硬核专科发力：除梗 祛痛 通气道——湖北省第三人民医院全力守护生命关键通道

极目新闻记者 王晨曦

通讯员 贝兰 曾左宽 刘瑞

以学科建设赋能高质量发展，以专科聚力守护民生安康。湖北省第三人民医院（省中山医院）紧扣公立医院高质量发展主线，聚力做强神经内外科、疼痛科、呼吸科等特色专科，打破科室诊疗壁垒，搭建多学科协同救治体系。医院聚焦脑血管疾病、慢性疼痛、气道通气障碍三大临床顽疾，以前沿微创技术攻克病痛，以有温度的全流程服务惠及百姓，打造“除梗祛痛通气道，省三就医服务好”的好口碑。

【精准防治】

为大脑生命线除 “梗” 排 “雷”

脑卒中是我国成人致死、致残首位病因，发病急、进展快，黄金救治时间极短，对急救速度和多学科协作能力有着极高要求。

作为国家卫生健康委指定的省级脑血管病防治技术牵头单位、国家高级卒中中心，湖北省脑卒中诊疗中心，省三医神经内外科打破科室壁垒，成立“湖北中山脑血管病医院”，搭建脑血管病一体化救治平台，开辟24小时卒中专属绿色通道，建成省属医院唯一的双C臂复合手术室，年均完成神经介入手术2000余台，卒中患者良好预后康复率达93%，连续多年跻身全国高级卒中中心30强，以内外协同诊疗模式，牢牢守护患者大脑生命防线。

日前，一名突发右侧肢体偏瘫、言语不清的患者被紧急送到湖北省第三人民医院，值班医生结合患者症状与头颅CT检查结果，当即判断为急性缺血性脑卒中，“立即启动卒中绿色通道！”神经内科介入团队一边与家属沟通手术方案，一边做好术前准备，各环节无缝衔接，高效联动。介入团队凭借精湛技术，精准定位堵塞血管，成功实施支架植入术，开通缺血血管。当手术成功的消息传出时，焦急等候的家属们紧紧握住医生的手：“谢谢你们。”

神经内科万跃（右）团队

神经内科主任万跃介绍，脑卒中救治争分夺秒，抢抓黄金救治时间窗至关重要。医院卒中绿色通道配备有专用设备及24小时待命的介入团队，确保患者到院后能第一时间得到有效救治。

70岁的吕大爷有多年高血压病史，近日持续头痛未当回事，后头痛越来越厉害，出现昏沉、嗜睡等症状，家人赶紧送到该院神经外科就诊。CT检查显示蛛网膜下腔出血，进一步CTA检查发现，其前交通动脉区有一直径1.8毫米、瘤颈宽12毫米的动脉瘤，且伴子瘤形成。专家团队立即制定个性化救治方案，迅速启动急诊手术绿色通道，历经近3小时奋战，成功为他拆除了脑内的“定时炸弹”，有效避免了动脉瘤再次破裂的致命风险。目前，吕大爷已经脱离危险，恢复良好。

神经外科李俊（右一）团队

神经外科主任李俊表示，颅内动脉瘤一旦发生破裂，1/3患者会因病死亡，1/3患者即便接受了专科治疗仍会遗留重度残疾。然而，许多动脉瘤是在体检或因其他疾病就诊时“意外发现”的，缺乏专业指导的患者往往忽视，存在较大的健康隐患。今年来，该科将防治关口前移，针对“未破裂颅内动脉瘤”这一健康风险隐患，在国内率先建立了“动脉瘤阳性指标协作机制”，并同步成立“颅内动脉瘤专病门诊”，为意外发现动脉瘤的患者提出预警，提供随访、管理的专业指导，以创新实践为动脉瘤患者筑起一道从意外发现到规范管理的全流程健康防线。

【微创镇痛】

为慢性顽固痛祛 “痛” 抚 “伤”

慢性疼痛被称作“不死的癌症”，我国超3亿人群长期遭受颈腰腿痛、神经病理性疼痛、晚期癌痛等折磨。久治不愈不仅损伤躯体，更易诱发焦虑、抑郁等心理问题。省三医疼痛科是湖北省首家独立建制的疼痛专科，同时承担湖北省疼痛医疗质控中心职能，引领全省疼痛诊疗规范化建设。科室自1993年开设门诊以来，历经三十年深耕突破，搭建起省内领先的四阶梯规范化镇痛诊疗体系，从单一止痛治疗，发展为无创理疗、神经阻滞、微创介入、神经调控等全覆盖的特色专科。无论是常见骨关节疼痛，还是疑难顽固性神经痛，均可实现精准对症治疗。

“很多民众存在认知误区，觉得疼痛忍一忍就能过去，无需专门就医，殊不知慢性疼痛是独立疾病，拖延越久损伤越大。” 疼痛科主任杨庆红表示，科室坚持“能无创不微创，能微创不开刀”的诊疗原则，全年开展各类疼痛微创治疗超1000台，个体化定制诊疗方案，拒绝盲目止痛与过度医疗。

