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12小时剧烈腹痛,没想到“罪魁祸首”是胆囊里的一颗小石头
科学防护,健康守护
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“本以为忍忍就过去了,没想到差点酿成大祸。”回想起那天的经历,32岁的文女士仍心有余悸。
那天深夜,文女士突然被一阵右上腹的剧痛惊醒。疼痛持续不断,还伴有恶心、浑身乏力。她以为是晚上吃坏东西,或是老胃病犯了,便在家硬扛着。可整整12个小时过去,疼痛非但没有减轻,反而越来越重。家人见状,赶紧将她送往西安工会医院普外科。
接诊的文女士的主治医师杨攀察觉到情况并不简单。查体发现文女士右上腹压痛明显,血常规结果显示白细胞高达15.97×10⁹/L,中性粒细胞百分比飙升至92.8%,CT检查进一步明确:胆囊结石伴急性胆囊炎,且结石卡在了胆囊颈部。
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“结石刚好卡在胆囊的‘出口’位置,把胆汁的出路堵死了。”西安工会医院普外科主任李兵打了个比方,“这就好比下水道出口被堵住,水排不出去,只会越积越多。胆囊不断胀大,压力升高,随时可能发生坏疽甚至穿孔,一旦穿孔引发弥漫性腹膜炎,后果非常严重。”
更棘手的是,文女士的炎症指标持续升高,保守治疗已经无法有效控制病情。由杨攀主治医师主刀为文女士实施了腹腔镜下胆囊切除术。术中所见印证了术前的精准判断:胆囊高度充血水肿,颈部一枚结石牢牢嵌顿。凭借微创手术的优势,文女士腹部仅留下几个小孔,术后当晚就能下床活动,目前恢复良好。
“回头想想,如果那天没来医院,再拖下去,真不知道会怎么样。”文女士感慨道。
李兵主任提醒广大市民:
胆囊结石引起的腹痛常常被误认为是“胃病”或“吃坏肚子”,但有一个简单区分方法:胆囊疼痛多位于右上腹,有时会放射到右肩或后背,而胃痛多在中上腹。
体检发现的胆囊结石,即便平时不痛不痒,也一定要定期复查超声,由医生评估是否需要择期手术,千万不要等到急性发作时再“被迫”上手术台。
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一旦出现持续性右上腹疼痛、发热、寒战、皮肤发黄等信号,务必第一时间前往正规医院急诊外科就诊,不要再“忍一忍”。
文女士的故事并非个例。胆囊里这颗小小的石头,平时可能悄无声息,一旦“堵了路”,发起威来却可能危及健康。别让你的“再忍忍”,变成躺在手术台上说的“早知道”。
(注:为保护患者隐私,文中使用化名,本文依据真实案例改编,旨在宣传医疗技术的重要性,不涉及任何医疗广告宣传。所有治疗建议均需在医师指导下进行。部分图片来源于网络,侵权即删。)
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稿件来源 | 普外科 杨 攀
内容编辑 | 外宣办 安明艳
稿件审核 | 普外科 李 兵
发布审核 | 外宣办 谭晓青
《西安工会医院·西安康复医院宣传片》
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