极目新闻记者 曹洋
通讯员 张露
眼皮长出不痛不痒的小疙瘩,是不少中老年人常见的眼部小问题。不少人都会当成普通脂肪粒、老年痣等搁置不管,殊不知也有可能是中老年高发的眼睑基底细胞癌。近日,武汉艾格眼科湖北总院收治了两名眼睑恶性肿瘤患者,其中一名73岁的黄陂独居老人柳婆婆,眼角小包拖延近一年逐步恶变破溃,经过程勉征主任团队手术成功除瘤,术后一周创面恢复良好。
2025年7月,柳婆婆眼角长出米粒大小包块,无红肿疼痛,便未放在心上。子女均已成家各自生活,直至2026年春节返乡,才发现老人眼角肿物明显变大,表面破溃、反复渗血。因子女工作繁忙,直至2026年6月底,老人才由小儿子陪同前往武汉艾格眼科湖北总院就诊。
该院泪器眼眶科程勉征主任接诊后,通过专业眼部检查发现,老人眼角肿瘤呈典型火山口样形态,周边皮肤隆起发硬,病灶中央凹陷溃烂,伴随反复渗血,结合病史最终诊断为眼睑基底细胞癌。
程主任告诉极目新闻记者,眼睑基底细胞癌是中老年人群最高发的眼睑恶性肿瘤,占眼睑恶性肿瘤九成左右,发病集中在50岁以上人群,长期日晒是主要致病诱因。
“发病初期仅米粒大小无痛结节,外观和脂肪粒、麦粒肿、老年痣等高度相似,不少患者自行热敷、外涂消炎药膏,白白错过最佳治疗窗口。”程勉征表示,普通眼部炎症护理后会逐步好转,但基底细胞癌肿物会持续缓慢增大,破溃后长期无法愈合。
据介绍,这类肿瘤几乎不会发生全身转移,但局部侵蚀能力极强,持续发展会不断破坏眼睑、泪道、眼眶组织,轻则反复流泪、皮肤缺损,重则损伤眼球结构,留下永久面部畸形与视力相关后遗症。所幸柳婆婆拖延近一年,肿瘤仅侵蚀浅层皮肤,尚未侵入眼眶深部,仍具备良好手术条件。
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医生给患者检查 通讯员供图
考虑到眼角位置特殊,紧邻眼球、泪小管等关键眼部组织,手术需要兼顾彻底清除病灶、重建泪道以及面部美观三大要点。程勉征团队为老人制定个性化手术方案,术中精准扩大切除肿瘤病灶,确保肿瘤切缘无癌细胞残留,杜绝复发隐患。针对肿瘤切除后眼角皮肤缺损问题,医生同步开展局部皮瓣修复,最大程度还原老人眼部原有形态。
术后经过一周抗感染治疗、换药护理,7月1日复查,老人伤口愈合平整,眼睑开合恢复正常,顺利出院。
程主任提醒中老年人群,眼皮、眼角出现缓慢变大的无痛硬结、久不愈合的破溃、火山口状斑块,切勿抠挤或随意激光点痣,应及时到眼眶专科检查。家属也要多留意独居老人的眼周皮肤变化,早筛查、早治疗,避免造成不可逆损伤。
(来源:极目新闻)
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