国家免疫规划流行性乙型脑炎疫苗青海省接种实施方案

国家免疫规划流行性乙型脑炎疫苗青海省接种实施方案

流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙脑病毒引起的，经蚊媒传播引起的急性中枢神经系统传染病，是我国法定乙类传染病，临床表现以发热、头痛、喷射性呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征为主，重型患者可遗留语言障碍、精神异常、智力减退、瘫痪等后遗症或出现死亡。接种乙脑疫苗是预防和控制乙脑最经济、最有效的措施，为确保规范有序开展全省乙脑疫苗接种工作，制定本方案。

一、工作目标

(一)总目标。在全省范围内建立并维持高水平乙脑免疫屏障，有效防止乙脑疫情。

(二)具体目标。以乡镇为单位，适龄儿童的国家免疫规划乙脑疫苗接种率≥90%。

二、实施时间与目标人群

自2026年3月1日起，为全省2025年6月1日以后出生的满8月龄儿童免费接种国家免疫规划乙脑疫苗。前期已完成第一剂次疫苗接种的适龄儿童，提供第二剂次疫苗免费接种服务。全省开展疫苗接种具体实施时间根据国家免疫规划乙脑疫苗到位情况确定。

三、免疫程序与接种要求

(一)免疫程序。遵照《预防接种工作规范(2023年版)》《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》，开展乙脑疫苗的接种及补种工作。开展联合免疫时要严格遵循不同疫苗同时接种原则进行规范接种。

(二)乙型脑炎减毒活疫苗接种要求。一是接种剂次为2剂次。8月龄、2周岁各接种1剂。二是接种途径为皮下注射。三是接种剂量为0.5ml。四是补种原则为乙脑疫苗纳入国家免疫规划后，出生且未接种乙脑疫苗的适龄儿童，如使用乙型脑炎减毒活疫苗进行补种，应补齐2剂，接种间隔不小于12个月。五是如未同时接种两种及以上注射类减毒活疫苗，应间隔不小于28天进行接种，注射免疫球蛋白者应间隔不小于3个月接种乙型脑炎减毒活疫苗。

四、疫苗采购和储运管理

省疾控中心应与中国疾控中心加强沟通，在中国疾控中心完成招标后，根据国家框架协议采购要求确定疫苗配额，及时开展乙脑疫苗采购工作，并根据《中华人民共和国疫苗管理法》《预防接种工作规范(2023年版)》要求，逐级配发至接种单位。各地做好疫苗需求计划、供应分配和全程追溯信息管理，开展疫苗供需监测，确保疫苗及时、足量、精准供应至各接种单位。按照各地实际情况，按需补充冷链容量，做好疫苗储存和运输环节的冷链温度监测，并在免疫规划信息系统中做好疫苗出入库等流通信息管理。

五、组织实施

(一)做好目标人群动员和摸底。各疫苗接种单位依托青海省免疫规划信息管理系统，整理辖区内2025年6月1日以后出生儿童基础信息，建立未种名单，通过电话、短信、微信、入户走访等多种方式进行动员。依托乡镇(街道)部门，对未在系统中登记的流动儿童、留守儿童等重点人群进行逐一排查登记，对摸底过程中发现的未建证儿童，及时为其补建预防接种卡证，确保适龄儿童都纳入免疫规划管理

(二)严格规范接种各项准备。接种点现场应设立醒目接种标识，接种前对接种场所进行消毒，准备接种相关用品(75%酒精、消毒棉签、体温计、压舌板等)和急救设备、药品，做好疫苗接种工作的医疗保障，确保接种对象出现疑似预防接种异常反应时，能够得到快速救治处置

(三)做好接种人员配置。现场接种人员必须经过培训且具有接种资质。接种点现场应有负责组织、预检登记、接种、不良反应处置等工作人员，保证各个环节专人负责。

(四)认真组织开展接种。各级疾控部门指导辖区内承担免疫规划疫苗接种服务的接种单位，规范做好乙脑疫苗接种服务工作。严格按照《预防接种工作规范(2023年版)》规定，加强组织管理，规范开展疫苗接种，接种前做好健康询问、接种禁忌核查工作，接种时严格执行“三查七对一验证”制度，接种后须告知家长或监护人带领儿童在接种现场留观30分钟，无异常反应后方可离开。同时，通过青海省免疫规划信息管理系统做好扫码接种和登记工作，签署知情同意书(电子版)，并为受种儿童规范打印预防接种证，确保接种信息的可追溯性。对于未按时前来接种的儿童，接种单位应通过电话、短信、上门等方式，指导其尽快完成接种。(五)严格落实接种率监测。各地按照《国家免疫规划疫苗接种率监测方案(试行)》要求，定期分析和报告接种率，及时跟进疫苗接种进度。

六、做好疑似预防接种异常反应监测和处置

各接种单位要做好受种者接种后现场留观工作，及时监测并处置疑似预防接种异常反应，保证接种安全。按照《预防接种工作规范(2023版)》《预防接种异常反应鉴定办法》《全国疑似预防接种异常反应监测方案(2022年版)》，根据“先临床救治，后调查诊断”原则，及时报告、调查、诊断和处置疑似预防接种异常反应，并向受种者或监护人做好解释沟通工作。

七、加强人员培训和科普宣教

各地卫生健康、疾控部门要对接种单位工作人员开展培训，由培训考核合格的医护人员开展疫苗接种、医疗救治工作。指导医疗机构加强对临床医生关于乙脑诊疗知识的培训，做好疑似乙脑病例的监测报告、早期诊断和救治工作。积极做好乙脑及其疫苗接种等科普宣传，及时回应社会关切，积极营造群众支持参与免疫规划工作的良好社会氛围。

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来源| 城中区南滩社区卫生服务中心

校稿| Alice编审| Hide / Blue sea

编辑 设计| Leon