倪海厦先生深耕《伤寒论》多年,十分看重炙甘草汤这张养心名方。
在他的讲解里,心脏跳动失常、时常心慌怔忡,根源多是心气与心血同步亏虚。心脏的正常运作是离不开血液的濡养的,一旦心血不足,就意味着心脏里的血液存量变少了。
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心脏在缺血的状态下工作,就好比一个人在饥饿的状态下去干活,特别容易感到疲惫,所以心脏就会出现“偷懒”的现象,也就是跳几下就停一下。
从西医的角度来讲,像心悸、心律不齐,还有早搏、房颤等病症,都可以通过炙甘草汤来进行调理。此方兼顾温补心气、滋养心血,能够修复受损的血脉,是为数不多可长期调理心脉亏虚的经典方剂,从古沿用至今,被后人称作复脉汤。
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《伤寒论》中明确记载炙甘草汤对应的病症:伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。
先说说脉结代,张仲景在这里提到了两种脉象,分别是结脉和代脉。结脉的表现是脉象不顺畅,就好像绳子上面打了好多结,用手去摸的时候,每隔一段距离就会停顿一下,呈现出一种结结巴巴、断断续续的状态;代脉则像水滴一样,很长时间才会滴落一滴。
不管是结脉还是代脉,简单来说,就是心脏在跳动的过程中会突然停顿一下。只要出现这种频繁“偷停”的情况,张仲景就建议使用炙甘草汤来进行调理。
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同时完整记录方药与煎煮方法,甘草四两炙用,搭配生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦冬、火麻仁、大枣,九味药材配伍而成。古时取用清水与清酒一同煎煮,阿胶不可同药材久煮,待药液滤出趁热搅拌融化,分三次温服。
方中炙甘草为君药,经蜂蜜炮制后缓和心悸、稳固心气。桂枝、生姜辅助温通血脉,推动气血抵达四肢。
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人参、大枣补益脾胃,脾胃是气血生成源头,源源不断供给心脏所需养分。
大量生地黄搭配麦冬、阿胶,重在滋养阴血,填补脉道亏虚,改善阴虚带来的燥热失眠。火麻仁润滑肠道,心与小肠互为表里,肠道通畅可减少浊气上扰胸口,减轻心慌不适感。
心脏养护重在气血平衡,炙甘草汤依托千年经方配伍,阴阳同调,填补心脉亏虚。若长期存在心跳紊乱、心悸难安,可寻专业中医师辨证后合理使用此方调理。
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