双特异性抗体(BsAbs)是一类能够同时靶向两种不同抗原或同一抗原不同表位的抗体分子,相比传统单抗,它可以桥接不同细胞类型或信号通路,提升治疗效果、降低耐药性、减少用药剂量,已经成为肿瘤免疫治疗、自身免疫病和感染性疾病领域的核心研发方向。
从2009年首个双抗Catumaxomab获批,到Blincyto(博纳吐单抗)的临床成功点燃行业热情,再到近年来多个重磅产品陆续上市,双抗赛道已经进入商业化爆发期。与之相伴的,是全球范围内日益激烈的专利竞争——专利布局不仅是企业技术实力的体现,更是未来市场竞争的核心壁垒。
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近期,中山大学孙逸仙纪念医院团队在《Nature Biotechnology》发表了全球双特异性抗体专利格局的全面分析,覆盖1995-2023年的3091件专利申请、296个专利家族,从技术趋势、地域分布、核心玩家、疾病应用、靶点格局、技术路线等多个维度,为我们描绘了一幅完整的双抗专利全景图。
01 全球专利趋势:2020年后进入爆发式增长期
从时间维度看,双抗专利的发展可以分为三个阶段:
1995-2012年:稳步增长期——基础研究突破和早期临床试验成功推动专利数量平稳上升;
2013-2019年:波动上升期——技术路线逐渐成熟,临床价值逐步验证,专利数量波动增长;
2020年至今:爆发增长期——专利家族数量从2020年的23个快速攀升至2023年的58个,进入技术创新和商业化的双重加速期。
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图1 1995-2023年双特异性抗体专利申请趋势与地域分布
从地域分布来看,全球双抗专利呈现“美日欧主导,中国快速追赶”的格局:
美国(14.0%):作为双抗技术的发源地,凭借强大的生物制药产业和完善的知识产权体系,长期占据领先地位;
日本(10.1%):2017年后专利申请快速增长,政府大力支持生物技术产业,产学研合作紧密;
世界知识产权组织(WIPO, 10.0%):反映了企业全球化专利布局的趋势;
欧洲专利局(EP, 9.6%):德国、瑞士、荷兰、丹麦等欧洲国家传统研发实力雄厚;
中国(9.0%):2017年后专利数量爆发式增长,以康方生物、百济神州为代表的中国企业快速崛起,与国际巨头的差距不断缩小。
特别值得注意的是,2023年成为双抗技术的关键转折点——多个双抗产品集中获批上市,推动行业从实验室研究全面转向商业化落地,专利竞争也随之进入白热化阶段。
02 核心玩家:BMS领跑全球,中国企业快速崛起
在双抗专利申请人排名中,全球Top10机构呈现“药企为主,科研机构参与”的特点:
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图2 全球双特异性抗体Top10申请人与发明人合作网络
百时美施贵宝(BMS, 346件):以11.2%的占比稳居第一,依托免疫治疗领域的创新研发、对Medarex等公司的战略收购,以及在癌症治疗领域的全面布局,专利覆盖从生产工艺到治疗应用的全链条;
罗氏(Roche, 275件):凭借CrossMAb技术平台和CD20×CD3双抗Glofitamab等产品,持续巩固双抗领域的领导地位;
强生(Johnson & Johnson, 226件):EGFR×c-Met双抗Amivantamab在非小细胞肺癌领域的成功,奠定了其在实体瘤双抗领域的优势;
Genmab(218件):DuoBody平台技术全球领先,与强生等药企的深度合作,使其在血液肿瘤领域成果丰硕;
纪念斯隆凯特琳癌症中心(196件):排名第五的科研机构,体现了基础研究在双抗技术创新中的核心作用。
此外,Medarex、MacroGenics、Merus、阿斯利康、Celldex也进入全球Top10。而中国企业如康方生物等,通过技术创新和专利布局,正在快速缩小与国际巨头的差距——全球首个PD-1×CTLA-4双抗卡度尼利单抗在中国获批,就是中国双抗研发的重要里程碑。
从合作网络来看,双抗研发呈现“产学研深度协作”的特点,R. Attar、P. Parren、E. Bonvini等核心发明人占据网络关键节点,研究团队之间的频繁合作,正在加速技术突破和临床转化。
03 疾病应用:肿瘤仍是核心,非肿瘤领域快速拓展
从专利的疾病应用分布来看,双抗的治疗场景正在不断扩大,但肿瘤领域依然占据绝对主导:
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图3 双特异性抗体疾病应用分布与热门靶点
实体瘤(45.3%):占比最高,2017年后专利数量大幅增长,2020-2023年加速爆发,覆盖肺癌、胆道癌、胰腺癌等多种实体瘤;
血液肿瘤(11.1%):双抗TCE技术在血液肿瘤中的成功,推动了该领域的专利增长,同时有15.6%的专利同时覆盖血液和实体肿瘤;
