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人民网昆明7月8日电 (记者木胜玉)7月7日，云南省政府新闻办在昆明举行云南省医保积极支持生育政策解读新闻发布会，记者从会上获悉，云南省推出7项生育保障新政，聚焦扩覆盖、提待遇、优服务构建全周期生育医疗保障体系，政策将于7月10日起全省统一实施，预计每年为全省生育家庭减轻负担6.46亿元，以医保惠民实招助力生育友好型社会建设。
本次新政重点破解新业态群体参保难、生育就医成本高、经办流程繁琐等群众急难愁盼。
生育保险覆盖面进一步扩大
新政明确，灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加职工医保即同步参保生育保险，无需额外缴费，全省23.53万相关人群自动纳入保障。参保连续缴满6个月可报销生育医疗费；缴满12个月可申领生育津贴，按一类地区每月2170元最低工资标准计发98天产假津贴，单人可达7088元，填补新业态群体生育保障空白。
分娩、产检待遇大幅提标减负
全省统一推行生育服务包干结算，职工、居民参保孕产妇执行同一标准，三级医院顺产包干4000元、剖宫产6000元，二级及以下医院顺产3500元、剖宫产4500元，服务包内含分娩镇痛、胎心监测、基础药品耗材等全流程项目，个人实现“零自付”。职工医保产前检查报销限额统一提至6000元，居民医保产检年度报销限额由400元提至1000元，各级医院产检均可报销。同时统一全省个人账户使用规则，生育自付费用可由本人及近亲属医保共济账户支付。
辅助生殖、新生儿参保服务同步优化
职工、居民辅助生殖报销比例均为50%、不设起付线，职工年度最高报销3000元，居民1500元，定点医院可直接结算。针对年末出生新生儿，90天内缴纳次年居民医保，即可连续享受当年、次年双重医保待遇，打通跨年参保待遇断档堵点。生育津贴实现线上“指尖申领”，资金直接发放至个人，10个工作日内到账；新生儿凭出生医学证明即可线上线下多渠道办理“出生即参保、出院即报销”。
多部门协同夯实政策落地支撑
省财政持续加大投入，累计筹措育儿补贴资金87.43亿元，城乡居民医保财政补助标准提升至700元/人·年；卫健部门建成224家生育友好医院、17个托育综合服务中心，完善母婴安全救治网络；税务部门拓展线上线下多元缴费渠道，方便灵活就业人群、新生儿家庭便捷参保缴费。
云南省医保局负责人表示，系列新政紧扣“怀得上、孕得优、生得安、育得好”目标，织密全链条生育医疗保障网，切实降低生育养育经济压力，以扎实医保保障配套人口高质量发展部署。下一步，各部门将同步推进政策宣传、基金监管与经办服务提质，确保惠民红利直达千家万户。
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