体检查出血糖高，没有症状可以不治疗吗？

你可能觉得糖尿病离自己很远，但其实糖尿病真的非常近。

据 2017 年数据显示，我国有 11.2％ 的人群患有糖尿病，也就是说每 10 个人中就约有 1 个人患有糖尿病 [1]。

糖尿病前期通常是没有明显症状的，不痛不痒不难受。所以有很多人查出血糖有问题，但是觉得自己没什么不舒服所以不重视；有的朋友担心药吃多了有依赖性，不按医嘱吃药；还有的人干脆逃避这个问题，只要不检查，血糖就没问题……

直到有一天突然发现眼睛看不清了、皮肤溃烂不愈合、关节变形疼痛……去医院一看是糖尿病并发症才追悔莫及。

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需要和大家强调的是：血糖升高和波动会影响到身体的各个脏器，包括眼睛、肾脏、神经、血管等。

如果没有及时控制，身体的器官就像泡在糖水里一样，被不断的腐蚀，出现全身性的并发症。一旦发生并发症，特别是各种慢性并发症，糖友的生活质量将大大下降，严重的还可能威胁生命。

所以查出血糖有问题，只要达到糖尿病前期或糖尿病的诊断标准，都是需要治疗的。

糖尿病前期要通过制定个体化的饮食方案、坚持长期运动来干预，必要时进行药物治疗，防止疾病进一步发展；糖尿病的治疗更需要严格使用药物，配和良好的饮食、运动习惯，维持血糖平稳。

血糖超过多少要注意？

自己的血糖是什么水平？在糖尿病的哪个阶段？

身体出现异常，是糖尿病并发症吗？

怎么稳住血糖，减少并发症？

糖尿病带并发症，如何治疗？

这些相关问题

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*线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。

糖尿病治疗

怎么才能安全又有效

糖尿病的治疗是综合性的，不仅仅是依靠药物，患者自身的日常管理与监测也是极为重要。一般来说，糖尿病的治疗手段包括：药物、饮食控制、运动锻炼、血糖监测 [2]。

1. 药物：分为口服药物和注射制剂两种，常用的口服降糖药有二甲双胍、瑞格列奈、罗格列酮、阿卡波糖、西格列汀等；注射制剂有胰岛素、胰岛素类似物、胰高血糖素样多肽-1 受体激动剂。需要在医生的指导下使用。

2. 饮食：推荐多吃粗粮，可以用粗粮作为主食；每餐不宜吃过饱，七、八分饱即可；规律饮食，定时定量，切勿暴饮暴食。

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3. 运动：宜在饭后进行，避免低血糖的发生；建议每周进行 150 分钟左右的中等强度（心率加快、微微出汗，但尚能进行交谈）的锻炼，例如慢跑、太极、瑜伽、游泳等。

4. 血糖监测：除了在家进行自我血糖检测以外，每三个月还应去医院检查一次糖化血红蛋白，以此来评估近 8～12 周的血糖控制水平。

看到这里，你可能会说：道理我都懂，可是要放到自己身上又不会了，总会有这样那样的疑问。

一方面，目前现代医学有多达 10 种类型的降糖药可以选择，什么样的降糖方案才是最适合自己的？

体检查出血糖偏高，哪些情况可以不吃药？该怎么调理？

糖尿病患者血糖不稳定，最近身体又有其他状况，要调整用药吗？

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吃了降糖药，需要忌口吗？

另一方面，在生活饮食上稍不注意，就可能让指标蹭蹭上涨。而网上能查到的生活建议又往往比较笼统：

「少吃」是指吃多少，「多吃」又是多少量？

到底哪些食物能吃，哪些不能吃？

明明很控制，为什么指标还是会往上涨？

除了吃药，还要注意些什么？

由于每个人身体的具体情况不一样，对于这类苦恼我们暂时不能给到一个通用答案；涉及疾病诊疗安全，还是建议大家具体咨询医生，获得一对一的针对性评估解答。

糖尿病饮食、运动、用药建议

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有哪些好处

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参考文献

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020版)[J]. 2021，13(4)：315-409.

[2] 葛均波，徐永健，王辰．内科学[M]. 第9版．北京：人民卫生出版社，2018.

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