北京
研究显示，感染新冠后眼部问题可持续数月，标准检测无法发现真正的原因。团队通过蛋白质组学和眼显微检查，发现神经炎症、瞳孔异常及斜视，并开发两种诊断模型，为患者明确病因提供客观依据。关注详情。
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轻度新冠感染后，一些人竟被严重的眼部问题长期困扰：畏光、眼痛、无法阅读、聚焦困难，甚至影响工作和学业。然而，常规眼科检查却总显示“一切正常”，患者得不到任何诊断或解释。
近日，在《自然·通讯》上发表的一项研究揭示了这一谜团，并开发出可客观检测的诊断模型，为这些“隐形”患者带来希望。研究团队追踪了100名从未住院、但是感染后眼部不适持续三个月至三年的轻症患者，其中三分之一正在休病假。
对比32名同样感染但无眼症的康复者，标准视力、眼压等检查依然看不出差别。于是，研究者动用了更精密的工具：分析泪液中的蛋白质组，发现神经调控和免疫T细胞相关的蛋白模式明显异常，这与既往重症新冠死亡病例的血液和组织特征惊人相似；同时，高分辨眼显微镜也证实了眼内神经和免疫细胞的长期炎症改变。
这些异常直接解释了患者的痛苦。很多人的瞳孔对光线反应迟钝，导致瞳孔过大、进光过多，从而引发剧烈畏光。更令人意外的是，部分成人出现了本多见于儿童的“斜视”，双眼无法协调运动，源于控制眼肌的神经受损。这两项发现，加上长期的神经炎症，构成了一个清晰的新冠后眼部综合征。
以往此前很长一段时间里，因为缺乏诊断标准，这些病人只能默默忍受。如今，研究团队提出了两种诊断模型：一种仅依赖大型眼科医院常见的仪器设备，方便推广；另一种结合泪液蛋白检测，准确度更高。
尽管治疗方法仍在探索中，但是明确的病因和可量化的指标，已是巨大的进步。研究负责人表示，这些患者每天都在挣扎，现在至少我们知道问题出在哪里，并有了几条关于病因的关键线索。
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