说到喝汤补身子,大家脑海里浮现出来的画面就是:一锅奶白色的浓汤,在小火慢炖几个小时之后,所有的营养都溶入到了汤中。生病的时候应该多吃点水。
但是对于帕金森病人而言,有些汤喝了之后,并不是有益的,而是添了麻烦。还会使药物失效,使僵硬、迟缓越来越严重。
很多家属不理解的是:每天给病人煮汤,为什么病人反而更没力气了呢?药效是不是也变短了呢?
不是因为心里面的想法,而是因为汤。
第一种是浓白鱼汤
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奶白色的,看着很浓,闻起来很香,但是它并不是蛋白质而是脂肪。鱼肉中的脂肪受热后变成很多小油珠,在水中分散开来就形成了乳白色的液体。
那么问题就来了。治疗帕金森病最常用的一种药物叫左旋多巴,在小肠里被吸收进入血液中。如果同时喝了很多含有脂肪的汤的话,那么脂肪就会与药物争夺同一个吸收途径。据数据表明,空腹服药的吸收率为70%以上,如果和高脂汤一起服用,则会降低到一半左右。
药没有被吸入体内,所以人就会变得僵硬。
还有一种比较隐秘的情况就是长期吃高脂肪的食物会使人体一直处于一种低度的慢性炎症之中。这样就会使脑中的小胶质细胞被激活,并且它们会释放出炎症因子来攻击黑质区里剩下的少数多巴胺神经元。
也就是说,这碗汤不仅会使今天的效果降低,还会使剩下的神经元更加难受。
如果一定要喝鱼汤的话,那么所有的油脂都要去掉。吃药前后的1个小时内,不能喝油腻的汤水。
第二种是隔夜的蔬菜汤
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绿叶菜煮的汤,一天之内喝没有问题。过一夜之后再加热的话,性质就会改变。
蔬菜中天然存在的硝酸盐,在细菌的作用下可以转化为亚硝酸盐。这并不是什么很深奥的化学知识,只是放置时间长了之后就会发生的一种自然反应。
亚硝酸盐进入血液之后会降低血红蛋白携带氧气的能力。帕金森病患者的大脑中,黑质区的线粒体本来就是处于“低功率”运行的状态——有研究表明,在这里线粒体复合物I的活性要比正常人的低30%-50%。这就相当于细胞的发电厂已经处于半停工状态了。
此时如果再减少氧气供给的话,就相当于给快要熄灭的炉子又添了一把火。
另外,在轻度缺氧的情况下,α-突触核蛋白就会出现异常聚集的现象。这是帕金森病病理上的主要部分。有的病人说,喝了隔夜的菜汤之后,会感到很累、身体沉重。这就是神经元在缺氧情况下所作出的反应。
记一句:绿叶菜要现做现吃,不能隔夜。如果觉得可惜的话,就不放进去煮了。
第三种:猪骨高汤
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这就是标题中所说的——每个家庭都视如珍宝的大补汤。
骨头煮汤,人们从小喝到大。骨折的时候喝,身体虚弱的时候也喝。但是很少有人提到的一点是:骨头是重金属喜欢停留的地方,尤其是镉、铅。
熬上几个小时之后,这些物质就会慢慢地从骨头上跑出来,溶入到汤里面去。镉可以穿过血脑屏障进入大脑基底节区。
长期低浓度的镉暴露会使黑质神经元中的超氧化物歧化酶活性受到抑制。该酶为神经元清除自由基所用。工具失效之后,自由基就会失去控制而对神经元进行攻击。
和前面两种汤的伤害方式不同,鱼汤是炎症、菜汤是缺氧、骨头汤是直接下毒。属于釜底抽薪式地破坏。
有人说,那么猪肉可以吃了么?可以吃。镉主要积聚于骨骼中,肌肉中含量很少。因此问题在于煮骨头,并不在于吃肉。
另外一件事情要说明的是:骨头汤里的钙很少。为了那么一点钙而去喝骨头汤,喝进去的重金属的风险远远大于那一点收益。想要补充钙的话,一勺豆腐的效果要比一碗骨头汤好得多。
第四种是海鲜杂烩汤
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花蛤、扇贝、干贝等贝类煮出来的汤很鲜。鲜的原因是嘌呤含量比较高。
