上海
等了两天的台风巴威，到目前为止终究还是没有来。
我对这迟到的台风颇有些失望，因为它打乱了我所有的计划。这两日本是难得的休息日，我本想着要去跑步锻炼，要去看看这世界，然后因为可能会到来的台风不得不在家带了两天孩子，因为妻子上班去了，孩子的辅导班也暂停了。
结果，直到今天晨起，依旧是火热如炉，没有丝毫凉意。而这两天的休息日也匆匆结束了，今晚便要上班去了。
刚才我看见一条新闻，说台风期间，某地的急性心肌梗死患者明显增多，呼吁大家做好自我防护。
我遂想，这会是什么原因呢？
但仔细再想，这新闻又总有着借台风以蹭流量之嫌疑。既然别人能蹭，我为什么又不能蹭呢？更何况，我在蹭流量之余，还会给大家带来一些正经的医学科普知识。
实际上，所谓急性心肌梗死患者增多，台风并不是唯一影响因素。即使南京到目前为止也没有台风，但近期急性心肌梗死患者也依旧较前增多。
为什么？
与气温变化有关而已。气温急剧变化，无论是骤降还是骤升，都是导致心脑血管疾病高发的主要原因之一，尤其是寒潮之下。这是有着科学道理的，也是经过急诊医生实际检验的事实之一。不仅是急性心肌梗死等缺血性心脏病，就连心力衰竭、心律失常、脑卒中、主动脉夹层等常见病，也会因为温度的急剧变化而显著增多。
人类是很脆弱的生物，在生物学上也只能适应于较窄的核心体温范围内，如果暴露于非适宜环境温度，也就是过热或过冷环境之下的话，就会对体温调节功能造成较大的挑战，并对心脑血管系统造成应激。
在美国AHA近期的一篇文章里就统计过数据：“全球范围内，估计有9.4%的死亡归因于非适宜温度。”虽然没有看见详细数据，但我想来，在南亚次大陆那块地区可能要更加致命了吧？
当然，除了温度之外，其他气候变量，比如湿度、气压、日照时间、风力和风向以及降雨/降雪量，也都是被认为与致命和非致命心血管疾病发病率息息相关的因素。
所以，有时候它并不是一件单纯的事情。只不过是因为新闻报道需要抓眼球，而故意放大了其中的某一个点，忽略其它因素。
再从个人主观层面上来说，每年到了暑假期间，尤其是冬季到了寒潮之时，以急性心肌梗死为代表的心脑血管疾病也确实会明显增多。
毕竟极端温度与快速温度变化是会导致人类交感神经兴奋、血压与心率波动、血容量改变、血液黏稠度与凝血状态异常、炎症与氧化应激增强，并最终引发心肌氧供需失衡和或易损斑块破裂、侵蚀并继发血栓形成，最终导致急性心肌梗死等不良事件。
当然，前提便是患者本身冠脉存在血栓，否则又怎么会破裂、侵蚀呢？
如果非要和台风扯上一些什么关系，想来便是台风来时会降温，会导致心理应激吧？
比如我，在彷徨煎熬中等了台风两天，以至于有些烦躁了。
下图是来自一篇题为《Nonoptimal Temperature and Cardiovascular Health: A Scientific Statement From the American Heart 》的文献，很直观的表明了温度变化与人体健康风险的关系。
所以，人类能够在大自然中生存下来并称霸地球，本身就是一个神奇的事情。
来源 | 最后一支多巴胺
撰文 | 最后一支多巴胺
编辑 | 目兮
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