湖北
极目新闻记者 曹洋
通讯员 张露
小时候放鞭炮被炸碎的玻璃崩进眼睛，当时只是轻微刺痛、少量出血，症状很快消失，家人便未放在心上。谁也没想到，一枚细小的玻璃碴悄悄藏在眼底，安静潜伏近40年，如同一枚“定时炸弹”，在患者中年时突然“引爆”，诱发视网膜脱离、白内障加重，险些造成永久性失明。近日，武汉艾格眼科湖北总院眼底病科专家通过精细微创手术，成功取出这枚陈年异物，修复受损眼底结构，帮患者挽回视力。
今年59岁的丁先生，平日里视力一直不错，常年开车，每次驾照年审视力检测都顺利通过，从未察觉左眼有异常。直到半年前，他发现左眼莫名视物模糊、视力稳步下降。起初，丁先生以为是年纪增长引发的普通老年性白内障，想着不影响基本生活便一直拖延，没有及时就医检查。
随着时间推移，左眼模糊症状持续加重，视物变形、遮挡感越来越明显，严重干扰日常出行和生活起居。察觉不对劲的丁先生这才前往武汉艾格眼科湖北总院就诊。
入院详细查视力发现，其右眼视力0.6，而丁先生左眼仅剩手动视力。完善检查后，医生诊断其并非单纯白内障，同时合并增殖性视网膜脱离，需尽快手术复位，否则大概率造成不可逆失明。
医生给患者检查 通讯员供图
该院眼底病科张祺主任医师为丁先生主刀手术，术中精细化探查眼底隐蔽结构时，一个隐藏近40年的隐患被意外发现：在患者眼球睫状体隐蔽位置，一枚约2毫米的透明玻璃碴牢牢嵌顿在眼组织内。
原来这枚玻璃碴源自丁先生小学时期的一次鞭炮意外。当年燃放鞭炮时，身旁玻璃被炸裂，飞溅的碎片不慎刺入左眼，当时仅短暂刺痛、轻微眼出血，后续症状快速消退，外观毫无异常，家人未带其就医排查，导致异物长期滞留眼内。
张祺主任介绍，玻璃属于低毒性惰性异物，进入眼内后不会引发急性红肿、发炎等明显症状，伤口快速愈合后，外表和正常眼睛无异，极具迷惑性。但在长达数十年的时间里，异物会持续对眼底组织产生慢性刺激，慢慢牵拉、损伤视网膜，造成眼部悬韧带松弛、局部断裂，眼底结构悄然受损。
人到中年后，眼部机能自然衰退，玻璃体逐渐液化、眼底支撑力下降，数十年累积的微小损伤集中爆发，最终诱发视网膜脱离、白内障加重等症状，这也是患者幼年受伤、中年突发重症的核心原因。
术中，张祺主任团队凭借丰富的疑难眼底手术经验，精准定位隐蔽异物，小心翼翼剥离周边脆弱眼组织，完整取出这枚陈年玻璃碴。随后依次完成视网膜复位、悬韧带修复、白内障治疗等一系列精细操作，最大程度修复眼底损伤、挽救视功能。术后第二天，丁先生左眼视力便得到明显恢复，视物模糊、遮挡感等大幅缓解。
张祺主任提醒，大众普遍存在眼外伤认知误区，认为受伤后无不适就无需就医。实则微小飞溅异物可穿透眼表隐匿滞留，形成无症状陈旧性损伤，潜伏期可达数十年，发病后多已造成不可逆视力损伤，还可能诱发青光眼等并发症。鞭炮、玻璃、金属等造成的眼外伤，无论症状轻重，都需及时到专业眼科做专项排查，切勿心存侥幸，忽视隐形眼部隐患。
（来源：极目新闻）
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