北京
2026年的医保目录和商保创新药目录调整工作有了新进展。
7月14日，国家医保局公布通过2026年国家基本医保目录及商保创新药品目录调整形式审查的申报药品名单。在目录调整申报阶段，国家医保局共收到基本医保目录申报信息800份，涉及药品通用名664个，最终601个通过形式审查，其中目录外368个，目录内233个，总体通过率91%。
商保创新药目录方面，共收到商保创新药目录申报材料62份，涉及药品通用名62个，最终58个通过形式审查，其中目录外57个，目录内1个，总体通过率94%。
6月29日至7月5日，国家医保局公示了通过初审的申报药品名单。根据当时公布的数据，6月10日前已获得注册批件的申报药品中，通过基本目录初审的557个，通过商保创新药目录初审的54个。无论是基本医保目录还是商保目录，最新公布的通过审查的数量较此前初审名单均有所增加。
国家医保局在7月14日介绍，公示期间，共收到103条反馈意见，有15条结果修正。一些非独家品种中，同一通用名不同企业按不同条件申报，国家医保局依据企业申报条件进行形式审查，只有通过形式审查的药品企业才能参与后续工作。
形式审查是对申报药品是否符合当年基本医保目录和商保创新药目录调整申报条件以及药品申报信息完整性进行的审核。根据相关工作方案，形式审查分为初审、初审结果公示、复核、最终结果公告四个步骤。
按照此前公布的安排，2026年的目录调整工作有所提前，整体仍分为准备、申报、专家评审、谈判、公布结果5个阶段。具体来看，4月至5月是准备阶段，6月至7月是申报阶段，7月至8月是专家评审阶段，8月至9月是谈判/竞价/价格协商阶段，10月至11月是公布结果阶段。
国家医保局强调，形式审查是医保药品目录调整的初始环节，通过形式审查，仅代表该药品符合相应的申报条件，获得了参加专家评审的资格，不意味着已经纳入目录。
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