来膝盖严重磨损,上下楼刺痛难忍,还有人走路低头含胸,压迫胸腔,加重胸闷气短。七十岁后骨骼钙质流失,关节软骨变薄,错误走路姿势带来的损伤几乎不可逆。

首先速度一定要放缓,以缓步慢行、悠然散步为主,不攀比速度。快走时心跳骤然加快,心脏负荷陡增,对有基础心脏病的老人十分危险。缓步慢行,四肢气血平缓流通,心脉不受刺激,更适合日常养护。

其次尽量走平坦路面,避开陡坡、台阶、石子路。上坡、爬楼梯时,膝关节要承受数倍体重压力,高龄老人软骨脆弱,长期走坡路容易患上退行性关节炎,出现肿胀疼痛、无法正常行走。日常选择小区平整步道、公园平地,减少关节损耗。

同时调整体态,抬头挺胸,手臂自然小幅摆动,不要驼背低头。含胸弯腰会压迫胸腔,阻碍心肺气体交换,走路容易喘不上气;舒展身姿,气机顺畅,心肺才能正常舒展,符合中医 “气顺则身安” 的道理。另外散步时尽量穿软底防滑布鞋,少穿硬底皮鞋,减少地面冲击对腰腿的伤害。

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