河北
夏天水果摊一摆开，桃子、荔枝、芒果、香蕉都很招人喜欢。糖尿病人站在旁边常有点纠结，怕吃了血糖升，又舍不得那口新鲜味。
其实桃子没有想象中那么可怕，真正让血糖难受的，往往是高糖水果吃多了、吃得太熟、吃在饭后、吃完还不减主食。
糖尿病饮食不是把水果全部拉黑。水果里有水分、维生素、矿物质、膳食纤维，也能让饮食不那么单调。
麻烦在于水果里的糖主要包括葡萄糖、果糖和蔗糖，进入身体后会参与能量代谢，吃得过量时，餐后血糖和甘油三酯都可能跟着上去。
榴莲，香是香，能量和糖都不低
榴莲最容易让人失手，一小块吃着不过瘾，几块下去热量就很可观。它和大多数水果不太一样，脂肪含量也偏高，碳水化合物不少，吃完胃里很顶，血糖也可能慢慢抬上去。
吃榴莲还有个现实问题，很多人不会把它算进一天总能量里。晚饭照常吃，饭后再来几瓣榴莲，等于给身体多加了一餐甜食和高能量加餐。胰岛素分泌能力本来就吃紧的人，碰到这种加量，血糖波动就容易变大。
血糖控制平稳时，尝一小口解馋可以，最好放在两餐之间，别放在正餐后面。当天主食要少一点，油腻菜也别跟着多。若吃完两小时血糖明显偏高，下次就该少吃或干脆避开。
荔枝，入口轻松，糖量却容易超
剥起来顺手，吃起来水润，一会儿就能吃掉一大把。荔枝里含有较多糖分，吃多后血糖升高不稀奇。它常出现在饭后、水果盘、聚餐场合，吃的时候没感觉，测血糖时才发现不太好看。
荔枝还有一个常被忽略的点，空腹大量吃并不合适。健康人都不建议这么折腾，糖友更没必要冒险。
空腹、运动后、饮酒后，身体调糖能力本来就不稳定，再来一堆荔枝，血糖可能先乱后高，整个人也容易不舒服。
糖尿病人真想吃荔枝，别按“串”算，要按“颗”算。几颗尝味道就够了，别拿它当解渴水果。吃完也别马上躺着，轻轻走一走，下一餐主食别加量。水果不是奖励品，越克制越能吃得安心。
芒果，甜味浓，成熟度越高越要留神
芒果看起来没榴莲那么厚重，吃起来却很甜。成熟芒果的糖分更集中，口感软，吃起来速度也快。切成块放在碗里，三两下就没了，实际摄入量可能早就超过合适范围。
芒果还常被做成果汁、奶昔、甜品和干制果片。这样一处理，纤维被破坏，糖被集中，口感更顺，升糖压力也更大。尤其是芒果干，吃起来一片片不占肚子，实际糖分很容易堆高。
更稳妥的做法，是选择不太大的芒果，切一小部分吃，剩下的留给家人或分次吃。别打汁，别拌糖，别搭配糯米饭、甜酸奶、奶油点心。吃水果这件事，原样吃、少量吃，往往比各种花样吃法更适合糖友。
鲜枣，看着朴实，含糖量一点不低
鲜枣最容易被误会。它不像蛋糕那样一看就甜，也不像榴莲那样让人有负担感，咬起来脆脆的，感觉很健康。可鲜枣的糖和能量在常见水果里并不低，一把吃下去，血糖未必愿意配合。
鲜枣还常被当成补身体的食物。糖友如果抱着“补气血”的想法天天吃，很容易忽略总碳水。贫血、乏力、脸色差要查原因，不能靠鲜枣硬补。对于糖尿病人来说，食物的营养价值要看整体，不是只看某一种维生素高不高。
吃鲜枣要更小心分量。一次两三颗尝味道就差不多了，别边聊天边吃一盘。牙口不好的人还要注意，鲜枣外皮和果肉较硬，吃多了胃部也可能不舒服。血糖不稳的阶段，鲜枣最好先放一放。
熟透的香蕉，软糯好入口，升糖速度可能更快
香蕉熟透后，淀粉逐渐转成更容易吸收的糖，口感越软甜，升糖速度往往越快。糖友把熟透香蕉当加餐，一次吃一根，再配饼干或牛奶，餐间血糖就可能悄悄抬高。
青一点的香蕉和熟透香蕉，身体反应并不一样。熟透到表皮有黑点、果肉发软时，甜味更明显，饱腹感却未必强。
很多人觉得香蕉不大，一根不算什么，可从血糖管理角度看，它必须算进一天水果量和碳水总量里。
若血糖控制平稳，半根中等大小香蕉可以放在两餐之间试试，吃后测一测两小时血糖。若本来空腹血糖就高，餐后也压不住，熟透香蕉就别拿来当日常加餐。
空腹血糖长期偏高、餐后两小时血糖经常超标、糖化血红蛋白控制不好时，水果先少吃，优先把正餐结构理顺。
稳血糖的人，往往不是最会忍的人，而是会挑、会算、会停的人。水果这口甜味可以留着，份量和时机也得一起管住。
参考文献： ［1］中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）［J］.中华糖尿病杂志,2021,13(4)：315-409. ［2］中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会,中国营养学会临床营养分会,中华医学会糖尿病学分会,等.中国糖尿病医学营养治疗指南（2022版）［J］.中华糖尿病杂志,2022,14(9)：881-933. ［3］中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）［M］.北京：人民卫生出版社,2022. ［4］杨月欣.中国食物成分表标准版［M］.北京：北京大学医学出版社,2018.
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