江苏
现代快报讯（通讯员 傅轩 记者 严君臣）“陆主任，我心里踏实了，那种心脏乱跳的感觉完全没有了！”近日，在南通大学附属医院心血管内科主任医师陆齐教授的诊室里，18岁的小谢（化名）激动地说。就在不久前，这个每天心脏异常跳动高达10万次的少年，在该院心律失常团队实施了室性心动过速射频消融术后，终于告别了困扰两年的“心魔”，重获新生。
两年来，小谢反复发作心悸、气促，稍微活动就感觉胸口压着大石。外院心脏超声显示，其左心室射血分数最低时仅为21%，不足正常人的一半，左心房、左心室均显著扩大，被明确诊断为慢性心力衰竭。尽管每天服用多种抗心衰药物，症状始终未见明显改善。更棘手的是，小谢曾在外院接受过室性心动过速射频消融术，但术后室速再度复发，病情较前反而加重。外院医生建议其植入植入型心律转复除颤器（ICD）或者行心脏移植。面对如此年轻的生命，以陆齐教授为首的心律失常团队陷入了深深的思考——是否还有更根本、更精准的救治方案？
今年5月底至6月初，小谢的24小时动态心电图结果令人心惊：5月25日室早/室速高达55,593次；规范化药物治疗后复查，这一数字更是飙升至惊人的103,172次，占总心跳的88.5%。“心脏几乎处于‘乱跳’和‘空转’状态。”陆齐教授介绍，长期的频发室性心动过速很有可能正是导致他心力衰竭的直接元凶，单纯药物治疗已难以逆转局势。
面对这一复发后更加顽固的病情，陆齐教授带领心律失常团队经过缜密评估，决定再次实施心脏射频消融术。6月4日，手术在导管室紧张有序地开展。团队在三维标测系统引导下精细建模，逐步揭示病灶区域，同时采用血管内超声（ICE）如排雷般耐心锁定疯狂发出错误信号的“罪魁祸首”。当消融导管在可调弯鞘管辅助下精准锚定于室性心动过速的靶点时，持续不断的异常心跳肉眼可见地逐渐减少，直至彻底消失。经过反复验证，那个困扰小谢两年的“心魔”再未出现，手术圆满成功。
“对于复发患者，精准锁定‘漏网’的异常放电点尤为关键。”陆齐教授强调，虽然小谢术后仍需继续服用抗心衰药物帮助扩大的心脏逐步康复，但最致命的病根已被彻底拔除。从每天10万次异常跳动到恢复窦性心律，这位18岁少年终于可以像同龄人一样，去拥抱属于他的广阔未来。
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