湖北
6月21日，端午假期的最后一天，武汉一名23岁女子连续通宵追剧后，仅仅打了一个哈欠，就突发下巴脱臼，嘴巴无法正常闭合，紧急前往武汉大学中南医院就诊。医生提醒，长期熬夜疲劳会削弱下颌关节稳定性，日常不起眼的小动作，都可能诱发关节脱位。
放假期间，张女士（化名）足不出户，连续熬了两个通宵追剧，作息彻底紊乱。6月21日清晨，刚起床的她打了一个幅度较大的哈欠，瞬间感觉下巴猛地卡住，完全无法自主闭合。不仅如此，她还伴随耳前明显疼痛、嘴角不自觉流口水等症状，说话含糊不清，完全无法正常进食和交流。在家尝试用力闭嘴、按摩关节等多种方式自救后，症状丝毫没有缓解，家人连忙陪同她前往武汉大学中南医院口腔医学中心颞下颌关节专科门诊就医。
医生为患者进行手法复位 通讯员供图
接诊医生李程第一时间为张女士做了检查，确诊其为急性左侧颞下颌关节前脱位，也就是大众常说的“掉下巴”，患者左侧颞下颌关节髁突滑出原有位置，无法自行复位。明确病情后，李程医生立刻采用口内法为其进行手法复位，伴随着一声轻微的关节弹响，张女士错位的下颌骨顺利归位，张口闭口功能即刻恢复正常，疼痛感也快速减轻。
李程医生介绍，其实张女士此前就已经出现颞下颌关节紊乱的前兆，平日里张嘴时常有关节弹响、耳前酸胀隐痛等不适，只是一直没有重视。再加上连续熬夜导致身体过度疲劳，面部关节周围肌肉和韧带持续松弛，关节稳定性大幅下降，大幅度打哈欠最终成为导火索，直接诱发了急性脱位。
“每到节假日，下巴脱臼患者就会明显增多。”李程医生表示，除了打哈欠，开怀大笑、大口啃食硬物、长时间咀嚼零食，都是诱发颞下颌关节脱位的常见原因。其中女性、长期熬夜人群、精神压力大者以及老年人，关节肌肉控制力更弱，属于高发人群。
针对颞下颌关节脱位，李程提醒，完成关节复位后也不能掉以轻心，患者需要遵医嘱用绷带固定下颌1至2周，给受损的韧带和肌肉充足的修复时间，恢复期间张口幅度不能超过一根手指宽度，日常打哈欠可以用手掌轻轻托住下巴，减少关节拉扯；饮食选择粥、面条等温软食物，避免啃骨头、咬坚果等硬物，改掉单侧咀嚼、长期托腮、夜间咬牙等伤关节的坏习惯；保证规律作息，避免长期熬夜、过度疲劳和精神紧张，减少颞下颌关节慢性劳损。若出现关节弹响、张口受限或耳前区酸痛，应尽早就医筛查颞下颌关节紊乱病。
专家强调，一旦出现下巴卡住、无法张口闭口的情况，千万不要自行强行掰扯、用力闭嘴，非专业的暴力操作极易拉伤韧带、加重关节损伤，甚至造成习惯性脱臼，第一时间前往正规医院口腔科或颞下颌关节专科就诊才是最安全的方式。
（来源：极目新闻微信公众号）
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