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事关医保目录、医保基金等,国家医保局这场新闻发布会信息量很大

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今天,国家医保局召开例行新闻发布会,介绍2026年上半年全国医疗保障工作情况。

新闻发布会要点一览:

截至5月底 全国基本医保参保人数较去年同期增长超400万人

2026年基本医保参保人数稳中有升,截至5月底,基本医保参保人数较去年同期增长超过400万人,参保率稳定在95%。

我国1200余万人次用上2025年版医保目录新增药品

2025年版医保药品目录新增谈判药品在31万家定点医药机构配备,已经有1200余万人次用上了2025年目录新增品种。

我国长护险参保人数达3.2亿人

今年,国家医保局加快推动长期护理保险制度扩面,让更多失能人员家庭减轻照护负担。目前河北、山西等17个省份已出台省级实施方案,100个统筹地区落地运行,参保覆盖达3.2亿人。经失能评估认定、符合待遇享受条件的参保人,就能享受到20项日常生活照护服务和16项医疗护理服务。

2025年全国生育保险参保人数2.6亿人

2025年全国生育保险参保人数2.6亿人,享受津贴480.64万人次,参保女职工人均生育津贴近3万元。今年,持续扩大生育保险制度覆盖面,推动用人单位职工应参尽参,全面落实由失业保险基金代缴生育保险费政策。

上半年全国医保系统共追回医保基金163.5亿元

国家医保局相关负责人介绍,1—6月,全国医保系统累计现场检查定点医药机构33万家、处理违法违规机构28万家、追回医保基金163.5亿元,处理违法违规人员13万人,曝光典型案例1.6万件。

我国推动超大城市取消灵活就业人员参保户籍限制

2025年,灵活就业人员等参加职工医保6982万人,比“十四五”初期增长超2000万人。

为鼓励灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加基本医保,确保灵活就业人员等解除疾病医疗后顾之忧,国家医保局正在谋划开展专项行动,扎实推进医疗保障参保扩面提质工作。

在政策和缴费方式方面,持续推动超大城市取消灵活就业人员在就业地、常住地参保的户籍限制。灵活就业人员参加职工医保,可以自行选择灵活的缴费方式。同时,也鼓励各地将灵活就业人员等纳入生育保险覆盖范围,可以在参加职工保险时同步缴费参加生育保险,按规定享受生育保险待遇。

(来源:央视新闻)

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