吉林
重磅官宣
多囊卵巢综合征（PCOS）
正式更名为
多内分泌代谢卵巢综合征（PMOS）
最新医学动态
一次载入医学史的更名
2026年5月12日，国际顶级医学期刊 《柳叶刀》在线发表了一项重大卫生政策倡议：沿用近90年的“多囊卵巢综合征（PCOS）”正式更名为“多内分泌代谢卵巢综合征（PMOS）”。
这不是一次简单的“换名字”，而是由澳大利亚蒙纳士大学牵头，全球56家领先学术机构、临床学会组织及患者共同参与，经过严谨的多步骤全球共识流程得出的科学结论。该更名已获得澳大利亚国家健康与医学研究委员会资助，并进入全球实施阶段。
据文献统计该疾病影响全球超过1.7亿女性，但旧名称导致高达70%的患者尚未被诊断。此次更名旨在：消除误导、减少病耻感、加速诊断、规范治疗、统一研究与政策框架。
01
为什么必须改名？
“多囊”二字，错怪了卵巢！
1
旧名称“PCOS”存在根本性不准确
医学事实：
患者卵巢上出现的“小囊”本质上是卵泡发育停滞形成的小卵泡排列，并非病理性的卵巢囊肿。研究证实：PCOS患者并不增加真性卵巢囊肿的发生率。
后果：
⚠️患者常误以为自己“卵巢长了很多囊肿”甚至“肿瘤”，产生不必要的焦虑；
⚠️部分非专科医生将PCOS等同于“卵巢囊肿病”，导致大量漏诊和误诊。
2
旧名称过度聚焦卵巢，掩盖了全身性病变
现代医学已明确：
该疾病的核心是多内分泌紊乱➕全身代谢异常，累及下丘脑‑垂体‑卵巢轴、肾上腺、胰腺等多个器官。
70%以上患者存在：
⭕ 胰岛素抵抗；
⭕ 肥胖（尤其是中心性肥胖）加重病情；
⭕ 远期2型糖尿病、心血管疾病、代谢相关脂肪性肝病等疾病风险显著升高。
旧名称使医生和患者都只盯着“月经”和“排卵”，忽视了疾病根本的内分泌紊乱和代谢问题，造成诊疗碎片化。
3
旧名称导致诊断延迟与病耻感
全球调查显示：多数患者因超声“未见典型多囊”而被排除诊断，平均延误2年以上。名称中“卵巢”二字，在某些文化背景下与生育价值挂钩，加重了患者的心理负担和社会污名。
正是因为这些长期存在的科学证据和医患的呼声，2012年美国国立卫生研究院（NIH） 已明确提出更名建议，而本次《柳叶刀》发布的共识终于完成了这一历史性任务。
02
新名称PMOS详解：
每个字母都指向疾病本质
更名后，该疾病不再被误解为“卵巢囊肿病”，而是一个明确的多内分泌代谢性疾病。
03
诊断与管理的核心更新
（基于2026《柳叶刀》共识）
1
诊断核心从“看卵巢”转向“看代谢+内分泌”
更名后PMOS的诊断标准并没有发生改变，成人满足以下三项中的至少两项即可诊断：① 稀发排卵/无排卵；
② 临床或生化高雄激素表现；
③ 超声下多囊卵巢 或 抗米勒管激素（AMH）升高
2
代谢指标前置——初诊必查
所有疑似PMOS患者，初诊时应优先评估：
1) 空腹胰岛素、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
2) 血脂全套、性激素六项
3) 必要时筛查血压、肝功能、睡眠呼吸暂停等
3
卵巢评估更灵活
对无性生活史或不愿行经阴道超声的女性，可采用 AMH检测 辅助评估卵巢状态。
4
青春期诊断更严谨
青少年（10-19岁）诊断需同时满足：
①初潮后月经稀发持续≥2年或闭经；
②高雄激素临床表现或生化异常；
③卵巢多囊样改变或AMH升高
避免过度诊断，减轻青少年心理负担。
04
对患者与医生的实际意义
1
对患者（不再恐慌，科学管理）
已确诊者：
原有“PCOS”诊断自动对应PMOS，无需重复检查，但应按照新理念重视代谢健康和生活方式干预。
1️⃣) 核心行动：
✔️控制体重：肥胖者减重5‑10%即可显著改善排卵和代谢指标。
✔️规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动。
✔️合理饮食：低升糖指数、抗炎饮食模式。
✔️定期监测：血糖、血脂、血压、肝功能（脂肪肝筛查）。
2️⃣) 全生命周期管理：
✔️青春期：避免过度医疗，重在生活方式。
✔️育龄期：促排卵前应先优化代谢状态。
✔️妊娠期：属高危妊娠，需严格控糖、控血压。
✔️产后及更年期：长期随访心血管风险。
2
对医生（更新理念，多学科协作）
诊断时不再过度依赖超声，重视胰岛素抵抗和代谢指标。
治疗从“对症（调月经、促排卵）”转向“对因（改善代谢紊乱）+ 全生命周期管理”。
联动内分泌科、营养科、心内科、心理科、皮肤科等多学科团队。
向患者耐心解释新名称含义，消除病耻感，提高治疗依从性。
05
全球实施计划：3年过渡期
根据《柳叶刀》共识，PMOS更名将经历3年过渡期（2026-2028），持续监测与评估。
因此，医生同时使用“PCOS”和“PMOS”，这是正常的过渡过程。
来源：中国吉林网综合自南宁市第二医院生殖中心、南方周末
编辑：刘星彤 审校：张楠
主编：曲翱 监制：陈尤欣
统筹：张燕
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