美国34州沦陷!"爆炸性腹泻"寄生虫疫情横扫全美,感染人数激增27倍
2026年的夏天,美国人正在经历一场让人跑不停厕所的"噩梦"。一种叫环孢子虫的微型寄生虫,正在以惊人的速度席卷全美。截至7月中旬,这场食源性寄生虫疫情已经波及34个州。美国疾病控制与预防中心接到的实验室确诊病例达到1645例,另外还有超过5100例疑似病例等待进一步确认。
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这个数字有多夸张?跟2025年同期249例相比,确诊病例增长了将近6.6倍。要是把正在调查的疑似病例也算进去,今年的总数更是去年同期的27倍。疾控中心食源性、水源性和环境疾病司副司长格温·比格斯塔夫博士在新闻发布会上直言:"这比去年或前年高太多了,跟前几个流行季比起来,是一个非常非常大的转变。"
重灾区:密歇根成了"风暴眼"
密歇根州是这次疫情的重灾区,没有之一。州卫生部门7月14日报告的病例数量已经飙到3309例。仅仅一天前这个数字还是2640例,69%的跳跃式增长让卫生官员措手不及。要知道,密歇根州往年一整年也就报告40到50例环孢子虫病——今年这个数字是正常年份的80多倍。
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纽约州报告了470例确诊病例。纽约市自己就占了403例,大部分是5月1日之后报告的。俄亥俄州报告了434例,感染者分布在51个县。其他报告病例较多的州还包括伊利诺伊州、北卡罗来纳州、印第安纳州、肯塔基州等。
患者年龄从2岁到95岁不等,中位年龄44岁,女性占56%。在1645例确诊病例中,有141人住院,住院率约9%。好消息是,截至7月中旬还没有死亡病例报告。
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这种寄生虫到底什么来头
环孢子虫病由卡耶塔环孢子虫引起——一种单细胞寄生虫,小到肉眼根本看不见。一旦进入人体,它就会附着在小肠壁上繁殖,然后引发一连串消化道问题。
感染后的症状相当"炸裂"。最典型的就是拉肚子——水样的稀便,一天能跑好几趟厕所,医学上管这叫"爆炸性腹泻"。患者往往肚子绞痛得厉害,恶心想吐,吃不下东西,有些人还会腹胀、发低烧。有人一天腹泻几十次,完全无法进食。如果不及时治疗,症状可能拖上好几个星期甚至好几个月,而且好了又犯、犯了又好。
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免疫力正常的人通常自己能扛过去,但病程可能要拖上好几周,严重的话可能出现营养吸收不了、胆囊发炎这些并发症。
传播链条:从农场到餐桌
环孢子虫的传播链条其实挺清楚:感染者的粪便里有寄生虫卵囊,这些卵囊污染了水源或土壤,然后沾到新鲜农产品表面。人吃了没洗干净或者没煮熟的生鲜蔬果,就有可能把这些寄生虫吃进肚子里。
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这种寄生虫不会通过人和人之间的直接接触传播——这跟很多其他传染病不一样。任何人都可能中招,不过老年人、小朋友、孕妇和免疫力不太好的人风险更高,一旦感染往往病情更重。
疾控中心说,环孢子虫病疫情通常跟进口的新鲜农产品有关。历史上美国最大的环孢子虫暴发跟覆盆子有关,大概1500人感染。而2026年这次——不管从波及范围还是病例数量——都已经远远超过以往任何一次。
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为什么查不出来源头
这也是让卫生部门最头疼的问题:污染源头到现在还没找着。所有确诊病例都是在境内吃了东西之后感染的,发病前14天没有出国旅行过。这说明污染源就在美国本土的食物供应链里。
密歇根州的调查指向了生菜和沙拉叶类蔬菜。密歇根州首席医疗执行官娜塔莎·巴格达萨里安医生说:"早期信息显示生菜是调查中反复出现的共同产品。"但问题是,到底是哪种生菜、哪家种植户、哪个供应商,到现在都没确定。
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食品和药物管理局正在对好几个可疑食材做溯源调查,包括香菜、白洋葱、青葱和黄瓜。FDA代理食品副专员唐纳德·普拉特说,34个州都有确诊病例,说明不止一个暴发源头,而是好多个集群和子集群。
溯源为什么这么难?有好几个原因。环孢子虫不像细菌和病毒那样能在实验室里培养,检测主要靠显微镜看粪便样本。污染通常发生在农场或灌溉系统层面,要追溯具体来源特别复杂。再加上潜伏期的问题——从沾上寄生虫到出现症状一般要等一周左右,快的两天,慢的能拖到十四天——等患者开始拉肚子的时候,根本想不起来到底是好几天前吃的什么东西惹的祸。
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雪上加霜:监测系统被砍了一刀
还有一个情况让事情变得更复杂。2025年7月,美国卫生与公众服务部把环孢子虫从食源性疾病主动监测网络要求各州强制报告的八种病原体名单里给移了出去。现在只有沙门氏菌和产志贺毒素大肠杆菌是强制报告的,其他六种包括环孢子虫在内都变成了"可选"。
这一改,联邦层面的数据收集就慢了。各州报的数字和疾控中心公布的数字之间老是对不上。食品安全专家比尔·马勒就说:"好几个星期以来,各州统计的数字跟亚特兰大疾控中心公布的数据之间差距很大。"截至7月9日,疾控中心全国统计只有843例确诊病例,而光密歇根一个州就有两千多例。直到7月14日疾控中心才把数字更新到1645例。
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普通人该怎么办
在污染源查清楚之前,普通人可以做几件事来降低风险。用流动的清水好好洗所有的水果蔬菜,就算是要削皮吃的也不能省。
不过光靠洗还不能完全放心,因为环孢子虫能牢牢地粘在食材表面。有条件的话尽量把蔬菜做熟了吃——60摄氏度(140华氏度)以上的高温能把寄生虫杀死。密歇根州卫生部门还建议买整颗的生菜而不是预洗过的袋装生菜,准备之前扔掉外面两三层叶子,里面的叶子也要在流动水下彻底冲洗。
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任何人如果出现一直拉肚子或者其他消化道问题,都应该及时联系医生。因为常规检查查不出环孢子虫,患者得主动跟医生说清楚症状和最近吃了什么,好让医生安排专门的环孢子虫检测。
疫情还在继续
卫生官员警告说,在找到确切的污染源之前,感染病例的数量很可能还会继续往上涨。疾控中心说会比往年更频繁地发布最新数据。考虑到从发病到上报疾控中心通常有六周的延迟,未来几周的数字可能还会更高。
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这场疫情已经成为2026年最受关注的食源性传染病事件之一。一个肉眼看不见的寄生虫,正在让成千上万的美国人一遍又一遍地跑向厕所——而那个罪魁祸首到底藏在哪袋生菜、哪颗香菜里,到现在还是个谜。
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