非肿瘤领域(28.0%):占比接近三成,覆盖自身免疫病、心血管疾病、哮喘、病毒感染等,体现了双抗技术从肿瘤向更广泛疾病领域拓展的趋势。
特别值得关注的是眼科领域的突破:罗氏的Faricimab(VEGF-A×ANG-2)获批用于治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)和糖尿病性黄斑水肿(DME),证明了双抗在非肿瘤领域的巨大临床价值。
04 靶点格局:CD3仍是核心,新组合不断涌现
靶点的选择是双抗研发的核心,也直接反映了技术路线和治疗方向。从专利统计来看:
热门靶点Top15
CD3相关靶点占据了双抗专利的约三分之一,是绝对的核心靶点——CD3双抗通过同时靶向肿瘤细胞和免疫细胞,发挥T细胞重定向的抗肿瘤作用,在血液肿瘤和部分实体瘤中取得了突破性进展。
紧随其后的热门靶点包括PD-1、VEGF、EGFR、ANG-2、LAG-3、PD-L1、BCMA、c-Met等,覆盖了免疫检查点、肿瘤血管生成、肿瘤信号通路等多个方向。
热门靶点组合
最受关注的靶点组合包括:
VEGF-A × ANG-2:眼科疾病和抗肿瘤血管生成;
PD-1 × LAG-3:双免疫检查点抑制,增强T细胞抗肿瘤作用;
CD3 × BCMA:多发性骨髓瘤治疗;
HER-2 × HER-3:实体瘤精准治疗;
CD3 × CD20:淋巴瘤治疗;
CD3 × CD19:白血病治疗。
这些热门靶点组合的广泛布局,充分体现了双抗技术在应对复杂疾病挑战中的巨大潜力。而AI技术的融入,正在进一步加速靶点发现和组合优化——通过整合多组学数据、预测功能性抗原对,AI正在为双抗研发带来新的范式。
已上市双抗产品一览
截至2024年,全球已有14款双特异性抗体获批上市,覆盖血液肿瘤、实体瘤和非肿瘤领域:
表1 FDA批准的双特异性抗体
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05 技术路线:IgG格式主导,作用机制多元化
双抗的结构形式和作用机制,直接决定了其成药性、生产难度和治疗效果。从专利统计来看,双抗技术呈现“结构多样化、机制多元化”的特点。
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图4 双特异性抗体结构形式与作用机制分布
结构形式:IgG仍是主流,新兴格式不断涌现
双特异性IgG(44.9%):占比最高,凭借高稳定性、长半衰期、与现有生产平台兼容的优势,是研发者的首选格式,多个已上市产品均为该格式;
单链抗体scFv(14.2%):分子量小,组织穿透性强,在血液肿瘤和眼科疾病中表现突出,如Blincyto和Hemlibra;
抗原结合片段Fab(10.1%):结构简单,免疫原性低,适合局部给药;
新兴格式:双可变结构域免疫球蛋白(DVD-Ig, 6.4%)、Fc融合蛋白(5.7%)、VHH串联体(3.7%)等多种格式同步发展,体现了双抗技术的多样性。
T细胞重定向(34.1%):最主要的作用机制,通过CD3结合T细胞,另一端结合肿瘤抗原,将T细胞募集到肿瘤部位发挥杀伤作用,是免疫治疗的核心方向;
信号通路调控(21.6%):同时阻断两条肿瘤信号通路,提升抗肿瘤效果,如EGFR×c-Met双抗;
共刺激受体抑制(15.2%):双免疫检查点抑制,增强抗肿瘤免疫应答;
其他机制:抗原螯合与清除、双免疫细胞激活、NK细胞重定向、药物靶向递送等,在特定疾病场景中发挥重要作用。
未来双抗技术的发展,不仅在于优化现有机制,更在于探索针对特定适应症的新型分子设计,进一步提升临床价值。
06 挑战与展望:创新与平衡,AI加速研发行业挑战:专利丛林与转化难题
尽管双抗技术发展迅速,但仍面临多重挑战:
规模化生产挑战:双抗结构复杂,生产难度远高于传统单抗,成本控制和质量稳定是行业共性难题;
结构优化与免疫原性:需要在提升疗效的同时,降低免疫原性、优化药代动力学性质;
专利丛林问题:热门领域专利重叠度高,知识产权纠纷增多,可能延缓新药研发和商业化进程;
临床转化效率:从实验室发现到临床成功的转化率仍有待提升,需要更精准的靶点选择和临床设计。
第一,技术创新持续加速。AI驱动的抗体发现、结构优化和自动化生物制药平台,正在大幅缩短双抗研发周期,提升成功率。AI不仅能加速靶点发现,还能优化分子结构,解决稳定性、免疫原性等关键问题。
第二,应用领域持续拓展。双抗正在从肿瘤向自身免疫病、眼科疾病、心血管疾病、感染性疾病等更广泛的领域拓展,治疗边界不断扩大。
第三,全球竞争格局重塑。美国仍保持领先,但中国和日本的快速崛起正在改变全球双抗创新格局。中国企业在PD-1相关双抗等领域已经实现局部领先,未来有望在全球市场中占据更重要的地位。
总体而言,双特异性抗体正在引领下一代抗体药物的发展浪潮。技术创新、临床转化和知识产权布局,将是决定企业未来竞争力的三大核心要素。而学术界、产业界和监管机构的紧密合作,将推动双抗技术更好地惠及全球患者。
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