封面新闻记者 杜江茜 梁家旗 刘恪生 四川自贡摄影报道
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4年前的一场脑梗后,让45岁的黄永剑越来越感到行走的吃力。
年少时,他因为一场化脓性髋关节炎合并败血症,落下肢体三级残疾,左脚要比右脚短上一截,行走时全身重心在右边。他就这样一深一浅坚定地与命运较劲,成为村医,挎上药箱,一晃就是26年。
“我都知道村里每家每户的家里,药放在什么地方。”在四川省自贡市贡井区桥头镇增产村,黄永剑已经出诊3200多次,救治患者近8.4万人次。
在这个留守老人居多的村子里,黄永剑的手机号码就是村民心里的“120”。为此,他全天不敢关机,手机一响就要往村民家里赶;为了更方便出诊,他考下驾照,电瓶车都骑坏了3辆;他的诊室,大半时间在路上,遇到不愿意量血压的老人,他能追到田里去……
今年6月,他入选2026年第一批“中国好人榜”,是唯一入选的四川医师。喜讯传来时,他正揣着老人们的体检报告,挨家挨户送达,再为他们解读报告、测血压体重,叮嘱吃药……
——如同他经常挂在嘴边的话,“村医就是要往村里走。”
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四川省自贡市贡井区桥头镇增产村卫生室村医黄永剑
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救命之恩
看黄永剑的出诊,是一件很有节奏感的事。
这座有山有水的村子,在他心里按村民病症划分出清晰坐标,每次他都以村民的病症分类规划线路。谁家的药快吃光了,谁最近的血压血糖有波动,谁单纯就是路过可以上门看看……
增产村2400多位村民的生老病死,就是装在黄永剑心里的一本“健康账”。
年过九旬的冯婆婆最喜欢黄永剑出诊到她家。她耳朵不大好,每次黄永剑大声跟她说什么时,她都会慢吞吞从房间里拿出饮料、水果,一个劲儿塞给她的黄医生。
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蹒跚行走入户随访的黄永剑
“有救命之恩呀。”冯婆婆总是指着自己左脚脚踝处的一道疤,讲起这个故事。12年前,她从6米高的山坡上摔下来,不仅全身多处骨折,伤口感染还导致败血症。当时医院下了病危通知书,她的孩子们也从外地赶回来,哭哭啼啼开始老人准备后事了。
只有黄永剑,还是每天往冯婆婆家跑,换药、输液,手把手教家属一些简单的护理技巧,一天、两天……慢慢地,奇迹出现,一只脚已经踏进“鬼门关”的冯婆婆在他的精心护理下,竟然一天一天好转,最后奇迹般地痊愈了。
“现在就是高血压,要随时监控着。”熟练帮老人量着血压,看着比上次来要降低了些,黄永剑很开心,他凑到老人耳边大声说着,“记到吃药,活到100多岁。”
走出老人家,黄永剑有点不好意思地补充道,“婆婆那次受伤,主要是医院的药慢慢起作用了,我只是照顾了下,还不至于救命之恩。”
作为村医,黄永剑觉得自己做的,更多是常见病、多发病的一般诊治,还有慢性病的长期管理,“是村民们健康的‘守护者’。”
这几年,他觉得自己脑梗康复后记忆力就大不如前。例如圆周率,以前他能背到小数点后100位,现在只能背到10多位。但是如果有人问他,增产村的村民健康情况,他几乎是立刻念出数字,“高血压患者186人,糖尿病患者63人,失能老人21人……”
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进村随访的黄永剑
02
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按时吃药这件大事
在从冯婆婆家去往下一户人家的路上,黄永剑碰见了从田里回来的两位村民。停下电瓶车,他从药箱里拿出体检表,在路边就做起了解读,“基本没什么大问题,记得不要吃隔夜菜,那个对身体不好。”
这些叮嘱,他翻来覆去说,早已成了本能,特别是按时吃药这件事。
