四川
美国卫生部门正密切监测环孢子虫感染病例上升的情况，调查重点指向受污染的新鲜农产品，包括生菜。这轮再次凸显，食源性寄生虫可能通过日常食物传播。据美国全国广播公司报道，美国疾病控制与预防中心食源性、水源性和环境疾病司副司长格温·比格斯塔夫在一次媒体电话会上表示：“这个季节我们看到的环孢子虫病病例数量异常偏高。”
最初的报告将生菜和沙拉菜列为潜在来源。不过，最新消息显示，目前没有任何单一产品、餐厅、杂货商或分销商被认定为此次病例的源头，也没有发布召回令。公共卫生专家呼吁公众不必恐慌，但应持续关注相关信息，因为及早诊断和治疗有助于防止并发症。
班加罗尔阿斯特怀特菲尔德医院感染病顾问医生艾西瓦娅·R在接受NDTV采访时表示，这次环孢子虫病提醒人们，即便食品安全体系较为严格，食源性寄生虫感染仍是全球性问题。她说，环孢子虫感染通常与受污染的水果、绿叶蔬菜、香草或水有关，而不是通过与感染者直接接触传播。
她解释说，新鲜农产品在到达消费者手中前往往要经过长距离运输，因此供应链任何环节一旦发生污染，都可能引发环孢子虫病，而病例出现的地点可能离最初问题发生地很远。
什么是环孢子虫？环孢子虫是一种感染小肠的微小寄生虫，学名为环孢子虫卡耶塔诺虫。它引发的疾病被称为环孢子虫病。对健康人群来说，这种疾病通常不会危及生命，但对老年人、幼儿和免疫功能低下者，可能导致严重后果。
这种感染主要影响消化系统。它最明显的特点之一是，如果没有得到恰当治疗，症状可能在数周内反复出现、时好时坏。这一点与许多通常几天内就会好转的常见胃肠道感染不同。艾西瓦娅说：“这种疾病对健康个体通常并不致命，但对老年人、儿童以及免疫功能受损患者来说，可能极其危险。”
有哪些症状？感染环孢子虫的人可能出现持续腹泻、腹部绞痛、腹胀、不适感、疲劳、食欲减退和体重下降。有些人还可能因频繁腹泻导致脱水，从而感到虚弱。艾西瓦娅指出，这种疾病常被误认为普通胃部感染。但如果腹泻持续数日、反复发作，或在国际旅行后出现，就应及时就医。常规粪便检测未必能发现这种寄生虫，确诊可能需要专门的实验室检测。
生菜是否可能是原因？生菜已被列为美国当前这轮环孢子虫病调查中的食品之一。不过，专家提醒，调查仍在进行中，并非每一例都能追溯到某一种食物。过去，环孢子虫曾与多种新鲜农产品有关，包括绿叶蔬菜、香草、浆果和其他水果。
如果作物接触到被人类排泄物污染的水或土壤，这种寄生虫就可能污染农产品。像生菜这样的新鲜蔬菜通常生吃，因此如果污染发生在食物到达消费者之前，寄生虫就可能存活下来。这也是为什么食品安全专家会把关注点放在整条供应链上，从种植、灌溉到运输和食品加工准备环节都不例外。
会在人与人之间传播吗？与病毒性胃肠感染不同，环孢子虫不会通过日常接触轻易传播。艾西瓦娅解释说，感染者不会立刻把寄生虫传给他人，因为这种生物必须先在环境中经历数天到数周，才具有传染性。
这意味着，家庭成员、同事、同学或同行旅客，几乎不太可能直接从患者身上感染。大多数感染发生在食用了受污染的食物或水之后，而不是通过密切人际接触。艾西瓦娅说：“大多数病例都发生在人们食用了新鲜水果、绿叶蔬菜、香草，或者有时饮用了受污染的水之后，而这些污染在供应链某个环节曾暴露于人类粪便污染。”
旅行者需要注意什么？这次环孢子虫病不应让人们因此放弃出行。艾西瓦娅表示，从受影响地区返回的旅行者，不太可能仅仅因为旅行就把感染传播给他人。不过，任何人在国际旅行后如果出现持续或反复腹泻，都应咨询医生。
如果怀疑感染环孢子虫，医生可能会建议进行专门的粪便检测。艾西瓦娅说：“好消息是，这种感染可以较容易地用甲氧苄啶-磺胺甲噁唑治疗。”虽然不可能完全消除所有风险，但一些基本的食品安全措施可以降低感染几率。处理新鲜水果和蔬菜、在备餐时使用洁净水、保持良好的厨房卫生，以及支持安全的农业做法，都对预防污染十分重要。
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