痴迷于睾酮：特朗普将关于“做真男人”不安全感，搬到了政策前沿

多年来，“低睾酮”一直是一种主要局限于互联网的侮辱：在男性圈子的某些角落里，人们用这个词来嘲笑那些被认为软弱、顺从或不够阳刚的男性。

这是对男性地位下降的普遍焦虑的简称——这种观点由网络影响者和评论员宣扬，认为男性正在失去地位、力量和权力。

如今，睾酮的语言已经远远超出了它曾经盛行的论坛和播客，进入了美国政府的词汇库。

唐纳德·特朗普政府的高层人士曾多次将睾酮水平视为男性健康和国家实力的标志。虽然专家们欢迎公开讨论这个曾经被污名化的话题，但许多人认为，低睾酮水平引发的“男性危机”被夸大了。

现年72岁的卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪是推动睾酮水平上升到国家关注领域的杰出人物之一。

他此前曾表示，他服用睾酮是“抗衰老方案”的一部分。自担任卫生部长以来，他毫无证据地警告说，美国青少年的睾酮水平只有65岁男性的50%。他还声称，特朗普先生是他见过的70岁以上人士中“睾酮水平最高的”。

但本周，国防大臣皮特·赫格塞斯将这一想法更进一步。他宣布五角大楼计划对30岁及以上的军人进行年度“睾酮缺乏症筛查”。他表示，该计划将有助于确保军人拥有“合适的睾酮水平”，从而发挥出“最佳状态”。

特朗普政府拥抱了一种极端阳刚的美学。例如，肯尼迪先生和交通部长肖恩·达菲在去年12月一场奇怪的新闻发布会上进行了一场引体向上比赛。同样，赫格塞斯先生多次呼吁在军队中灌输“战士精神”，并表示女性不应担任战斗岗位。

去年6月，为庆祝特朗普先生的生日和美国独立250周年，白宫举办了一场可能想象中最具男子气概的活动：一场终极格斗冠军赛（UFC）比赛。

并非所有对睾酮的担忧都毫无根据。近几十年来，全球范围内的睾酮水平一直在缓慢下降，肯尼迪先生将此视为对人类的一种“生存”威胁。

临床上的低睾酮是一种公认的医学病症，可能导致肌肉流失、疲劳、肥胖和性功能障碍。它还与严重的健康问题有关，包括糖尿病、心血管疾病、骨质疏松症和抑郁症。

一些专家对特朗普政府采取的措施表示欢迎。就在上个月，卫生部提议修改睾酮替代疗法的标签，以移除某些安全性和有效性警告。

泌尿科医生兼男性健康专家贾明·布拉姆巴特博士告诉媒体，这一声明反映了“科学终于赶上了现实”。

哈佛医学院健康与长寿研究员亚伯拉罕·莫根塔勒博士对赫格塞斯先生对军队进行检测的计划表示欢迎，因为“服役人员经常经历高强度的体能训练、慢性压力和睡眠不足，所有这些都可能导致睾酮水平降低”。

“与其等待个人主动就医，进行筛查可能更有价值，”他告诉健康新闻网站。

低睾酮被认为诊断不足。在30至79岁的男性中，约有5.6%的人存在睾酮缺乏，这一比例随年龄增长显著上升，但其中接受治疗的人不超过五分之一。

医生们认为，这造成了一个复杂的局面。

虽然许多真正患有睾酮缺乏症的男性仍未得到治疗，但睾酮替代疗法在没有临床诊断的男性中也变得越来越流行。

在右翼圈子中，对女性权利等议题的支持已与“低睾酮”画上等号。2016年总统竞选期间，特朗普先生采取了不同寻常的举动，公开了自己的睾酮水平，这表明这种观念开始扎根。

随后，在次年针对“我也是”运动的反弹中——该运动被描绘成对传统男性气质的攻击——睾酮水平下降显然只是男性受到压制的一种表现。

2022年，时任福克斯新闻主播的塔克·卡尔森主持了一部名为《男性的终结》的纪录片，他在片中谴责“华盛顿似乎没有人对此感兴趣”。

大约在同一时期，睾酮替代疗法在那些关注长寿和健康的人群中开始流行。

或许没有人比乔·罗根更能推广它了。这位播客主持人、喜剧演员兼男性圈元老，在40岁时开始服用睾酮。

“激素替代疗法的存在是有原因的，那就是它能让你感觉好得多，让你的身体运转得更好，”他在2018年说道。

自那以后，越来越多的健身和健康影响者公开谈论他们使用睾酮的情况，无论是作为替代疗法还是作为提高成绩的药物。

去年5月，首届“增强运动会”举行，参赛运动员被允许使用奥运会禁用的药物，包括睾酮。特朗普先生的儿子小唐纳德·特朗普是“增强运动会”的投资者。

随着越来越多的人谈论睾酮，人们获取睾酮也变得更加容易。

许多美国远程医疗公司提供家庭检测睾酮水平的工具包，并会将处方药直接送货上门。

根据数据，睾酮替代疗法的处方量急剧上升，2025年达到近1200万张，而2000年时还不到100万张。这些数字可能低估了总体使用量，因为越来越多的男性通过私人诊所和其他供应商获取睾酮。

美国泌尿外科协会表示，大约三分之一的睾酮处方男性不符合缺乏症的标准，这导致批评者认为，在某些情况下，这种治疗已成为一种合法形式的低剂量类固醇使用。

专家警告说，患者应与医生深入讨论睾酮疗法是否可能有帮助。

发表在《社会科学与医学》杂志上的一项研究发现，年轻男性在线上越来越多地成为影响者和健康公司的目标，他们宣传激素检测和治疗是成为“真男人”的必需品，尽管医学指南通常不建议对这个年龄段的多数男性进行常规睾酮筛查。

澳大利亚媒体：悉尼大学最近的一项研究发现，男性圈的影响者利用基于恐惧的信息来推广睾酮产品，分析的账户中有72%与相关产品存在经济利益关系。

今年早些时候，《华尔街日报》曾问UFC老板、特朗普先生的长期好友达纳·怀特，他的两个影响力领域——综合格斗和“让美国再次伟大”运动——之间有什么联系？

“睾酮，”他回答道。