在老人罗明钦家里,他一边为老人量血压,一边很严肃地说着,“你有没有按时吃药,我不用听你说,我测血压就能看出来。”看见老人的血压正常,他语气瞬间柔和下来,“对嘛,就是要这样,按时吃药,这很重要。”
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黄永剑在为村里老人量血压
对于黄永剑而言,村里老人多,大家常常不把高血压、糖尿病这些慢性病当回事。他曾经在一位患有高血压的婆婆家里,发现他开的药都受潮过期了;还有不愿意测血压的老人,他每次上门老人都躲着,于是,他干脆追到田里,在田边为老人做检查。
他的坚持背后,是他心里的一份遗憾。多年前,一位50多岁、患有高血压的村民,在擅自停药半个月后,因为脑出血不幸去世。
这件事一直让黄永剑耿耿于怀。“我后来一直在想,要是我再细致点儿,能盯着他们吃药就好了。”但事实上,面对村里200多位需要随访的村民,即使他每天都在上门的路上,也无法做到监督每个人吃药。
于是,他一边继续一家一家上门跑,一边加了所有老人孩子的微信,随时将各种慢性病的科普知识推送过去,让家属也要监督老人们按时吃药。
“老小孩老小孩,你没别的窍门,只有一遍遍强调吃药的重要性,水滴石穿,大多数老人都会听话的。”做了这么多年村医,黄永剑觉得,村医的工作重心已经从治疗转向了预防为主,特别是对慢性病患者,长期的跟踪管理,降低发病率。
在去年的体检中,他在发现村里一位老人的检查数据不对后,立刻联系家属,将老人带到市里的三甲医院做详细检查,“最后确诊是肾脏功能异常,马上就住院,也因为及时干预,没有恶化到肾功能衰竭。”
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黄永剑在路边为村民解读体检报告
03
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是医生和病人,更是亲人和家人
当然,黄永剑的电瓶车,不止抵达患者家里。
在15岁少年小乐(化名)家里,黄永剑一遍遍看着男孩的重点高中录取通知书,开心得不得了。小乐是单亲家庭的孩子,从小跟着年迈的奶奶长大,全家人靠着一点地里的庄稼和小乐爸爸在镇上打零工为生。黄永剑决定资助这个孩子完成高中学业,“你什么都不要想,就好好学,读书是你唯一的出路。”站在贴满小乐奖状的客厅,黄永剑语气坚定。
2008年,黄永剑光荣入党,他总是在想能再为村民多做点什么,仅2025年,他就自掏腰包,为村民减免医保自付费用6934元,惠及421人次。
“因为自己淋过雨,所以想为别人撑伞。”其实,黄永剑的生活并不富裕,他很少为自己添置衣物,摩托车都是买的二手的。但他一直记得,自己10岁那场重病,他们全家面对1万多元的手术费无措时,是他所在小学全体师生为他募捐。后来,当他父亲重病时,他妹妹所在中学的师生又展开募捐。
“我记得一路上受到的每一点帮助,是这些善意托举着我到现在。”曾经,黄永剑的师兄邀请他到私立医院工作,并承诺了不菲的薪水,说不动摇是不可能的,但是当村民拉着他的手说着“你不能走,我们离不开你”时,那一点点的动摇也消散了。
对于黄永剑而言,他和村民之间是医生和病人,更是亲人和家人。他会带走村民塞给他的水果,但也会留下一箱牛奶,“你不要他们的东西,他们会觉得你看不上他们,人和人之间,就是要这样相互关心,大家感情才越来越深。”
但他却从未想过自己。多年跛脚行走已经让他的脊柱侧弯,严重压迫心脏且无法手术,同时,他还患有荨麻疹、脑梗后遗症……每天睡前,他都要记得吃下一大把药。
“我没想自己的这些事。”黄永剑觉得自己每天要操心的事有太多了,每一位村民的健康状况、老人们的随访、甚至谁家的灯泡不亮了,他都要记得顺手换一下。
这是黄医生和增产村的第26年,他行走的每一步都更加用力,但他仍心心念念的是,“我要一直守在这里、干下去,干到我干不动的那一天为止。”
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