和谐健康保险股份有限公司正式发布2025年社会责任报告。报告显示,和谐健康全年理赔案件平均索赔支付时效压缩至1.15天,重疾快赔服务最快1个工作日完成赔款到账。
报告表示,和谐健康始终秉持“视客户为亲人”的服务宗旨,深耕“以客户为中心”的经营理念。公司建立7×24小时全天候应急响应机制,覆盖工作日、节假日及夜间时段,确保客户理赔咨询与突发服务需求能够及时得到回应。
报告期内,和谐健康将理赔服务提质增效作为年度重点工作方向,从流程重塑、资源优化、科技赋能三个维度同时发力,全面提速理赔效率。针对重疾客户就医急迫、资金紧缺的实际困难,专项升级“重疾快赔”特色服务,精简核赔规则、优化审核链路。对于投保满两年、确诊合同约定重大疾病的客户,开通专属理赔绿色通道,免去繁杂办理流程,让赔款以最快速度到位,为客户诊疗康复提供及时支持。
科技赋能在服务升级中发挥了关键作用。和谐健康加大数字化研发投入,将人工智能、大数据等技术应用于理赔全流程,有效减少人工审核环节,降低审核误差,提升理赔审核的精准度与规范性,推动理赔服务从“快速办理”向“精准高效”升级。
在服务渠道方面,和谐健康构建了电话客服、线下网点、移动终端三位一体的立体化理赔服务矩阵。客户可以根据自身情况灵活选择:拨打专属服务热线,获得专业人员一对一指导;前往全国线下网点,享受面对面贴心服务;或者通过官方手机APP,只需“上传材料、提交申请”两步操作,即可在线完成理赔,真正实现足不出户、一键理赔。
报告表示,和谐健康将继续以科技为支撑、以客户需求为导向,不断优化理赔服务体验,持续提升客户的获得感与满意度。
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