上海
迎接医保飞检，医院强制全体员工周末加班 不得请假！ 有医生怒打12345投诉！
最近，一张北京某医院的截图在笔者的朋友圈里风传，这张聊天记录是医院为了迎接医保飞检下的通知：“医保飞检组从即日起将陆续下发大批量疑点数据……接获医保办反馈的疑点数据后，请及时登录医保分发及疑点反馈系统平台，开展数据核对与意见反馈工作。务必做到即收即核，即核即报，不得拖延积压……即发即反，连夜奋战！”
另一张截图则明明白白写出了院内的要求：“本周末要求全员在岗，飞检随时要求申诉，请严格申诉，不要弄虚作假，随意应付，出现任何问题问责到个人！请大家高度重视！任何人都不能请假！院领导随时来查岗！有可能还要连夜奋战，请大家高度重视……本周末安排飞检情况计划！！！”
3月1日，陕西的一位医生就表示自己碰到了同样的状况：“飞检来了西安，现在我们周末还得上班，还得连上两周！而且我的岗位就我一个人，每天都得干到3、4点钟才能回家，已经连续上了10天，实在撑不住了！”
还有医生更硬气，直接用行动抗议医院的规定：“因为飞检，医院强迫员工取消周末正常休假，劳动者的合法权益不能保证！已打12345投诉！”
为什么医院准备检查会引起这么大的怨言？这还要从医保飞检的真正目的开始说起，本来，很多项目都是可以正常应对，不需要医生护士跟着天天加班的！就拿上海披露的事件来举例，医保部门是通过日常数据检测发现，某医院为73岁老人开展无痛取卵，这种明显违反了常识和合理诊疗的方式，当然马上就被数据标记，随后医保部门到现场进行核实。
最后发现，这位73岁的老人本来开展的项目是“无痛胃肠镜”，但在医生填写诊断时，只输入了“无痛”二字，随后没有仔细查看下拉选项，就误选成了“无痛取卵”！像这种情况在医院里还是时有发生的，毕竟这么多人怎么可能一点错都没有？对待这种正常的检查，相信医护人员也都能够理解，无非就是查漏补缺填填材料，并不过分！
但医院如果要取消全体医护人员的正常休假，还得连轴转干到凌晨的，这就太挑战医护人员的身体极限了！归根到底，飞检是反映医院管理水平的镜子，并不是解决问题的手术刀，过度关注，实则是照镜子替代“实际解决”问题。
但也有医生认为，医院让员工加班或许也是一种无奈：“如果大家没有一起加班来核对、到时候罚了钱，医院亏损，最后发不出来的，还不是你们的工资奖金？如果你是领导，你也得这样做！”
为了评三甲，让医生兼职做保安！ 保洁要学CPR，病人也得背手册 医院迎检能有多离谱？
离谱的事情还不止这些！医院一向看重，令医护“闻风丧胆”的，其实是三甲评审和复审！这个审查直接决定了医院的评级，一不小心，就会影响到下一年度的拨款、医保报销，甚至是医疗服务定价！所以，每次三甲评审和复审的时候，医院上上下下都得准备一大堆东西，有的医院为了给评审人员留个好印象，甚至还要求医生都得穿衬衫打领带上班！
三甲评审本身是一件很好的事情，本质上是为了系统性地保障医疗质量与患者安全，并推动医院实现高质量发展，只是很多医院和领导根本没有进行过科学的准备，最后完全是在无休止地折腾员工！
前几天就爆出了一个很荒唐的新闻。某医院为了推进“平安医院”的建设和三级甲等医院的评审，要求安保至少配备128人，但现在医院的安保人员仅有52人，数量严重不足，被要求整改！在这种情况下，医院最先想到的不是去招聘专职的保安，而是“本着降本增效为前提，节约人员成本……医疗科室指派1名40岁以下的男性医生为该科的兼职安保人！还是接受培训与考取保安员证！
