湖南
有一部分人，耳朵前面天生有个小孔。很多老一辈的人称它为“仓耳”“聪明孔”，但在医学上称为“先天性耳前瘘管”。
有些人和这个小孔和平相处，但也有些人备受困扰，因为这个小孔时不时就会流脓发炎……
这个小洞是怎么来的？
先天性耳前瘘管是一种很常见的先天性外耳疾病。我们的耳朵在胚胎时期，是由第一、第二鳃弓的几块组织像拼积木一样融合而成的。如果这个过程出了点小差错，融合不完全或闭合不彻底，就会留下一条细小的盲管，一端开口在皮肤表面，另一端在皮下深处“死胡同”。
这个“小洞”和遗传关系密切，属于常染色体显性遗传病。简单说，如果父母一方携带相关基因，孩子就有可能遗传到。
耳前瘘管的分类
1、单纯型
一辈子安安稳稳，除了有个小孔，没有任何不适，不影响听力，也不影响生活。
2、分泌型
瘘管内的皮脂腺和上皮组织会分泌一些白色、豆腐渣样的物质，偶尔从孔里渗出来，带有轻微臭味。局部可能会有瘙痒感。
3、感染型
这是最麻烦的一种。一旦细菌从小孔侵入，瘘管就会发炎、红肿、疼痛、流脓。严重时还会形成脓肿，需要在医院切开引流。而且，只要感染过一次，由于管道结构复杂、分泌物引流不畅，就非常容易反复发作。
这个小洞，千万别挤
对于耳前瘘管，最重要的一条铁律就是：千万不要挤压！千万不要抠挖！
很多人看到小孔里有白色分泌物，忍不住想用手挤出来。这个动作恰恰是把细菌“送”进瘘管深处的罪魁祸首。手上的细菌通过挤压进入那条封闭的管道，就像把火种扔进了油库，很容易引爆感染。
正确的做法是：如果只是少量分泌物渗出，用干净的棉签蘸生理盐水轻轻擦拭即可。平时洗脸、洗头后，注意把瘘口周围的水分吸干，保持局部清洁干燥。
感染了怎么办？
如果发现瘘管周围出现红肿、疼痛、流脓，不要拖延，尽快去耳鼻喉科就诊。医生会根据情况采取阶梯式处理。
轻度感染：使用抗生素控制炎症。
形成脓肿：需要切开引流，把脓液排出来。
反复感染：手术完整切除瘘管是唯一能根治的方法。手术的关键在于把瘘管及其所有分支彻底切除。只要有一点点残留，就可能成为日后复发的“种子”。
手术时机通常选在急性感染控制后、局部炎症消退的1到3个月后进行。手术切除后大多数患者都能痊愈，复发率很低。
来源：湖南师范大学附属湘东医院 宣传法制科
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