“艾梅乙”母婴阻断：守住新生命第一道防线【妇幼科普】

新生命来之不易，守护宝宝健康，是每一位准妈妈最牵挂的事。“艾梅乙”是艾滋病、梅毒、乙肝三种传染性疾病的简称，均可通过母婴途径传播，危害母婴身体健康。很多宝爸宝妈因对这类疾病了解不足，容易产生过度恐慌。接下来，带大家科学认识这三种传染病，消除焦虑，安心待产。

妇幼健康科普

母婴传播：“艾梅乙”传播途径

“艾梅乙”主要通过宫内妊娠、分娩过程、母乳喂养三个阶段发生母婴传播，三种疾病传播特点各有不同：

艾滋病

孕期可经胎盘直接感染胎儿；分娩时新生儿接触母体血液、阴道分泌物；产后混合喂养，都会增加病毒感染风险。

梅毒

梅毒螺旋体可直接穿透胎盘侵袭胎儿，极易引发流产、早产、死胎。即便宝宝顺利出生，也可能患上先天性梅毒，损伤身体发育与脏器功能。

乙肝

母婴传播大多发生在分娩时，新生儿接触母体血液、体液感染，少数为宫内胎盘传播。新生儿若未及时应急阻断，极易发展为慢性乙肝病毒携带者。

“艾梅乙”是传染病，并非遗传病。规范完成全程阻断，能降低母婴传播风险。

三步阻断，守护母婴健康

国家早已将“艾梅乙”母婴阻断纳入公共卫生服务项目，所有孕产妇均可在建卡时享受免费的“艾梅乙”筛查，规范的抗病毒治疗，严密的追踪随访，是阻断母婴传播的关键，其核心讲究一个“早”字。

第一步：孕早期筛查（12周前完成，黄金防护期）

孕妈在建档产检时，即可享受免费“艾梅乙”全套筛查。需要注意的是，“艾梅乙”感染早期大多无明显症状，肉眼和自我体感无法判断，千万不要抱有侥幸心理拒绝检查。越早发现感染，越早启动干预，就能最大程度保护腹中胎儿。

第二步：孕期规范对症治疗

若筛查结果为阳性，切勿恐慌、隐瞒病情，更不要盲目终止妊娠。在产科及专科医生指导下规律治疗，就能有效切断宫内传播：
● 艾滋病感染孕妇：全程按时服用抗病毒药物，稳定控制体内病毒载量，降低胎盘传播风险。
● 梅毒感染孕妇：尽早开展规范驱梅治疗，避免胎儿宫内感染。
● 乙肝感染孕妇：乙肝病毒高暴露人群，孕中晚期遵医嘱用药，减少宫内感染概率。

第三步：分娩防护+新生儿出生即刻阻断

分娩时医生会根据孕妇身体状况制定个性化分娩方案，减少新生儿接触母体血液、分泌物的机会。宝宝出生后，需第一时间开展针对性阻断：
● 艾滋病感染孕妇所生宝宝：出生6小时内服用阻断药物，严禁混合喂养，严格遵照医嘱选择喂养方式。
● 梅毒感染孕妇所生宝宝：统一开展预防性治疗，定期随访监测满18个月，彻底排查先天梅毒。
● 乙肝感染孕妇所生宝宝：出生12小时内（越早越好）接种乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗，按时完成全程疫苗接种。

除此之外，产后妈妈要坚持定期复查，宝宝也需按时完成随访检测，确保全程无感染风险。

四大认知误区，请勿踩坑

误区1：感染“艾梅乙”，就没办法生出健康宝宝
✅ 全程规范阻断后，艾滋病母婴传播率可降至2%以下，梅毒、乙肝母婴传播风险均可控制在极低水平，绝大多数产妇都能拥有健康宝宝。

误区2：孕晚期再做筛查也来得及
✅ 孕早期是阻断黄金窗口期，拖延筛查会错失最佳干预时机，大幅提升胎儿感染风险，产检筛查切勿拖延。

误区3：母乳营养价值更高，感染孕妈也能正常母乳
✅ 艾滋病产妇禁止混合喂养；乙肝、梅毒产妇一旦乳头破损、出血，需立即暂停母乳喂养，一切遵从医嘱执行。

误区4：害怕被歧视，隐瞒病情拒绝治疗
✅ 医院严格保护患者全部就医隐私，诊疗信息全程保密。隐瞒病情、拒绝治疗只会成倍增加母婴风险，积极就医才是对自己和宝宝负责。

惠民政策

消除“艾梅乙”母婴传播，是国家公共卫生工作的重要目标。从免费筛查、免费药物，到专业诊疗、产后随访，全程都有完善的保障体系，为每一位孕产妇和新生儿兜底。

● 免费提供艾滋病、梅毒、乙肝五项检测。

● 为确诊艾滋病的孕产妇免费提供阻断药品及辅助检测，为其所生儿童提供免费预防性抗病毒治疗。

● 艾滋病感染孕产妇住院分娩及人工终止妊娠补助(分娩补助1000元，人工终止妊娠补助300元)。

● 为艾滋病感染孕产妇所生婴儿免费发放奶粉。

● 免费为艾滋病感染孕产妇所生儿童进行HIV早期诊断检测（出生后48小时内、42天和3月龄）。

● 免费为艾滋病感染孕产妇所生儿童进行HIV抗体检测（12月龄和18月龄）。

● 梅毒感染孕产妇规范治疗补助210元/人；所生儿童进行预防性治疗补助30元/人；先天梅毒儿治疗补助150元/人。

● 免费为梅毒感染孕产妇所生儿童进行梅毒检测（出生后每3个月检测1次，直至排除梅毒感染或诊断先天梅毒）。

● 乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿12小时内可免费注射100单位的乙肝免疫球蛋白。

● 免费为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童（完成最后剂次的乙肝疫苗接种后1-2月）进行乙肝病毒表面抗原和表面抗体检测。

生育从来不是一场冒险，而是一场双向奔赴的美好旅程。真正可怕的从来不是“艾梅乙”病毒，而是无知与偏见。早筛查、早干预、不隐瞒、遵医嘱，每一位孕妈都能安心孕育新生命。

本期科普专家

覃焕玲

副主任医师

■ 熟练掌握妇产科常见病、多发病、疑难危重病的诊断，对妇产科疾病的诊治有丰富的经验。

梧州市妇幼保健院

为您的全生命周期健康保驾护航！

文字：覃焕玲

图片：AI

编辑：周幸

审核：廖群英、韦晓燕

终审：梁涛