输卵管是女性一对细长而弯曲的肌性管道,长10-12cm,直径约5mm,位于子宫底两侧,包裹在子宫阔韧带上缘内。
自子宫两角分别伸展至左、右卵巢。每个输卵管分为「间质部」、「峡部」、「壶腹部」和「伞端」四部分。
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它被称为女性的“生命通道”,集“撮合”与“运输”功能于一身:既是精卵结合的温床,又是输送受精卵回子宫的通道。
而「输卵管堵塞」是女性不孕的首要常见原因,约占女性不孕因素的40%-50%。
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1、输卵管为什么容易堵?
通过上面,我们不难看出数量管其实很细,正因为细,所以就容易堵。主要原因有:
(1)炎症感染
妇科炎症的上行感染是最常见的原因,约占80%。
此外,阑尾炎化脓穿孔、盆腔结核,也会扩散感染输卵管,造成堵塞。
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提醒:男性若「携带淋球菌、衣原体、支原体等致病菌」「生殖器清洁不足」「经期同房」,细菌更易侵入女性体内,造成妇科炎症。所以男同胞们也要注意了,你好她也好~
(2)子宫内膜异位症
异位的子宫内膜会在盆腔、输卵管周围生长,反复出血、发炎,造成盆腔广泛粘连,牵拉、压迫输卵管,扭曲输卵管形态、堵塞管腔,还可能导致输卵管伞端闭锁、积水,彻底丧失拾卵、运卵功能。
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(3)医源性损伤
包括人工流产、清宫手术、上环取环、剖宫产、宫外孕手术、卵巢囊肿剥除术等宫腔、盆腔操作。手术中器械刺激、卫生不当、过早同房等,均可能引起继发性感染,造成输卵管粘连、堵塞。
(4)先天发育异常
如输卵管先天性发育纤细、扭曲、闭锁等,这种比例非常少,属于极少数。
2、身体会有哪些信号?
很多姐妹都是久备不孕,到专门的医院去检查后,才发现自己有输卵管堵塞。
因为,绝大多数输卵管堵塞,确实没有任何明显感觉!不过,根据造成堵塞的主要原因,我们可以进行倒推,留意身体发出这3个“暗号”:
长期小腹一侧或双侧隐痛、坠胀、腰酸,经期、同房后加重;
白带异常,反复妇科炎症;
经期延长、经量增多,伴随痛经。
3、患者常见问题Q&A
(1)一侧堵了,一侧通畅,需要治吗?
只要有一侧输卵管是通畅的,就有自然怀孕的机会,但备孕效率会减半。建议监测排卵,在通畅侧卵巢排卵时准备,同时做好抗炎调理,避免健康一侧输卵管继发感染堵塞。
(2)输卵管堵塞能自愈吗?
完全不能。输卵管粘连、瘢痕是不可逆的组织损伤,不会自行疏通,只会维持现状或持续加重,必须通过医学干预改善。
(3)堵塞不治疗,会不会越来越严重?
大概率会。慢性炎症会持续刺激输卵管,轻微粘连会慢慢发展为完全堵塞,还可能诱发输卵管积水、盆腔粘连加重。
(4)保守治疗能治好堵塞吗?
如果是轻微的炎症粘连,可以通过口服中药、灌肠、理疗等方式尝试消炎、松解粘连。实质性粘连、瘢痕、完全堵塞,只能依靠微创手术疏通。
(5)做完手术多久能备孕?
一般建议术后休息1-2次月经周期后即可试孕。但具体要听主治医生的安排。
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