从文件中的建议“安保至少配备128人”来看，这家医院的规模应该也不小，这么一家要冲击三甲的医院，居然能想出让医生兼职做保安的办法，这难道不是直接暴露了医院的不合格吗？而且，文件中仅仅提及，可以报考保安证的费用，却没有提及是否会给兼职的医生额外补贴！就算要降本增效，这笔买卖也是不划算的，难道就没有人算过，仅70位医生能为医院创造的价值，和雇佣保安的费用，哪个更高吗？能做出这种决策的管理者，就算侥幸蒙混过关了，这种医院又怎么能符合三甲的要求呢？
这种迎检的举措除了增加医护人员的工作量，几乎没有什么实际作用！所以笔者常常说，现在医院的很多领导都是做题家思维，认为要出成绩就要下“苦工”！也不管制定的计划是否合理、医护人员的本职工作能否完成、有没有掌握方式方法！只要手下人的真的在吃苦就算成功！
这就造成了大量的精力、资源浪费！笔者的一位朋友就刚刚结束复审，他们医院不仅从医生到护士都要加入大扫除，要求全院地板都得拖得反光，更过分的是，很多无关人员也要接受培训！医生护士要背各种守则也就算了，连保洁人员也要强制去学习CPR！
湖南的一位医生就介绍道：“我们当时的患者要背的东西也有好多，比如说每瓶水的作用？科室主任叫什么，护士长叫什么，你的主治医生姓什么，你的责任护士是谁，这些还只是基础，然后就是跌倒坠床，血栓高危，压疮等等注意事项，你需要注意什么，你知道吗？不知道就是宣教不到位，继续宣教，不光病人、家属也要宣教到位，然后就是饮食方面的宣教，病种的宣教，科室环境的宣教，反正一大堆！“
有医院花大价钱做PPT 医护人员连轴转准备 学术圈早就呼吁：不要让医护疲于迎检！
这种迎检方式，不仅浪费了医护人员的精力、损害医院的利益，更是模糊了检查的意义！
很多医院在迎接检查之前，都会花大价钱到社会上招来老师，替医院内的主任、联络员培训，分享一些突击应对检查的经验，这样完全“应付考试”的方式，又怎么能够发现真正的问题呢？
2025年，温州市纪检就发布过这样一起典型案例：2025年4月，温州某医院为迎接上级住院医师规范化培训基地评估检查，通过购买服务方式，委托第三方设计制作汇报用的PPT。上述电子演示文稿仅为迎检制作，适用场景单一、财政资金使用效益低，与“过紧日子”要求不符。
6月29日，一位医生就表示：“医保也该给各医院派驻医保组，日常监督核验，能报就报，不能报就拒，当月核对清楚！老百姓清楚明白，医生也清楚明白！医保飞检发现过往几年的累积问题，罚再多款只是惩罚，并不能让已经发生的问题消失，我个人认为，预防才是王道！”
一篇对山东省基层卫生人员的研究显示，为了迎接检查进行的准备工作，会给医务人员造成“角色冲突”，也就是行政事务与专业技术工作在时间与任务安排上相互挤压，难以协调工作重心与精力投入；另外，医生也会因为本职工作被阻碍，感受不到什么成就感，更容易产生职业倦怠！
这篇研究还提出，应该优化检查与考核方式。在减少不必要检查的前提下，推动多部门联合的一站式综合考核，明确年度检查上限与频次，防止层层加码；最重要的一点是推进协同治理机制建设。
这与另外一位学者的观点不谋而合，江苏的这项研究就指出，现在的医保飞检应该要以“四位一体”监管机制以全流程防控为核心，通过事前预警、事中监控、事后追溯和信用评价四个环节的紧密衔接与相互支撑，同时，还要开展大规模人员轮训，提升基层监管能力，缓解“人少事多”矛盾！
参考文献：
赵世超, 辛明泽, 唐子茜, 董雅芳, 李禾熙, 马慧芬, & 王涛. (2025). 山东省基层卫生技术人员的行政负担及其对职业倦怠的作用机制：基于探索性时序设计的混合方法. 中国卫生政策研究. doi:10.3969/j.issn.1674-2982.2025.09.005
撰文 | VOX
编辑 | VOX
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