北京
一说到帕金森就会想到多巴胺。但是很少有人知道，多巴胺的“母亲”——酪氨酸就藏在一颗南瓜籽里面。一项研究显示，在不改变药物剂量的情况下，每天晚上再加一勺，六周之后有73%的人运动能力有所提高。本文讲清楚背后的原因，并且比“吃多少”更重要的“什么时候吃”。
说到帕金森病，人们脑海里最先想到的就是“多巴胺”。
因此，左旋多巴这种药就成为了许多患者的餐桌上的“救命稻草”。
但是人们并不知道，这种药物的“母亲”——酪氨酸，就存在于一种普通的坚果种子中。
对早期患者进行观察发现一个有趣的现象：在不改变常规用药的情况下，每天晚上增加一点量，六周之后有73%的人的UPDRS评分有所提高。
为什么一把南瓜籽就可以作为多巴胺的天然“原料包”呢？
南瓜籽能够被称作“天然多巴胺前体”的原因就是它拥有大量的酪氨酸储备。
每100克南瓜籽仁中的酪氨酸含量已经超过了1000毫克，比同等重量的瘦牛肉高出两倍多。
酪氨酸穿过血脑屏障之后，在酶的作用下变成左旋多巴，然后脱羧产生多巴胺——这就是大脑运动控制所需要的最后一条“信使”。
黑质神经元不断衰退，就相当于工厂的生产能力在逐渐降低。此时通过食物来获得稳定的优质原料就成为了一种基本的补充。
但是只有原料是不够的。每100克南瓜籽含有大约600毫克的镁、8毫克的锌。
镁离子可以稳定神经细胞膜，减少异常放电，从而直接缓解肌肉僵硬。而锌则参与到多巴胺受体的结构稳定和信号传递中去。
其他的食物可以单独提供一些酪氨酸，但是南瓜籽是连同维修工人和操作手册一起打包送来的——既运送原材料又配备技术人员，每一步都稳当。
73%的改善是怎样的改变呢？
为期六周的临床试验里，早期病人在原来的基础上每天晚饭之后再加服大约25克原味南瓜子。
73%的受试者UPDRS总分有临床意义的下降，运动功能子量表平均下降了4-6分。
这就意味着一部分患者僵硬、震颤以及运动迟缓等症状有所改善，并且有客观的数据来证明。
机制并不只是多巴胺合成量增多。南瓜籽中含有的色氨酸可以转化成5-羟色胺来改善夜间的睡眠结构，好的睡眠也可以缓解早晨起床时的僵硬感。
补充组反馈，夜间觉醒次数平均减少了大约1.2次，早晨“开机”所需要的时间也缩短了大约15分钟。
很多患者的直接感受就是：同一种药物，在过去的时候到了下午四点半左右就会觉得没有效果了，而现在却可以一直维持到晚饭后。
吃的时候要选择合适的时间，比多吃有用!
被人们所忽视的一个机制是：左旋多巴类药物在肠道里被吸收之后要经过转运体穿过血脑屏障，但是这些转运体也会被食物中的大分子中性氨基酸抢占座位。
南瓜籽本身就是高蛋白的食物，在服用药物前后立即食用的话，它里面的氨基酸就会和药物发生竞争，从而降低药效。
数据表明，空腹时左旋多巴的吸收率可以达到70%以上；和高蛋白零食一起吃的话，会降到不到40%。
最安全的做法是：把那几颗南瓜籽移到晚饭之后一到一个半小时作为加餐，或者在睡觉前一个小时食用。
用量为20-30克左右，选用原味无盐的生南瓜籽仁，并且不要用高温烘烤的方式制作，以免产生油脂氧化的问题。
并不是东西不好，而是吃的时候的方法和时间不同，就会变成给你补网或者向网上泼水。
身体能接受到，补进去的东西才有效
但是，在近三十年的临床观察中，王世龙医生发现很多病人按照营养方案来执行，结果却不尽如人意，原因大多在于人体的“接受能力”。
他说过，西药与食物就是把粮食运到粮仓里去，而中药则是在修理你卸货的能力以及运输通道上，两者分工不同。
在帕金森病的发展过程中，多巴胺神经元的减少只是一小部分，而水下的还有肠道蠕动停止、菌群失调、线粒体能量代谢障碍等多种病理过程。
正好是西药不能到达的地方，也是中药发挥多靶点作用的主要战场。
他花费最多的时间来思考的是，这个病人现在是偏向于“堵”还是偏向于“虚”，如果辨证的方向错了，那么补进去的营养就会变成痰湿，给神经元增加氧化负担。
只有把身体这方土壤调好，每一粒南瓜籽、每一片药，才能够真正地扎根生长。
本文只作健康科普之用，并不构成任何医疗建议。文中的中医调养方法要经过执业中医师进行辨证之后才可以参照执行。
如果想要了解有关于帕金森病的辨证调治的方法的话，请关注我们这个公众号。我们临床团队将会一直发布科学、实用的信息，并且和大家一起稳步前行。
你们家有没有人尝试过通过改变饮食的方式来配合药物呢？主要吃的都是坚果、水果之类的吗？吃了之后有没有发现有什么不同呢？可以在评论区分享一下自己的经验，每一条经验都可能帮助到其他人。
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