感冒混服7种成人药，吉林女孩猝死！药店无面诊开药被查

5 月 1 日，吉林长岭县一名 12 岁五年级女孩吕嘉琪，生命永远定格在这天。连日来，红星新闻记者多日实地走访调查采访，家属悲痛的质疑、吉林公正司法鉴定中心出具的法医鉴定报告、多份官方调查结论三方线索交织，拼凑出这起普通感冒引发的悲剧全貌。

▲涉事医药公司

吕嘉琪的姐姐吕嘉欣介绍，妹妹活泼好动，成绩中等，一直梦想长大当一名老师。妹妹骤然离世后，全家人深陷悲痛，母亲更是几度精神崩溃。

▲吕嘉琪生前照片

4 月 29 日，吕嘉琪开始出现咳嗽、感冒症状。4 月 30 日上午九点左右，女孩母亲马艳娟独自前往长岭县三十号乡一家医药公司买药。当时药店负责人徐某某不在店内，吕嘉琪本人并未到场面诊，母亲仅通过微信向徐某某口述孩子存在咳嗽的症状。

仅凭家属口头描述，徐某某自行搭配七种药品交由店内家人转交马艳娟，七种药物分别是新诺明、咳必清、咳平、克咳敏、甘草片、泼尼松、蒲地蓝消炎片，其中新诺明、咳必清、泼尼松均属于处方药。所有药品统一拆零分装在大、小两种透明塑料袋中，袋身无任何印刷文字，未标注药品名称、规格、用法用量、用药禁忌以及有效期。

▲徐某某向吕嘉琪母亲销售的药品

马艳娟取药时，恰巧碰到返回门店的徐某某，她特意询问配好的药品有无问题，徐某某给出肯定答复，同时口头区分两种药袋告知服用标准：每日分两次服用，大透明袋里每种药物每次两片，小透明袋内每种药物每次一片，蒲地蓝消炎片按照说明书一次服用五至八片。整套药量全部按照成人标准给到体重九十斤左右的未成年女孩，马艳娟支付四十元药费后离开药店，七种涉事药品均从长岭县长新医药有限公司购进，进货凭证完整可追溯。

4 月 30 日当天，吕嘉琪分两次服下配好的混合药物。5 月 1 日早上八点，她吃下第三顿药。上午十一点四十分，一家人驱车前往前郭县表姐孙某某家中做客，女孩在玩耍过程中毫无征兆突然摔倒在地，意识瞬间丧失，呼吸、心跳全部停止。

▲事发后徐某某向死者家属提供的处方签

女孩姐姐吕嘉欣与表姐孙德慧都为护理专业毕业，两人立刻跪地轮流实施胸外按压、人工呼吸开展急救，当地乡村医生也紧急赶到现场参与抢救。家人立刻驾车全速赶往距离最近的长岭县人民医院，行驶途中两人全程没有间断心肺复苏操作。抵达医院后，女孩心电图显示一条直线，多次电除颤救治均未起效，医院正式宣告吕嘉琪死亡，出具完整文书《居民死亡医学证明（推断）书》，初步诊断为急性心肌梗死。

事发后家属第一时间拨打报警电话，同时分别向卫健局、市场监管局两大主管部门提交书面举报材料。5 月 4 日，吉林公正司法鉴定中心启动法医病理鉴定工作，5 月 27 日正式出具完整《司法鉴定意见书》。

报告写明，吕嘉琪本身患有心肌致密化不全型心肌病，该病症被纳入国家罕见病目录，属于先天性心肌发育异常。检测显示女孩心脏重量达 366.5 克，左心室壁厚 1.5 厘米，两项数值均远超同龄正常标准，左心内膜下心肌存在大量不规则隆起、裂隙状隐窝，心尖区域已形成附壁血栓，本次死亡直接根本原因为急性心力衰竭。家属表示，事前完全不清楚孩子身患该罕见心脏病，这类病症不做尸检很难在临床检查中发现。

