直击北京新世纪 | 儿童色素痣切勿盲目激光！皮肤科专家详解北京新世纪儿童医院环钻切痣微创诊疗标准

半岛全媒体记者 齐娟

当发现孩子身上、面部黑痣持续变大、颜色不均，或是手掌、脚底、腰腹摩擦位置长有黑痣，到底选激光点痣还是手术切除？很多家长图省事选择激光治疗，却出现痣体复发、无法排查病变风险、面部留色沉疤痕等一系列问题。针对儿童色素痣安全祛痣、病理筛查、微创无痕三大需求，记者专访北京新世纪儿童医院皮肤科专家，全面科普儿童环钻切痣专项技术，为家长提供规范祛痣诊疗指南。

儿童高危色素痣暗藏健康隐患，激光祛痣存在明显局限性

儿童色素痣分为交界痣、皮内痣、混合痣，多数属于良性，但长期摩擦、形态异常的黑痣存在潜在风险，当出现以下特征需尽快到专业儿童皮肤科评估干预：形态异常，痣体左右不对称、边缘模糊呈锯齿状、多种颜色混杂、短时间内持续增大。体感异常，痣体频繁瘙痒、破溃出血、凸起发硬、反复发炎。高危生长位置，手掌、足底、指甲周边、腰带摩擦处、外阴等长期受压部位。治疗后复发，激光点痣后色素残留、反复长出的顽固黑痣。深层痣体，皮内痣、蓝痣，痣细胞扎根真皮深层，浅层激光无法清除。

专家重点提醒，激光仅能气化皮肤表层色素，深层痣细胞极易残留复发；且激光会完整破坏痣组织，切除后无法留存标本做病理活检，一旦痣体存在异常增生，会错失早期筛查机会。对于高危、深层、复发型色素痣，环钻切痣是临床公认更安全、规范的诊疗方案。

什么是环钻切痣？一站式实现完整祛痣与病理活检双重需求

环钻切痣是儿童皮肤科专属微创外科术式，区别于激光、传统梭形切除，采用 2-4mm 多规格中空圆形环钻器械，垂直旋转穿透表皮、真皮直达皮下脂肪，完整取出包含全部痣细胞的圆柱形皮肤组织。

简单区分三类祛痣方式的差异。激光点痣，表层烧灼色素，无法深层清除、不能送检，仅适合极小、完全良性交界痣。传统梭形切除，切口线性较长，正常皮肤损耗多，术后易形成长条疤痕。环钻切痣，精准完整去除全层痣组织，保留完整标本可做病理检测，创口小巧，疤痕更隐蔽，适配儿童面部、躯干小型色素痣。

环钻切痣四大优势，专为儿童娇嫩皮肤设计

完整清除病灶，复发概率极低。环钻垂直取走皮肤全层痣细胞，彻底清除皮下深层色素组织，针对皮内痣、激光复发痣、凸起黑痣清除效果远优于激光，从根源杜绝痣体二次复发。

可留存标本病理活检，守住健康筛查底线。这是环钻切痣不可替代的重要价值。完整组织标本可送检病理，精准判断痣体良恶性，适合摩擦部位、形态可疑的高危黑痣，是儿童色素痣病变筛查临床“金标准”。

创口微小隐蔽，减少疤痕增生。直径 3mm 以内小痣术后无需缝合，仅留下点状淡印；4mm 左右痣仅少量美容线缝合，相比传统手术切口大幅缩短。儿童皮肤修复能力强，随生长发育疤痕会持续淡化，面部祛痣几乎无痕。

操作快捷，恢复周期短，孩子耐受度高。局部麻醉后单颗痣操作仅数分钟，面部创面 5-7 天结痂脱落，躯干、四肢创面 1 周左右愈合；术后居家护理简单，无需频繁换药，不耽误孩子暑期学习、户外活动。

探访北京新世纪儿童医院皮肤科，标准化开展儿童环钻切痣诊疗

在北京儿童皮肤外科诊疗领域，北京新世纪儿童医院皮肤科依托儿童专属微创设备、分龄舒适化诊疗体系，将环钻切痣作为特色技术，建立术前评估、微创切除、病理检测、术后抗疤随访完整闭环，成为家长处理儿童色素痣的优选机构，科室优势分为三大板块：

