四川
地窖里的“致命一吻”，差点让73岁黄大爷付出生命代价。
6月15日中午，家住四川德阳罗江区金山镇金山社区的黄大爷在自家红苕窖内干活时，右手虎口处突然传来一阵剧痛——一条藏匿于窖内的毒蛇将其咬伤，其右手背迅速肿胀，并出现皮下血斑，伤口处留下两个清晰的齿痕，周围组织明显肿胀，皮温升高，伴活动性出血。
家属紧急将黄大爷送到附近的德阳市罗江区人民医院救治，但因该院没有抗蛇毒血清，随后又紧急转往德阳市第二人民医院治疗。经过3天的救治，老人最终康复出院。
经专家研判，咬伤黄大爷的是短尾蝮蛇，这是一种剧毒蛇，也是国内致伤率最高的蛇类之一。
▲患者被咬伤后手背肿胀
地窖惊魂
73岁老人右手虎口遭毒蛇突袭
6月15日中午12时许，黄大爷在自家红苕窖内干活时，一条藏匿于窖内的毒蛇对其发动了攻击。地窖阴暗潮湿、密闭避光，正是蛇类喜好的栖息环境，黄大爷未能及时察觉危险。被咬后，其右手背迅速肿胀，并出现皮下血斑，伤口处留下两个清晰的齿痕，周围组织明显肿胀，皮温升高，伴活动性出血。
家属紧急将其送到德阳市罗江区人民医院，由于该院没有抗蛇毒血清，他被紧急送往德阳市第二人民医院。“当时是他和老伴一起来的急诊科，右手虎口处有明显蛇咬痕，两个洞，手背肿起，还有点心慌胸闷。”6月30日，德阳市第二人民医院急诊医学科医生王兰岚回忆，患者（黄大爷）被咬后第一时间进行了紧急处置，并从罗江转院而来，“他们离罗江很近，先在罗江医院就诊，得知我们医院有抗蛇毒血清，就马上过来了。”
紧急施救
注射抗蛇毒血清住院3日老人出院
由于黄大爷未能拍摄毒蛇照片或视频，急诊团队现场在网络上搜集四川常见蛇类图片，请老两口逐一辨认。“老两口辨认之后，我们初步考虑是一种蝮蛇。”王兰岚说。
为进一步确诊，医院急诊科联系了成都蛇伤救治专家进行远程会诊。
经专家研判，最终明确肇事蛇种为短尾蝮蛇，是四川野外、农家院落、地窖沟渠中极为常见的剧毒蛇，也是国内致伤率最高的蛇类之一。
▲短尾蝮蛇 资料图片
确诊后，医院迅速为患者进行清创处置，在注射破伤风抗毒素的同时，使用蝮蛇血清开展针对性治疗。“用完药之后，患者心慌的感觉明显缓解了。”王兰岚介绍。
由于短尾蝮蛇毒以血循毒为主，并含少量神经毒素，易造成肝肾功能和凝血功能损害，医院在用药前即为患者做了全面检查。“检查发现肝肾功能有轻微损伤，我们就及时用了药。”王兰岚说。因蛇毒凶险，医院反复劝说原本想打完血清就离院的患者，“反复交代病情后，病人才高度重视，我们把他推入抢救室，由专人专护进行急诊处置，并送入肾内科住院观察。”
经过3天住院治疗，出院前复查显示，患者各项指标均已恢复正常，不适症状得到有效控制，顺利出院。
蛇咬伤高发
德阳五家医院备有血清，市民可就近求救
每年5月至10月是蛇咬伤的高发时段。短尾蝮蛇分布范围广、隐蔽性强，村民下地劳作、进入地窖或沟渠时极易遭遇突袭。
目前，德阳市共有五家医院储备有抗蛇毒血清，分别是：德阳市第二人民医院、广汉市人民医院、什邡市人民医院、绵竹市人民医院、绵竹市第二医院。市民一旦被蛇咬伤，应尽快前往最近的有血清的医院就诊，争取“黄金救治时间”。
专业人士提醒防蛇要点：进入地窖、草丛、柴堆等阴暗潮湿区域前，先用长棍“打草惊蛇”；田间劳作穿戴高筒靴、手套，减少皮肤暴露；如遇蛇类，保持冷静，缓慢退离，切勿挑逗或捕打。
被蛇咬伤后“三要三不要”：要记下蛇的特征（颜色、花纹、头型），条件允许时拍照；要立即摘除患肢首饰（戒指、手镯等），防止肿胀后缺血；要尽快前往有血清的医院就医，争取“黄金救治时间”；不要用嘴吸吮伤口，不要乱割伤口放血，不要饮酒或剧烈运动加速毒液扩散。
夏季蛇出没频繁，掌握科学应对知识，关键时刻能保命。国内蛇咬伤致死案例中，70%源于延误最佳治疗时间，如不慎被咬，第一时间就医永远是第一选择。
红星新闻记者 王明平
编辑 杨珒
审核 何先菊
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