北京
时隔八年，备受瞩目的《国家基本药物目录（2026版）》（简称“新版目录”）于7月9日发布。此次新版目录共收录药品794种，较2018年版大幅扩容，将于今年9月1日起正式实施。
基本药物目录是国家基本药物制度的核心政策，是医疗卫生机构药品配备使用的重要依据。随着我国人口老龄化加深、居民健康需求提高以及药品研发技术的进步，临床用药结构发生显著变化，旧版目录已难以完全满足当前的临床需求。
“群众看病、医生开药，临床用药优先备什么、用什么，国家基本药物目录是一个重要依据。”国家卫生健康委药政司司长龚向光表示，为切实把临床用药选“准”选“对”选“好”，国家卫健委组织近千名临床、药学、政策、经济等方面的专家，依托全国疾病谱、诊疗指南和临床用药大数据，开展了此次目录的更新调整工作。
据悉，新版目录共收录药品794种。其中，新增药品品种116种，包括化学药品和生物制品68种、中成药48种。据初步测算，新版目录药品使用量占全国公立医疗卫生机构配备药品使用总量的71%，充分体现了基本药物在临床用药中的广泛性和普遍性。
具体来看，新版目录聚焦发病率较高的慢性病和常见病，新增化学药品和生物制品68种。其中，新增糖尿病用药5种，高血压用药4种，慢性阻塞性肺疾病用药7种，常见消化道疾病用药8种等。
创新药方面，新版目录结合医药产业创新发展现状，共收录了16种创新药，其中包括4种国产Ⅰ类新药。这些药品临床价值高、受众人群较多，适宜各级医疗卫生机构配备使用，将推动医药创新研发成果更快惠及基层群众。
儿童用药保障力度大幅升级。此次新增儿童适宜品种31种，其中包括儿童专用药品5种。新版目录有明确的儿童用法用量的品种增加至317种，其中包括儿童专用药品22种。新版目录还重点增补了适宜儿童使用的剂型规格，像颗粒剂、口服溶液和混悬剂等，新版目录中适宜儿童使用的剂型规格增至905个，有力促进解决儿童“用药靠掰、用量靠猜”的痛点难点问题。
此次调整坚持中西医并重、中西药并用的原则，新增中成药品种48个，主要聚焦在心系、肺系、脑系、妇科等中医优势病种。值得一提的是，以岭药业神经系统领域的独家专利中药解郁除烦胶囊入选其中，成为此次唯一一个中药Ⅰ类新药进入目录。以岭药业进入国家基本药物目录的品种，由此前的5个增至6个，除通心络胶囊、参松养心胶囊、连花清瘟胶囊/颗粒、芪苈强心胶囊、津力达颗粒外，再添神经系统领域重要产品。
在制度衔接层面，新版目录通过与国家医保目录的联动机制，有效打通了基层用药的“最后一公里”。国家医保局医药服务管理司副司长徐娜表示，新版目录新增的药品品种均为医保药品，后续国家医保药品目录调整也将根据新版基本药物目录的调整情况，按程序将符合条件的品种优先调整甲乙分类，更好地减轻患者负担。
龚向光表示，新版目录实施后，将进一步推动基本药物优先配备使用，提升基本药物规范使用能力，让各级医疗卫生机构都能配得上、用得好基本药物，让群众在家门口附近的基层医疗卫生机构也能用上与大医院相同的药。
值得一提的是，“基本”不等于“初级”。“健康国策2050”创办人梁嘉琳表示，基本药物目录中，既有临床使用多年、市场覆盖率高的价值稳定期老药，也有去年刚刚进入基本药物目录的创新药，特别是中国本土首创新药。随着医疗机构的合理用药水平逐步提高、基本医保基金的保障水平逐步提高，相信患者能用上、用好更多的高价值好药。
奥优国际董事长张玥表示，基层医药市场将迎结构升级。慢病、儿童用药重点增补，精准匹配基层诊疗需求，相关普药、儿童药企业将迎来基层放量的政策红利。同时，产业竞争逻辑加速迭代。基本药物与集采、医保支付深度联动，行业资源将进一步向具备临床价值、成本优势的头部企业集中，倒逼全行业从“价格竞争”转向“价值竞争”。
龚向光最后强调，国家基本药物目录是保障临床用药生产供应的导向指引，决定着临床用药优先“产什么”。希望基本药物相关生产企业主动加强技术进步和技术改造，增强基本药物生产供应能力，确保药品质量，保障稳定供应，尤其保障基层医疗卫生机构特别是偏远、交通不便地区的药品供应配送，方便患者就近就便用药。（记者 梁倩）
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