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【科普营养】吃饭与乳腺癌:两份全球权威研究点名这种肉!

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作者:刘遂谦

工作于:北京和睦家医院康复医学科,悉尼大学临床营养学硕士,澳洲DAA认证执业营养师,《临床营养网》签约营养师

擅长:婴幼儿及儿童喂养、饮食教育及营养发育指导,孕产妇营养指导及健康管理,急慢性疾病及肥胖营养治疗,以及肠外內营养支持。

参与第35版《马丁代尔大药典》、《营养评估与营养治疗手册》、《Krause营养治疗学》中重要章节的译校编审等。多家媒体营养专栏签约专家顾问,并担任过数本母婴类图书主编。

文章来源:遂谦的营养小屋

已授权《临床营养网》转载

不知从什么时候起,乳腺癌成了悬在女性心头的一根钢针。

可能是体检单上的一行提示,可能是同事闲聊时提起的亲戚,也可能是一条关于乳腺健康的热搜,都会让我们心头轻轻一紧。当“乳腺癌”这三个字越来越多地出现在生活里,成为全世界女性最常见、也最让人牵挂的恶性肿瘤。你是否有那么一秒钟认真思考过:面对这种发病率已高居全球第一的癌种,我们能做些什么?

很多人以为乳腺癌是个基因病,属于“命中注定”,防不了也拦不住。但其实,高质量高权重研究已越来越清晰笃定地证明,在所有乳腺癌的致病因素中,30%-50%来自可被改变、可控制的生活方式。它们可以对抗年龄、遗传、家族史、激素水平……这些我们没法改变的因素,帮助我们降低乳腺癌的发生风险。

在所有可控因素里,饮食的地位举足轻重——我们每天都在做的事:

吃饭,就是决定

乳腺癌发病风险的关键之一

口说无凭,先上一个超级权威的重磅研究。


发表于《柳叶刀·肿瘤学》(The Lancet Oncology)的这篇研究,依托2023年全球疾病负担研究(GBD),系统评估了1990年至2023年这34年间,全球204个国家及地区女性乳腺癌的发病情况及相关风险因素后,给出如下结论:

2023年,全球女性乳腺癌新发病例约230万例,死亡人数76.4万例。在可归因的风险因素中,排第一位的是高红肉摄入量(即:猪、牛、羊等哺乳动物肉类),占比高达10.8%,超过了烟草(7.6%)、高空腹血糖(5.8%)、高体重指数(4.1%)、高酒精摄入(2.1%)以及低体力活动(2.0%)。

简单总结就是:

红肉吃得太多

是催生乳腺癌的第一黑手!

相信每一个热爱哺乳小动物肉肉的吃货,看到这个结论都跟我一样:眼前一黑……

先别急着破防,看完下面这篇再一起破防一起碎~~~

2023年发表在西班牙《Nutrición Hospitalaria》上一篇专门讨论“营养在乳腺癌发生中的作用”的研究,把红肉对乳腺不友好的因果关系进一步细化到每日进食量:

※ 每天多吃100克红肉,乳腺癌风险就会上升10%。

※ 比吃太多红肉对乳腺更不友好的是:每天多吃50克加工红肉,风险加剧——直接升高18%!什么是加工红肉呢?以下美食,吃货们一定不陌生:香肠、火腿肠、培根、腊肠、熏肉……


图片来源:www.pexels.com(pexels-adonyi-foto-5491278.)

瞧见没,听上去微不足道的分量,长期累积下来,就会悄悄提高乳腺的发病风险。

你可能会好奇,同样是肉肉,为什么红肉会和乳腺癌扯上关系?不是说红肉补铁吗?还能不能愉快地朵颐了?

首先,红肉补铁是确定的。容易发生缺铁性贫血的特定人群(比如母乳喂养的小婴儿辅食添加期、青春期女生、孕产妇、有慢性消化道失血的人群等),需要保持合理的红肉摄入量,也是确定的——无论是红肉的铁元素含量,还是它特有的血红素铁的形式,都对改善缺铁性贫血非常有帮助!

