四川
上周在杭州一家三甲医院的精神科门诊，我碰到了一个17岁的女孩。她背着双肩包，校服上还别着“三好学生”的徽章，手里却紧紧攥着一瓶已经空了一半的普瑞巴林——一种原本用于治疗癫痫和神经痛的药物。医生叹了口气说，这是这个月第9个因为滥用这类“合法药”来就诊的孩子，有的已经出现了记忆力下降、肝损伤，甚至戒断时的浑身抽搐。
你可能没听过“药物滥用”这个词，但它正在悄悄成为青少年圈子里的“新潮流”。和传统毒品不同，他们用的不是海洛因、冰毒，而是随处可见的抗癫痫药、抗过敏药，甚至是兽用麻药、化工原料。这些东西在线下药店、网上平台随便就能买到，成百上千粒地囤，然后大剂量吞下去，追求那种镇静或迷幻的感觉。
这些孩子管这叫“OD”，是“药物过量”的缩写。他们不觉得这是吸毒——毕竟这些药不是管制毒品，甚至连精神药品都不算。但医生说，它们的危害一点都不小：长期吃会损伤大脑和器官，戒断的时候比戒毒还难受，有的孩子吃了之后上课注意力不集中，成绩一落千丈，甚至连正常生活都成了问题。
更可怕的是，这种现象正在蔓延。在东部沿海的一些发达城市，已经形成了完整的产业链：有人专门找替代药物，有人负责交易，还有人在社交平台上“分享经验”。去年有个15岁的男孩，因为吃了过量的抗组胺药，直接被送进了ICU，抢救了三天才醒过来。
他们是怎么搞到这些药的？答案藏在一个个加密的QQ群和微信群里。要进群得先“审核”——晒出自己的服药记录，证明“有瘾”。然后用暗语交流：“吃糖果”是吞普瑞巴林，“换口味”是找新的替代药，“同城闪送”是线下交易。
这些群的管理很严，一旦有人泄密就会被踢出去。而且他们的“货源”源源不断：网上药店开药越来越方便，有的甚至不用处方就能买；国家禁了一种药，他们马上就能找到下一种替代品。比如普瑞巴林被限制网上销售后，他们又开始用加巴喷丁，或者兽用的镇静剂。
你以为只有“后进生”才会碰这些？错了。去年有个重点高中的年级第一，因为高考压力太大，偷偷开始吃抗焦虑药。她告诉医生，“每次考试前吃两粒，就能暂时忘记紧张，成绩也能保持住。”但后来剂量越来越大，直到她在课堂上突然晕倒，老师才发现她的秘密。
为什么连尖子生都沦陷？因为现在的孩子压力太大了——从小学到高中，好像只有“成功”一条路可走。他们不敢失败，不敢说自己累了，更不敢承认自己有心理问题。病耻感让他们宁愿偷偷吃药，也不愿去看心理医生。
我们的禁毒工作做得很好，吸毒率和人数都很低。但这些藏在合法药物里的“瘾”，却像一条暗河，在青少年群体里流动。它比毒品更难防：不是管制药品，查处难度大；行为隐秘，家长和老师很难发现；而且一旦沾上，戒断更痛苦。
背后的原因是什么？是教育里的“分数至上”，让孩子们失去了除了成绩之外的价值感；是心理医疗资源的不足，让他们找不到求助的渠道；是社会对心理问题的歧视，让他们不敢开口；更是网上购药的便利，让这些“危险”触手可及。
现在，你身边有没有这样的孩子？或者，你觉得我们应该怎么帮他们？是多关注他们的心理需求，还是加强对网上药品的监管？欢迎在评论区说说你的看法。
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