痴呆症(也叫痴呆),是一种以进行性认知功能障碍为主要特征的神经退行性疾病,包括阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、额颞叶变性(也称额颞叶痴呆)等多种中枢神经系统疾病。
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图片来源:123RF
值得警惕的是,早在轻度认知障碍症状或明显痴呆症状出现的10-20年之前,患者可能已经悄悄发生了脑部神经病理改变,只是从外表难以察觉。
如何更早地预测痴呆风险呢?除了脑部扫描,寻找血液中的预测指标也是一个方向,比如蛋白质类的生物标志物,近年来受到了广泛关注。
近期,一项发表于《科学进展》杂志的新研究就发现,血液中一种名叫生长分化因子15(GDF15)的蛋白质 ,或许可以作为“大脑即将退化”和未来患痴呆症的预警信号之一。具体而言,55岁之前血液中GDF15水平较高的人群,15-20年后(晚年)患痴呆症的可能性明显升高。
换句话说,一位55岁前的中年人想预测自己在15-20年内是否比同龄人更容易得痴呆症,借助这项血液检查指标或许就能办到。
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在这项研究中,科学家分析了数千种蛋白质,最终GDF15从中脱颖而出,成为与痴呆症风险密切相关的“预警指标”。GDF15也称巨噬细胞抑制性细胞因子1(MIC-1),是细胞处于应激状态时释放的蛋白质,目前已经被发现与衰老、炎症、代谢以及一系列与年龄相关的疾病密切相关。
然而此前不确定的一点是,GDF15究竟是单纯的风险标志物,还是直接推动了痴呆症的发病过程。
这一次,研究人员分析了来自不同国家和地区的6个独立研究队列、共计超50万参与者的信息,并追踪了随后15-20年间患上痴呆症的参与者(划分为阿尔茨海默病、血管性痴呆等不同类型),分析了他们的脑部扫描和脑脊液检测结果。
结果发现,在多个研究队列中,无论测量这一指标的时间是在中年还是晚年,血浆中较高的GDF15水平都能预测更高的全因痴呆风险。而且,这一指标对血管性痴呆风险的预示性似乎更强,而对阿尔茨海默病的风险预示性相对弱一些。
更让人惊讶的是,这项指标不只能预测痴呆症的患病风险,对于健康人也有警示作用。即使在记忆和思维能力仍然正常的人群中,也能通过“GDF15水平是否升高”,预测他们未来是否更容易发生大脑萎缩和小血管损伤。
此外,研究人员还在实验室中进行了测试,将人体免疫细胞暴露在这种蛋白质中,观察会发生什么反应。结果发现,GDF15不仅改变了免疫细胞的代谢途径,还削弱了免疫细胞天然的抗病毒免疫反应。
研究人员指出,这些发现进一步证实了GDF15作为认知衰退潜在预测生物标志物的价值,为痴呆症的早期预测带来了新的设想:中年人只需做一次简单的血液检测来筛查GDF15水平,或许就能提前15-20年预测未来患痴呆症的风险。
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当然,这项技术在正式应用于临床之前,还需在更多不同的人群、不同的医疗环境中开展进一步的研究,来验证GDF15是否能真正有效地成为痴呆症的早期预警指标。
参考资料
[1]A blood protein can flag dementia risk decades before symptoms appear (medicalxpress.com). Retrieved Jun 2, 2026 from https://medicalxpress.com/news/2026-06-blood-protein-flag-dementia-decades.html
[2]Cassandra O. Blew et al, Plasma GDF15 affects long-term dementia risk and alters neuroimmune signaling, Science Advances (2026). DOI: 10.1126/sciadv.aec7614
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