对于容易缺铁的成年人而言,每天1两红肉,合情合理且不至于有太多健康担忧。

所有研究的结论,指向的都是“吃太多”所导致的风险提升——红肉在高温煎、炸、烤的过程中,会产生一些对细胞不友好的致突变物质;红肉里含有的血红素铁,摄入过量时,会在体内推动氧化应激和慢性炎症;外加上红肉加工过程中(特别是加工肉类)往往油盐用量较多,结合红肉自带的饱和脂肪酸的影响,形成1+1>N的影响。因此,平时少量进食,或偶尔大吃一顿,不至于“出大事”。但如果无红肉不欢,长年累顿、顿顿不离、重油重盐地吃,那就是在给自己挖坑。

爱心提示:上述饮食模式带来的影响,对绝经后的女性比绝经前更大。

研究显示,绝经后女性的乳腺癌风险中,超过30%与生活方式相关。体重逐年上涨、腰围变大、体脂增加,再加上红肉吃得偏多,几重因素叠加,风险会变得格外突出。


图片来源:www.pexels.com(pexels-alesiakozik-6544260)

还能不能放心吃肉了?

所有靠谱的研究,都不会劝人走极端。红肉里有优质蛋白、铁元素及其它人体必需的营养素,完全戒掉既不现实,也没必要。两篇文献都没说“不能吃红肉”,也没有说“加工肉=砒霜”。而是强调同一个核心理念:不要过量吃、不要用不健康的方式吃。

并且,这两篇研究给出的,都是基于大样本观察性研究的结论,而非精准的剂量-反应因果关联。他们只是告诉咱们一个统计学上的关联,让大家明白:“多吃风险增加、少吃风险就小一点”。让你不要午餐吃完红烧肉,晚餐再炫一块牛排——亲口吃高包括乳腺癌在内的诸多健康风险。

至于多少算多,大多数流行病学研究,都建议人们每天红肉的摄入量别超过100克(大概两个鸡蛋那么重的肉),或者每周不要炫好几大顿。至于那些容易有缺铁性贫血的个体,需要具体问题具体对待。

说到这里,或许会有人提问:

不让吃那么多红肉,

蛋白质摄入会不会不足?

除非你蛋、禽、鱼虾、豆制品、坚果等都不吃(或总量不够),且杂粮吃的也很少,才需要担心蛋白质摄入不足。而,如果你因为任何原因出现了低蛋白血症,建议你就诊医院营养科,帮你规划一下针对你的实际情况的科学合理的纠正方法。

不止是乳腺癌,许多癌症的预防,都藏在我们日常的生活习惯里。平素科普奉劝大家多一些植物性食物,少一些超标的动物性食物,以及不熬夜不久坐……听起来很碎叨,其实都是最朴素却管用的知识。

身体,是你我最长情的陪伴,也是人生最值得投资的项目。关爱&保养身体,来自每一天的累积,而非“集中大修”。说实话,真等到大修的那一天,就怕已经修不了了……

如果愿意,可以把今天的知识转给你的女性长辈和你的姐妹们,甚至男性亲友——毕竟,乳腺癌并非女性的专利。愿我们都能在一饭一蔬的平淡里,守住健康和安心。

遂谦碎碎念

白肉里的铁也没那么少~

参考文献:

[1] GBD 2023 Breast Cancer Collaborators. Global, regional, and national burden of breast cancer among females, 1990–2023, with forecasts to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023[J]. Lancet Oncology, 2026, 27(3): 302-326.

[2] GBD 2023 Cancer Collaborators. The global, regional, and national burden of cancer, 1990-2023, with forecasts to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023. Lancet. 2025 Oct 11;406(10512):1565-1586. doi: 10.1016/S0140-6736(25)01635-6. Epub 2025 Sep 24. PMID: 41015051

[3] López-Plaza B, Bermejo L M, Loria-Kohen V, et al. El papel de la nutrición en la génesis del cáncer de mama[J]. Nutrición Hospitalaria, 2023, 40(Esp 2): 37-40.

《临床营养网》编辑部

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