鉴定报告同时写明两项加速死亡的助推因素：其一，女孩本次感冒引发急性上呼吸道感染，病灶蔓延侵及双肺，在原有严重心脏病基础上持续加重心脏负荷；其二，此前服用的咳必清（枸橼酸喷托维林）在死亡过程中起到明确促进作用。该药物一方面会抑制中枢咳嗽反射，导致呼吸道痰液无法顺利排出，造成机体缺氧；另一方面药物带有轻微阿托品样作用，会加快心率，进一步加重心脏负担。

针对涉事药店一系列操作，家属提出多项实质质疑。门店无持证在岗执业药师，负责人徐某某无相关执业资质，在没有正规医师处方的前提下，违规售卖多种处方药；药品拆零销售流程严重不合规，无任何外包装标注信息，家属仅能依靠店主口头交代服药方式，极易出现用药偏差。

店家一次性叠加咳必清、咳平、克咳敏多种中枢镇咳药物，同时搭配激素类药物泼尼松，全部采用成人药量供给未成年人，严重违背儿童安全用药相关规范。

▲事发第二天，死者家属拍到有人在涉事医药公司输液

家属认为，徐某某仅凭家属口述判断病情、自主搭配对症药品、明确规定服用剂量，整套流程完整覆盖问诊判断、开具用药方案、下达服用医嘱的诊疗行为，在未取得《医疗机构执业许可证》、无医师执业资质的情况下开展相关操作，应当认定本次配药行为属于非法行医。

长岭县卫生健康局 6 月 5 日出具《关于对某某医药有限公司调查情况说明》，核查确认涉事门店持有有效《营业执照》与《药品经营许可证》，经营范围包含药品零售业务。工作人员问询徐某某及店内相关人员后认定，4 月 30 日配药当日，门店没有对患者开展把脉、体格检查、开具诊断处方等医疗诊疗操作，不符合《医疗机构管理条例》《医师法》中 “诊疗活动” 的法定构成要件，因此暂时无法认定本次配药行为属于非法行医。

关于事后补写处方一事，徐某某在监管部门调查时作出辩解，称自己早年曾在三十号乡卫生院做临时工，卫生院淘汰废旧处方本后，她自行带回家用来卷烟，得知吕嘉琪服药身亡一事，才随手找出旧本子临时书写处方，意图掩盖违规售药事实。

针对家属提供的私下输液线索，卫健局再次深入核查取证，确认徐某某存在三类私自静脉输液行为：两次为吕嘉琪输液、5 月 2 日为患者薛某清输液。上述静脉输注行为被认定为未经许可擅自开展诊疗活动，卫健局依法对徐某某作出五万余元行政处罚。该局同步在全县范围内开展基层药店违规诊疗专项整治行动。6 月 23 日，红星新闻记者致电该局负责该案的赵姓科长核实情况，对方明确回应：“暂时她（吕嘉欣）提供的东西不足以认定（对方）非法行医。”

长岭县市场监管局 5 月 3 日接到吕嘉欣实名举报后，立即前往门店现场核查，6 月 10 日出具《关于吕嘉欣举报问题的核查处理情况》。文书记录，4 月 30 日售卖七种药品全程无执业药师在岗审核；门店注册执业药师李某证件注册有效期至 2026 年 1 月，到期后未办理延续注册手续，门店长期处于无持证执业药师在岗经营状态；药品拆零分装操作不符合国家药品拆零销售规范。

监管部门查实全部违规事实成立，针对药店未按规定配备执业药师的违法行为，拟定人民币二十三万元行政处罚，相关处罚流程正在履行法定程序。6 月 23 日，相关媒体记者致电该局负责对接此事的郭姓负责人，刚表明采访意图，对方直接挂断电话。

记者也曾单独致电药店负责人徐某某核实情况，对方只简单表示：“她是（4 月）30 号上午来求的药，我们没在家，我家老太太给她拿的！” 说完直接挂断通话。

6 月 24 日，记者联系事发属地乌兰图嘎派出所，负责办理该案的赵姓民警证实：“我们出了警！” 同时表示，派出所接到报警后第一时间到场处置，但事件完整因果与定性，需要以卫健部门调查认定结果为准。

女孩姐姐吕嘉欣表示，现阶段并不认可卫健部门出具的调查结论，后续不排除通过法律诉讼途径维护家人合法权益。

来源：红星新闻