嘌呤在体内被代谢后会变成尿酸。对于一般的人而言,尿酸在一定的浓度下具有抗氧化的作用,并不是完全有害的东西。
但是对于帕金森病人来说,一旦尿酸突然升高到血液不能溶解的程度,就会形成尿酸盐结晶。除了堵塞关节、引发痛风之外,在血管里面还会到处制造麻烦,引起炎症反应。
一旦全身血管发炎,血脑屏障就会出现漏洞。本来不能进入大脑的神经毒素,在这个空隙里钻了进去。
有的病人喝过新鲜的贝类汤之后,情绪就变得不稳定起来,颤抖也变大了。这并不是偶然发生的。是尿酸把大脑里的环境弄乱了,多巴胺还存在,但是神经递质的平衡被打破了。
海鲜杂烩汤中的“鲜”对于帕金森病人来说,代价可能会比较大。
第五种:生滚草药汤
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要特别说明的是,并不是说中医开的药方子,而是指民间自己挖、自己煮的“野生凉茶”、“老树根汤”。
有人按照老的习惯,在山上挖一些树根、草根带回来煮一锅,说是可以“排毒祛湿”。但是这些里面有可能含有天然植物碱,对神经系统有损害作用。
有的植物碱的结构和多巴胺很相似,可以“骗”过多巴胺转运体进入神经元中。但是进去之后它不干活,还占着位置,真的多巴胺也进不来。
从药理学的角度来说就是受体拮抗,也就是一种隐性的干扰。
有的病人喝之后开始感觉有点精神了,但是很快又没劲了,关期也变长了。如果同时服用帕金森病的西药再接触这些东西的话,药物之间的相互作用就无法确定了。好不容易稳定下来的方案一下就乱了。
再次说明:正规中医开出的药方和自己上山采来的草药煮成的汤药是不一样的。
五碗汤说完。但是还有一个问题要继续说下去:为什么家属总是想要给病人喝汤呢?因为看到亲人瘦了、没力气了,所以很心疼。汤很好喝,而且营养也很丰富。
但是很多情况下,人喝了之后身体不能很好地吸收利用。
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王世龙医生在门诊里常看到一种情况:病人僵硬得厉害,舌头伸出来一看,舌苔又厚又腻,边上一圈牙印。问家属平时吃什么,回答经常是“天天炖汤”。问题就在这——湿浊已经把筋脉困住了。
中医看僵和走路的问题,并不是只看脑部。还要看脾胃、筋脉。脾管肌、肝管筋。因为脾脏被浓稠的汤水所伤,所以湿气就留在了体内。湿气到四肢的时候就会停留在关节和肌肉上,轻一点的话会走路时拖沓,重一点的话起步就像被粘住一样。
这不是多巴胺少到不行了,是筋脉被湿裹着,信号传不下去。
此时中药的想法并不是补多巴胺,而要疏通道路、修复运输系统。一边把堵在经络里的痰湿清除掉,使肌肉得到放松;一边把脾胃提起来,不要再产生新的湿浊。但身体对药的响应变好了。
临床上有患者调整饮食、配合中药两到三周,早上的僵硬时间变短了,从椅子上站起来的第一步不那么犹豫了。药还是那个药,但身体对药的响应变好了。
还有冻结步态,起步的时候脚抬不起来,好像被钉住了。中医称之为“湿阻清阳”,即湿气堵塞了,阳气不能上升,大脑无法控制下肢。有经验的医生会通过观察大便和舌苔的变化来调节用药的方向:当舌苔逐渐变薄、大便开始成型的时候,就要加大升提通阳的分量。有些病人说,在这样调整之后,起步时犹豫不决的情况减少了,转圈的时候突然卡住的感觉也变轻了。
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这并不是说中药代替了西药。西药保证多巴胺的基本水平,而中药则要使人体内部环境收拾干净,并且使肌肉恢复到有弹性的状态。两种方式,各自为政。配合好之后,走路就可以由原来的“勉强可以走”变为现在的“走得稳当了”。
本文只作健康科普之用,并不构成任何医疗建议。文中的中医调养方法要经过执业中医师辨证之后才可以参照使用。
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