你有没有想过,为什么一顿快餐吃完后,会连续拉肚子拉上好些天,甚至好几周?今年夏天,美国中西部五个州的卫生部门就遇到了这样一桩悬案——大量居民在吃了塔可钟(Taco Bell)之后,纷纷出现剧烈腹泻。而追踪到罪魁祸首的过程,本身就像一场侦探故事。
今年5月1日起,印第安纳、肯塔基、俄亥俄、西弗吉尼亚和密歇根五个州陆续报告了奇怪的食源性疾病案例。病人的症状高度一致:爆炸性腹泻,也就是那种完全控制不住的剧烈水样便。截至美国疾病控制与预防中心(CDC)最新数据,这五个州已经有1644人被确诊感染了环孢子虫(Cyclospora cayetanensis),其中94人因脱水等严重情况住院,幸好目前没有死亡病例。密歇根州是目前受冲击最严重的州。
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调查人员发现,所有这些确诊患者,在发病前都有一个共同的饮食经历:他们都曾在印第安纳、肯塔基、密歇根、俄亥俄或西弗吉尼亚州的塔可钟餐厅用过餐。这个交集太醒目了,卫生官员立刻对患者进行了详细的进食史访谈,一个关键的线索浮出水面——他们几乎都吃了塔可钟里的切丝冰山生菜。当时这还只是一个推测,但指向性已经足够强。
接下来,美国食品药品管理局(FDA)介入,直接对生菜的来源展开追踪。他们发现,所有涉事的塔可钟门店使用的切丝生菜,都来自同一个供应商。这批生菜产自墨西哥,经一家名为泰勒农场(Taylor Farms)的加州公司供应给各州塔可钟。锁定源头后,FDA立刻与这家供应商合作,紧急确认这批可能被污染的切丝生菜是否仍在市场上流通。与此同时,FDA与各州合作伙伴已经开始对产品样本进行采集、检测和分析。
不过,故事的拼图还没凑完整。FDA明确指出,调查仍在进行中,后续不排除会发现其他污染来源,或者涉及更多餐厅。眼下,塔可钟方面已经表态,将全面停用涉及该调查的所有生菜。FDA的声明强调:“塔可钟正在努力停用所有与此次调查有关的生菜。并非这五个州的所有塔可钟门店都收到了涉事产品。”换句话说,如果你恰好在这五个州,近期吃过塔可钟,那么暂时别碰它家的生菜——这正是CDC目前给出的明确建议:消费者不要食用印第安纳、肯塔基、密歇根、俄亥俄或西弗吉尼亚州塔可钟门店提供的切丝冰山生菜。
这里需要特别注意一个数字的差异。各州自行通报的病例数,可能与FDA和CDC的全国汇总数不一致。原因在于,各州上报时可能同时包含了“可能病例”和“确诊病例”,而联邦机构只统计那些经过实验室确认的病例。目前FDA和CDC正在逐一核实新增病例,这意味着1644这个数字只是已确认的部分,真实的波及面很可能更广。
事实上,美国还有另外一些环孢子虫感染病例正在调查中,它们暂时还没有和这次生菜相关的疫情挂上钩。CDC透露,这些尚未关联的潜在病例总数已经超过5100人,调查仍在推进。
那么,把近两千人折磨得够呛的环孢子虫,到底是个什么来头?它是一种单细胞原生动物寄生虫,非常微小,肉眼根本看不见。人一旦吃下或喝下被它污染的食物或水,就可能被感染。这次疫情中,切丝的冰山生菜就成了它混进人体的“顺风车”。
感染后的典型表现,就是那种被形容为“爆炸性腹泻”的剧烈水样便——病人的肠道会像失控的水龙头,短时间内大量失水,这也是为什么有94人不得不住院补充液体。整个过程从吃下寄生虫到发病,通常有一个星期左右的潜伏期,然后腹泻说来就来,完全没有商量的余地。
从调查人员的视角来看,这起疫情的“侦破”路径相当经典:先是各州的监测系统察觉到腹泻病例异常增多,接着通过流行病学访谈圈定共同就餐史,再一步步锁定可疑食物,最后由供应链溯源找到了那颗藏在墨西哥生菜田里的“定时炸弹”。当然,最终结论
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