儿童专属全套环钻器械，精准适配孩童皮肤。科室配备 2mm、3mm、4mm 多规格儿童专用环钻，根据痣体大小、生长部位匹配对应器械，操作精准可控，最大程度减少正常皮肤组织损伤，降低术后疤痕、色素沉着风险，适配低龄儿童面部精细部位祛痣。

分龄舒适化麻醉方案，消除孩子就医恐惧。针对不同年龄段患儿定制局部麻醉方案，低龄儿童搭配专业心理行为诱导，通过绘本、动画转移注意力，全程操作轻柔；术中几乎无明显痛感，避免孩子因恐惧抗拒治疗，保障手术顺利完成。

标准化全流程管控，诊疗每一步规范可追溯。术前皮肤镜精准评估，先通过皮肤镜观测痣体深度、色素分布，区分良性、可疑病灶，判断是否适合环钻切除，规避盲目手术； 个性化微创切除操作，面部、外露小痣采用环钻微创方案，直径 4mm 以上大面积黑痣采用美容梭形切除；完整组织全部送检病理。一对一术后护理指导，详细讲解创面防水、消毒、防晒要点，提前规划硅酮凝胶、减张胶带等抗疤干预方案；长期随访档案管理，术后 1 周、1 个月、3 个月跟踪创面愈合、疤痕恢复情况，及时调整抗疤护理方案，预防疤痕增生、色素沉着。

全场景儿童友好就诊环境。科室打造童趣独立皮肤诊室，弱化医疗器械压迫感；医护人员全程温柔引导安抚患儿，缩短就诊等待时长，一站式完成检查、手术、复诊，减少孩子多次往返就医的不适感。

皮肤科全科诊疗范围，不止环钻切痣祛痣项目。北京新世纪儿童医院皮肤科为全科型儿童皮肤专科，以环钻切痣微创手术为特色，覆盖 0-18 岁儿童全品类皮肤问题一站式诊疗：皮肤肿物微创切除，环钻切痣、梭形美容切痣、皮脂腺痣、脂肪瘤、钙化上皮瘤、表皮囊肿切除；胎记与色素管理，咖啡斑、太田痣、先天性大面积色素痣评估与分期修复。儿童常见皮肤病，特应性皮炎、湿疹、荨麻疹、病毒性疣、手足癣、过敏性皮炎规范化治疗。皮肤美容修复，儿童外伤超精细减张缝合、增生疤痕、陈旧疤痕综合干预。皮肤急诊处置，蚊虫叮咬严重肿胀、皮肤擦伤感染、异物刺入皮肤规范清创。

专家科普提醒：暑期是儿童切痣黄金窗口期

暑假时间充足，术后有完整恢复期，避免在校期间创面暴露、磕碰感染，适合学生群体处理面部、外露黑痣。手掌、足底、腰带摩擦处黑痣，不要盲目激光，优先选择可病理活检的环钻切除。儿童祛痣优先选择专业儿童专科医院皮肤科，成人医美机构无儿童皮肤诊疗经验，易造成过度损伤、疤痕明显。术后 3 个月严格做好防晒，坚持规范抗疤护理，减少色素沉着与疤痕增生。

医院介绍：

北京新世纪儿童医院是一家综合性二级儿童专科医院，成立于 2006 年 6 月 1 日。医院位于西二环复兴门南礼士路，建筑面积 8439 平方米。医院建院初始，就与北京儿童医院开展临床的深度合作，在医疗及学术方面无缝衔接，成为北京市极少数能够提供儿科全科医疗服务的非公医疗机构之一。

医院依照国际医疗标准建立并运营，环境优雅明亮，设置床位 104 张，设有 14 个学科 50 个专业，拥有优秀的医疗专家和护理团队。开业至今门急诊量超过 120 万人次，其中外籍患儿超过 6 万人次；年住院量超过 5900 人次。医院一直执行严格的医疗质量管控体系、持续强化 “创新、关爱、协作、诚信、卓越” 的行医理念及文化，不断提升医院管理质量和运行效率，为患儿提供良好的医疗服务，满足患儿多元化医疗服务的需求。

来源：大众报业·半岛网