河南
这段时间，杭州天气湿热，正是蛇虫最活跃的时节，田间地头、房前屋后都有可能与毒蛇“狭路相逢”。近日，杭州一男子在自家院子清理旧物时，就被五步蛇咬伤。
在家被五步蛇咬伤
55岁男子命悬一线
“谁知道在自家院子里整理点旧物，也能碰上这种东西！”躺在杭州市中医院病床上，55岁的何先生声音沙哑，面色略显苍白。他的右手臂自腕部至前臂中段明显红肿发黑，皮肤表面可见散在水疱，已进行急诊抗蛇毒治疗。
五步蛇
何先生回忆，事发当天，他打算清理后院里一堆废旧木料和瓦罐，用力拽起一块压在角落的朽木板时，忽然感觉右手腕被猛刺了一下，紧接着一阵烧灼般的剧痛从腕部迅速向上扩散。他猛地缩回手，只见木板翻落间，一条五步蛇正盘踞在瓦罐缝隙里，昂着头与他对视。
何先生的伤口处有两个较为宽大的牙痕，很快周围皮肤便迅速开始肿胀、疼痛，并有暗红色的血水从牙痕处渗出。因为剧烈疼痛以及惊吓，何先生两眼一黑晕了过去。
男子被送医后
检测尿液已呈酱油色
家人立即将何先生紧急送至杭州市中医院急诊科。
检查结果令人震惊：血小板计数急剧下降，肌酶显著升高，尿镜检红细胞（+++），凝血酶原时间根本无法测出，尿液呈酱油色。所有这些指标都指向严重的凝血功能障碍，一旦发生多部位黏膜或内脏大出血，随时可能危及生命。
入院后，经专家团队治疗，何先生的尿液色泽从酱油色逐渐变为茶色，复查凝血功能及尿常规指标明显改善。
患者尿液由酱油色变为正常黄色
目前，何先生病情已趋于平稳，各项指标在逐步恢复中。
患者正在敷药治疗
被毒蛇咬伤后紧急处理
保持镇静，尽快远离蛇所在区域，尽量记住蛇的外形、颜色、头部形状等特征，有条件可拍照留证。
立即拨打120并尽快就医，及时摘掉受伤肢体饰物，如戒指、手表等，保持受伤肢体静止下垂、低于心脏水平，切勿步行或奔跑，减少毒素扩散。
用大量流动清水冲洗伤口及周围皮肤。在咬伤肢体近心端、距伤口5～10cm处，用布条、鞋带等就地取材结扎，松紧度以阻断淋巴和静脉回流为宜（勿过紧），每30分钟放松1～2分钟。
再次提醒
梅雨时节，蛇类出没频繁
若不幸被蛇咬伤
切记“三不要”
不要奔跑
不要挤压伤口
不要自行放血
来源 | 杭州中医院
编辑 | 王婷
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