湖南
自由职业、外卖骑手、务工农民工等灵活就业人员迎来医保好消息。7月21日，记者从湖南省医保局了解到，该局印发《灵活就业人员参加职工基本医疗保险和生育保险补充规定》（以下简称《规定》），明确今年9月1日起，湖南所有参加职工医保的灵活就业人员统一纳入生育保险保障范围，生育医疗费、产前检查、生育津贴均可申领，政策有效期长达5年，补齐灵活就业群体生育保障短板。
该政策自2026年9月1日起正式执行，有效期5年，全省灵活就业参保人群均可依规办理参保、申领各项生育医保待遇。
医保生育险同缴，全额划入统筹基金
根据《规定》，灵活就业人员、农民工、网约车、外卖等新就业形态劳动者，只要缴纳湖南职工医保，同步自动参保生育保险与大病保险，三类险种同参同缴。
缴费标准清晰划定，每月缴费基数按全省月缴费基准值60%核算，综合费率8.7%（职工医保单位费率8%+生育险0.7%），全额划入统筹基金，无个人账户返还；大病保险全年180元，折合每月15元，每年一并缴纳。
参保生效规则方面，灵活就业人员参保当月开始缴费，缴满30天，即可同步享受职工医保、生育医疗报销、大病保险三重保障。
待遇看齐单位女职工，产检、分娩费用同等报销
新规落地后，灵活就业参保女性的产前检查费、住院生育医疗费报销标准，和企业在职女职工完全统一，消除灵活就业群体生育医疗待遇差距。
以往不少个体户、自由职业者因未参保生育险，生孩子所有开支全部自费，新政落地后，生育相关医疗花费可按医保政策正常报销，大幅减轻生育医疗经济负担。
满足缴费条件就能领生育津贴，钱直接发给本人
生育津贴是本次政策一大亮点。《规定》明确，灵活就业人员想要申领津贴，需满足核心条件：生育、终止妊娠前，在湖南连续足额缴满12个月生育险（生育当月计入，补缴月份最多不超过3个月）。
申领成功后，津贴资金直接发放至参保人本人账户；领取津贴的整个周期内，参保人仍需按时足额缴纳职工医保、生育及大病保险费用，断缴将影响待遇享受。
退休医保政策同步明确，满足年限每月返还账户金
《规定》同时完善灵活就业人员退休医保相关细则。灵活就业人员达到法定退休年龄、正常领取养老金，且职工医保累计缴费达标，办完医保退休手续次月起，即可享受退休人员医保待遇。
若办理医保退休时，个人账户划拨累计年限（含视同缴费）满15年，每年正常缴纳大病保险，退休后每月可固定发放75元医保个人账户资金，用于日常买药、门诊结算。
省医保局表示，灵活就业群体数量持续增长，但此前多数人无法享受生育保险相关福利。本次新规打破参保壁垒，把数百万新业态劳动者纳入生育保障体系，统一报销、津贴双重福利落地，兼顾育龄女性生育就医需求，切实减轻灵活就业家庭生育成本，持续推进生育友好型社会建设。
全媒体记者 高煜棋 通讯员 马紫洋 胡骐鹏
编辑丨陈香云 实习生 李莎
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