疼痛科杨庆红（右）团队

针对常规下肢神经痛，科室开展超声引导下精准神经阻滞。70岁的王爹爹双腿隐痛两年，辗转多家医院治疗无效，单次治疗后疼痛便完全缓解；针对临床最难治的带状疱疹后遗神经痛，科室开展脊髓电刺激植入术，也就是镇痛起搏器黑科技疗法。曾接诊一名遭受剧痛彻夜难眠的外地患者，他抱着试一试的心态前来就医，术后当晚即可安稳入睡，彻底摆脱折磨数月的剧痛。

针对临床高发的腰椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱疼痛顽疾，科室成熟开展7毫米微创椎间孔镜手术，局麻下即可完成病灶清除，创口小、术后恢复快。有着20年腰腿痛病史的退休老兵吕先生，平日里行走百米就疼痛难忍，术后数小时痛感便完全消失，次日即可下床自由活动，彻底摆脱多年病痛折磨。

与此同时，科室将人文关怀贯穿诊疗全流程，术前耐心疏导患者焦虑情绪，术中严控手术创伤，术后定期电话回访患者康复进度，把有温度的医疗服务融入诊疗每一处细节。

【介入通气】

为呼吸生命道清 “障” 保 “畅”

中央气道狭窄、肺部恶性肿瘤、慢阻肺急性加重、气道异物等均属临床高危呼吸疾病，传统药物治疗起效缓慢，难以解决气道器质性梗阻与肿瘤压迫等核心问题。2024年 4月，湖北省第三人民医院湖北中山呼吸疾病诊疗中心揭牌，同年6月阳逻院区呼吸科同步开科。目前科室已建成三大标准化病区，整体技术水平国内先进、省内领先，年均完成高难度呼吸介入手术1200余台，筑牢了区域呼吸疾病救治的核心高地。

荆州市70多岁的刘大爷三年前因肺癌切除右上肺。去年夏天肺癌复发后，陷入了肺不张——球囊扩张——肺不张的“死循环”。家人曾带着他四处求医，疗效甚微。今年三月，当患者被救护车送到湖北省第三人民医院后，老人因呼吸困难的折磨和对治疗前景的灰心，沉默不语。

高宝安团队接诊后，对刘大爷进行了支气管镜检查，发现右肺开口已经被肿瘤完全堵死了，一碰就哗哗流血。高宝安用激光把血止住，并把肿瘤消融一部分。术后与家属沟通，计划为患者进行经皮支气管动脉灌注化疗及栓塞术，控制肿瘤的出血及抑制癌细胞的生长。出于对高宝安主任的信任，家属迅速同意。

呼吸与危重症医学科高宝安（右四）团队

次日，在导管室，高宝安团队顺利完成了血管介入。一周后，再次进行支气管镜下治疗时，右肺开口肿瘤缩小，而且没有再出血。高宝安团队耐心地清理坏死的肿瘤，成功为老人置入了粒子支架。先前不张的右肺在粒子支架置入后重新“启动”，卧床多日的刘大爷术后第二天就下床到处溜达，心情明显开朗，还给查房医生讲述在全国求医的经历，并且鼓励病房其他病友要有信心。一扫疾病困扰阴霾的刘大爷成了鼓励病友树立战胜疾病信心的“开心果”。

“医学最难的不是技术，而是让技术带着温度穿过狭窄的缝隙，抵达每一个想活下去的人。” 高宝安说。从医30年，他始终秉持这一信念，带领团队在呼吸介入和肿瘤微创领域不断突破。自2015年5月15日开展首例气道粒子支架治疗以来，该团队已累计完成气道粒子支架治疗恶性气道狭窄患者近千例，并全面开展了氩气刀冷冻消融、微波消融、射频消融等多项经皮肿瘤微创治疗技术，以及血管造影、血管栓塞、血管支架等各种血管介入技术，为实体肿瘤患者提供了多途径、个体化、微创化的一站式治疗，为无数濒临窒息、陷入绝望的患者带来生的希望。

“省三医院服务好 —— 这是患者的口碑。” 高宝安说，当前群众就医需求，早已从“看得上病”转向“看得好病”。医院立足优势专科，一方面持续精进核心技术，筑牢医疗救治硬底气；另一方面聚焦患者就医痛点，优化绿色通道、开设无假日门诊、落实全程陪诊、完善慢病随访、下沉社区义诊，把暖心服务融入就医每一个环节。未来，医院将继续深耕专科高质量发展，推动多学科联合诊疗常态化，坚持技术与服务双向并行，以精湛医术攻克临床顽疾，以温情服务守护民生健康，持续擦亮“除梗祛痛通气道，省三就医服务好”的金字招牌，全方位守护江城百姓生命健康。

（来源：极目新闻）